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정기 건강 검진에서 뜻밖에 직장 종양이 발견되었다.

VnExpressVnExpress02/01/2024

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호치민 시 – 36세의 히엔 씨는 정기 건강검진을 받던 중 소화기내과 전문의에게 내시경 검사를 받던 중 직장 점막하 종양을 발견했습니다.

1월 2일, 소화기계 내시경 및 내시경 수술 센터 부소장인 팜 후 퉁 박사는 환자의 직장 점막 아래에서 0.9x0.7x0.5cm 크기의 작은 종양이 발견되었으며, 잠재적인 합병증을 예방하기 위해 수술적 제거가 필요하다고 밝혔습니다.

의사는 내시경 점막하 박리술(ESD)을 이용하여 약 30분 만에 직장에서 종양을 완전히 제거했습니다. 제거된 종양은 양성인지 악성인지 확인하기 위해 검사를 위해 보내졌습니다. 환자는 당일 퇴원하여 의사의 지시에 따라 가정 간호를 받았습니다.

조직검사 결과 양성 종양으로 진단되었으며, 1등급 신경내분비종양으로 분류되었습니다. 퉁 박사는 이러한 종양은 신체의 신경내분비계의 특수 세포에서 발생한다고 설명했습니다. 어떤 요인으로 인해 이 신경내분비 세포들이 변형되어 정상적으로 발달하지 못하고 종양을 형성하는 것입니다. 초기에는 증상이 나타나지 않으며, 정기적인 내시경 검진 중에 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

후퉁 의사(파란 셔츠 착용)가 10월에 환자에게 위내시경 검사를 시행하고 있다. (사진 제공: 병원)

후퉁 의사(파란 셔츠 착용)가 10월에 환자에게 위내시경 검사를 시행하고 있다. (사진 제공: 병원)

퉁 박사는 위장관 점막 질환, 전암성 병변, 그리고 위와 대장의 초기 암 치료에 있어 병변을 완전히 절제하는 것이 최적의 최소 침습적 방법이라고 평가했습니다. 이 시술은 전적으로 내시경으로 시행되므로 천공이나 출혈과 같은 합병증 발생 가능성을 줄일 수 있습니다.

점막하 종양은 소화관 내강(소화관의 안쪽 점막)으로 돌출된 병변으로, 식도에서 직장까지 어느 부위에서든 발생할 수 있습니다. 이러한 종양은 간질 종양, 평활근종, 지방종, 육아종, 신경내분비 종양, 림프종 등 여러 유형으로 분류됩니다. 점막하 종양의 대부분(85%)은 양성입니다.

퉁 박사는 "소화관 점막하 종양은 조기에 발견하면 치료가 간단하고 비용 효율적이며 효과가 매우 높다"고 말하며, 적절한 치료 방법은 종양의 특성, 크기 및 위치에 따라 달라진다고 덧붙였습니다.

일반적으로 2cm 미만의 점막하 종양은 점막하 절개법을 이용한 내시경적 제거가 가능합니다. 그러나 크기가 더 크거나 합병증을 유발하거나 암 발생 위험이 높은 종양은 내시경적 소화관 전층 절제술, 내시경적 터널 절제술, 내시경적 종양 절제술 병행술, 내시경적 외과 수술 또는 개복술과 같은 침습적인 시술이 필요합니다.

점막하 종양은 제때 발견되지 않으면 종양의 크기가 커져 위장관 폐색과 같은 합병증을 유발할 수 있으며, 위장 내 음식물 흐름과 소화를 방해할 수 있습니다. 또한 점막하 종양은 출혈을 일으킬 수도 있습니다.

최악의 경우, 악성 점막하 종양은 위암으로 발전할 위험이 있습니다. 질병이 늦게 발견되면 건강에 심각한 영향을 미치고 치료가 어려우며 치료 효과도 낮습니다.

의사들은 모든 사람이 건강한 생활 방식을 유지하고 소화기 질환 검진, 암 예방 및 위험한 합병증 방지를 위해 정기적인 위내시경 및 대장내시경 검사를 적극적으로 받을 것을 권장합니다.

유전적 요인, 암 가족력, 비만, 헬리코박터 파일로리 감염, 위 수술 병력 또는 45세 이상과 같은 고위험군에 속하는 사람들은 내시경 검사 시기에 대해 소화기내과 전문의와 상담해야 합니다.

꾸옌 판

독자들은 이곳에서 소화기 질환에 대한 질문을 하고 의사들의 답변을 받을 수 있습니다.

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