베트남은 최초로 다발성 장기 부전을 앓은 환자에게 심장과 폐를 모두 이식하는 데 성공했습니다.

베트남은 최초로 다발성 장기 부전을 앓은 환자에게 심장과 폐를 동시에 이식하는 데 성공했습니다. - 사진 1.

환자의 건강이 점차 호전되고 있다 - 사진: VGP

8월 13일 오전, 비엣득 친선병원은 베트남 최초의 폐-심장 동시 이식 수술 성공을 발표했습니다. 이 환자는 중증 다발성 장기 부전을 앓고 있는 38세 여성 환자였습니다. 그녀는 생명 유지를 위해 약물을 복용 중이었고, 지속적인 호흡 곤란을 겪으며 매일 사망 위험에 처해 있었습니다.

병원의 동시 심폐이식 및 심장간이식 시행

비엣득 친선병원의 두옹득훙 박사는 다발성 장기 부전 환자의 심폐 동시 이식 수술 성공은 중요한 이정표이며, 비엣득 친선병원이 다발성 장기 이식 분야에서 큰 진전을 이뤘음을 확인하는 것이라고 말했습니다. 또한, 이번 수술은 세계 의학계에서 베트남 의학의 이정표를 세웠을 뿐만 아니라 말기 심폐 질환 환자의 생명을 구할 수 있는 많은 기회와 새로운 치료 방향을 제시했다고 덧붙였습니다.

지난 2년 동안 비엣득 친선병원의 장기 이식 건수는 크게 증가하여 수백 명의 환자에게 새 생명을 불어넣고, 전문성 개발을 촉진하며 치료의 질을 향상하는 데 기여했습니다. 2024년 10월에는 베트남 최초로 남성 환자(41세)에게 심장과 간을 동시에 이식하는 데 성공했습니다.

비엣득 우정병원 심혈관 및 흉부외과 부장인 Pham Huu Lu 준교수는 심폐 이식은 환자의 심장과 폐를 적합한 기증자의 건강한 심장과 폐로 동시에 교체하는 고급 의료 기술이라고 말했습니다.

이것은 다른 모든 치료법이 실패했을 때, 말기 심장병과 폐질환을 앓는 환자를 위한 최후의 치료법입니다.

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수술은 7시간 동안 성공적으로 진행되었습니다. - 사진: VGP

이 수술은 고도의 기술, 여러 전문 분야의 협력, 그리고 전문적인 소생술 및 수술 후 관리 시스템을 필요로 합니다. 전 세계적으로 심폐 이식은 희귀 장기, 복잡한 수술 절차, 그리고 높은 합병증 위험 때문에 거의 시행되지 않습니다.

이 기술은 다른 모든 치료법이 더 이상 효과가 없을 때 심장 질환과 말기 폐 질환이 동시에 발생하는 경우에 사용됩니다. 일반적인 상황은 다음과 같습니다. 아이젠멩거형 폐 고혈압을 동반한 복합 선천성 심장 질환, 비가역적인 우심부전을 유발하는 중증 폐 고혈압, 또는 비가역적인 좌심부전을 동반한 말기 폐 질환.

"희귀한 장기 공급원과 매우 복잡한 기술이 필요하기 때문에 매년 전 세계적으로 이러한 이식 수술은 약 100건 정도만 수행됩니다."라고 Pham Huu Lu 부교수가 말했습니다.

전 세계 주요 센터에서 심폐 이식 성공률이 극적으로 향상되었습니다. 영국에서는 90일 생존율이 약 85%, 1년 생존율이 72%입니다. 미국에서는 스탠퍼드 헬스케어와 같은 일부 주요 센터에서 1년 생존율이 90%에 육박하여 전국 평균보다 높은 수치를 기록했습니다.

많은 국제 보고서에 따르면 이식 후 5년 생존율은 현재 약 60%로, 이 방법이 환자의 삶의 질을 연장하고 개선하는 데 효과적임을 보여줍니다.

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하 안 득 박사, 의료 검사 및 치료 관리부 부장: 보건부는 또한 장기 이식 분야가 앞으로도 계속 발전할 수 있도록 돕기 위한 내용을 국회에 제출할 것입니다. - 사진: VGP/HM

전국적으로 구체적인 심폐 이식 시술과 지침이 마련될 예정입니다.

베트남에서 이 특별한 이식 수술을 통해, 심폐 이식 기술은 7시간에 걸친 수술 동안 다학제 협력을 통해 순조롭게 진행되었습니다. 전문가들은 이 기간 동안 체외순환을 이용하여 심장과 폐를 일시적으로 대체해야 했으며, 심장의 기능은 유지하되 과도한 수액 주입으로 인한 폐부종을 피하고, 마취를 최소화하며, 최첨단 혈역학 모니터링 장비를 사용했습니다.

의사들은 양쪽 폐를 모두 잘라서 맞춰야 했고, 전통적인 기관 대신 두 개의 주요 기관지를 연결하여 문합 부위에 더 나은 관류를 제공해야 했으며, 수술 중에는 유연한 기관지경을 사용하여 두 개의 주요 기관지 문합 부위를 평가해야 했습니다.

폐 이식 후 환자는 강력한 면역억제제를 사용해야 하지만, 폐가 외부와 연결되어 있고 기증자의 폐가 이미 다제내성 A. Baummani균에 감염되어 있어 감염에 매우 취약합니다. 따라서 면역억제제의 용량을 조절하고(이 약물이 내성을 감소시키므로), 혈액의 초미세여과를 통해 여러 원인으로 인한 신부전을 치료해야 합니다. 비엣득 친선병원 팀은 또한 신독성 항생제 사용을 중단하고 면역억제제 농도를 조절하여 신장의 독성을 줄이고 2주 후 회복되도록 상담했습니다. 정맥 및 소화기 영양 공급을 늘리고, 기관절개술, 흡인, 재활 운동을 통해 폐를 깨끗하게 유지했습니다.

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Viet Duc Friendship Hospital의 Duong Duc Hung 원장: 다발성 장기 부전 환자의 동시 심폐 이식 성공은 중요한 이정표를 세웠습니다. - 사진: VGP/HM

현재 환자의 건강 상태가 크게 호전되어 의식이 명료하고 협조적입니다. 심폐 이식은 순조롭게 진행되고 있으며, 호흡도 정상이고 움직임도 점차 좋아지고 있습니다.

이 행사에서 보건부 검진 및 치료 관리국장인 하 안 득 박사는 비엣 득 우호 병원의 의사와 의료진을 축하하고, 환자와 그 가족에게도 축하를 전했습니다.

1992년 베트남이 첫 장기 이식에 성공한 이후, 신장 이식을 시작으로 간, 심장, 사지 등 더 어려운 장기 이식, 그리고 매우 어려운 이식 기술인 폐 이식까지 성공적으로 수행해 왔습니다. 오늘날 우리는 심장과 폐를 동시에 이식하는 수술을 성공적으로 마쳤습니다. 이는 장기 이식 분야에서 베트남 의료 산업이 보여준 눈부신 발전입니다. 베트남은 이 분야의 기술, 의지, 그리고 획기적인 발전 측면에서 세계 여러 나라와 어깨를 나란히 할 수 있습니다.

하아인득 박사는 "우리는 딸을 어머니에게, 어머니를 아이에게, 자매를 여동생에게 돌려주었습니다."라고 단언했습니다.

보건부 검진 및 치료 관리국 국장은 심폐 이식 절차를 신속하게 전문가와 협력하여 평가하고 전국적으로 구체적인 지침을 제공할 것이라고 밝혔습니다. 또한, 보건부는 2026년 5월까지 장기 이식 분야의 지속적인 발전을 위한 내용을 국회에 제출할 예정입니다.

2025년, 비엣득 친선병원은 뇌사자 기증자 장기 적출 및 이식 수술 건수에서 역대 최고 기록을 달성했습니다. 이 병원의 뇌사자 기증자 장기 적출 및 이식 프로그램은 2010년부터 시행되어 왔으며, 국내 최초로 이 기술을 시행한 병원입니다. 연평균 뇌사자 기증자 수는 8~10건이며, 2025년 최고 기록은 25건이었습니다.

2023년 말부터, 특히 2025년 들어 뇌사자 기증자 수가 급증했습니다. 2024년 8월부터 2025년 8월까지 본 병원은 중증 외상성 뇌손상 환자 50명 이상을 장기 기증에 참여시켰고, 34명의 뇌사자 기증자로부터 장기 적출 수술을 다수 시행했습니다.

히엔 민

출처: https://baochinhphu.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-va-phoi-cho-nguoi-suy-da-tang-102250813103928629.htm