
결막염(급성 결막염)은 눈의 흰자위 앞쪽과 눈꺼풀 뒤쪽이 막으로 뒤덮이는 질환입니다. 이 질환은 감염원에 노출된 후 5~7일 후에 나타나며, 처음에는 눈이 충혈되고, 그 후 눈꺼풀이 붓고, 눈물이 나며, 분비물이 나오고, 잠에서 깨면 눈꺼풀이 끈적끈적해집니다. 눈에 이물질이 들어간 것처럼 이물질이 들어간 듯한 느낌이 들지만, 통증이나 시야 흐림은 없습니다. 이는 각막궤양, 포도막염, 녹내장 등 다른 위험한 원인으로 인한 결막염과 구별하는 중요한 요소입니다.
안과 의사들은 홍채염이 병원균의 독성과 신체 반응에 따라 보통 1~2주 동안 지속된다고 말합니다. 질병이 진행되는 동안 위막, 각막 궤양과 같은 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 눈이 더 붓고 통증이 심해져 눈을 뜨기 어렵고, 눈물이 피와 섞여 분홍빛을 띠며, 눈꺼풀을 올리면 눈꺼풀 안쪽에 두꺼운 흰색 막이 나타납니다. 이 막이 오랫동안 방치되면 두껍고 딱딱해져 각막과 마찰(검은 눈)되어 각막이 긁히거나 넓게 침식되어 각막 궤양으로 이어질 수 있습니다. 관해기(보통 5~7일)에는 각막에 염증성 합병증이 나타날 수 있습니다. 이 염증은 상피층이나 상피하층에 나타날 수 있으며, 종종 장기간 지속되거나 재발할 수 있으므로 환자를 모니터링하고 치료해야 합니다.
결막염은 침방울을 통한 직접 접촉이나 악수, 수건, 세면대 공유 등을 통해 전염되는 경우가 많습니다. 또한 문 손잡이, 엘리베이터 버튼, 수영장 물 등 중간 매개체를 통해 간접적으로 전염되기도 합니다. 질병의 원인은 바이러스, 박테리아, 곰팡이, 알레르기 등 매우 다양하며, 주요 원인으로는 아데노바이러스, 콕사키바이러스, 엔테로바이러스가 있으며, 발병률과 역학적 지역에 따라 다릅니다. 각 바이러스는 고유한 특징을 가지고 있는데, 엔테로바이러스는 급성 질환을 유발하고 심각한 진행을 일으키는 반면, 아데노바이러스는 만성 각막염을 유발하는 경우가 많습니다. 이 질병은 계절이 바뀌는 시기, 특히 여름에서 가을로 바뀔 때 발생하며, 지역 사회에서 유행병처럼 빠르게 확산됩니다. 올해는 개학 시즌 초반에 발생하여 확진자 수가 더욱 증가했습니다.
일반적으로 이 질환은 양성이며 시력에 영향을 미치는 합병증은 드물지만 일상생활, 학업, 업무에 큰 지장을 줍니다. 이 질환은 발견 후 적절한 치료를 받으면 약 4~5일 후에 완치됩니다. 하지만 주관적으로 부적절하게 치료하면 염증, 각막궤양 등의 합병증으로 쉽게 발전하여 치료가 더 어려워질 수 있습니다. 중앙안과병원 사회복지과장인 호앙 꾸엉 박사는 통계는 없지만 실제로 합병증 사례가 발생했기 때문에 결막염을 앓을 때 주관적인 판단을 내려서는 안 된다고 말했습니다.
베트남 안과학회(Vietnam Ophthalmology Association)의 당 쑤언 응우옌(Dang Xuan Nguyen) 박사에 따르면, 결막염은 항생제의 영향을 받지 않는 바이러스에 의한 경우가 많기 때문에 특별한 치료제는 없습니다. 그러나 바이러스성 결막 감염 후에는 결막의 저항력이 약해져 세균 감염이 쉽게 발생하기 때문에, 의사들은 2차 감염을 예방하기 위해 중간 용량의 점안액을 처방하는 경우가 많습니다. 각막 영양제는 안구 표면의 회복력을 높이고, 자극을 줄이며, 눈의 불편한 증상을 완화하는 데 도움이 되는 인공 눈물로 자주 사용됩니다. 코르티코스테로이드 항염증제는 과도한 염증의 특정 사례를 치료하는 데 고려될 수 있습니다. 이러한 약물의 사용은 의사의 처방을 받고 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 환자는 결막의 면역력을 저하시키고, 각막 궤양과 같은 합병증의 위험을 증가시키고, 질병의 진행을 지연시킬 수 있으므로, 절대 임의로 구매해서는 안 됩니다.
또한, 눈에 위막이 있는 경우 수술적으로 제거해야 하며, 그렇지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 시술은 다른 세균에 의한 2차 감염을 방지하기 위해 무균 수술실에서 시행해야 합니다. 위의 치료 외에도, 환자는 치료 효과를 높이기 위해 눈과 신체 관리에 주의를 기울여야 합니다.
소셜 네트워크에서 유포되는 결막염 치료를 위한 민간요법에 대한 정보에 대해 안과 전문의들은 이러한 방법을 사용하지 말 것을 권장합니다. 예를 들어, 베텔 잎으로 눈을 찜질하는 경우, 베텔 잎에는 따뜻한 정유가 함유되어 있습니다. 찜질 후 환자는 편안하고 답답함을 덜 느낄 수 있지만(치료 효과가 있다고 착각할 수 있습니다), 눈이 더 붓고 질환이 악화되어 각막 화상, 각막 궤양, 그리고 더 심각한 감염을 유발할 수 있습니다. 마찬가지로 결막염이 있을 때 피시 민트 잎이나 알로에 베라를 눈가에 바르면 2차 눈 감염을 쉽게 유발할 수 있습니다. 피시 민트와 알로에 베라는 살균 처리가 되어 있지 않기 때문입니다. 따라서 시력 회복이 어려운 심각한 합병증 사례가 많기 때문에 검증되지 않은 치료법은 피해야 합니다.
보건부는 각 성·시 인민위원회 위원장에게 보건부에 해당 지역 홍역 유행 모니터링, 조기 발견 및 적시 처리 강화를 지시하고, 유치원, 학교, 기관, 기업 및 지역사회의 방역 조치 이행 지침을 마련하도록 요청하는 문서를 발표했습니다. 관련 부서는 원활한 상담 및 치료를 제공하는 것 외에도, 방역을 위한 의약품, 물품, 화학 약품 및 장비 부족이 발생하지 않도록 만반의 준비를 해야 합니다. 보건부 규정에 따라 병원 감염 관리 업무를 강화하고, 지역 사회의 홍역 원인, 전파 경로 및 방역 조치를 주민들이 이해할 수 있도록 홍보를 강화하고, 학교 등에서 방역 조치를 시행해야 합니다.
안과 전문의들은 감염 예방을 위해 유행 기간 동안 사람들이 붐비는 장소를 자제하고, 결막염 환자와 접촉할 때는 마스크와 안경을 착용하고, 문 손잡이, 계단 난간, 공공 좌석, 공용 컴퓨터 등 공공장소의 물건을 만진 후에는 비누나 알코올 기반 손 소독제로 손을 자주 씻고, 매일 식염수로 코와 목을 깨끗이 씻을 것을 권고합니다. 학교에서는 생활, 학습, 놀이 공간을 표면 소독제로 청소해야 합니다. 결막염 환자는 타인에게 감염되지 않도록 지역 사회에 대한 인식을 높여야 합니다.
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