한 환자가 성형수술 후 심각한 아나필락시성 쇼크를 겪었습니다.

NTN 씨는 이전에 지역 미용 병원에서 코 성형 수술을 받았습니다. 수술이 끝나갈 무렵, 마취를 받고 있던 N. 씨는 갑자기 심각한 증상을 보였습니다. 즉, 호흡이 빨라지고, 호흡근이 수축하고, 혈압이 급격히 떨어지고, 혈중 산소 포화도가 심각하게 감소했습니다. 수술팀은 이를 심각한 아나필락시 쇼크 사례로 인식하고 즉시 응급 프로토콜에 따라 환자를 치료했습니다.

그러나 환자의 쇼크와 호흡 부전은 호전되지 않아 그는 긴급히 자딘 인민병원으로 이송되었습니다. 응급실에 도착하여 생화학 검사와 영상 검사를 신속하게 시행한 결과, N. 씨는 아나필락시성 쇼크에 따른 다발성 장기 손상으로 진단되었으며, 그 중 심근과 폐 손상(ARDS의 증상)이 가장 심각했습니다.

단 30분 만에 심혈관 소생과 의료진은 V-AV ECMO 기술을 사용하여 신속하게 개입했습니다. V-AV ECMO는 심장과 폐 기능을 동시에 지원하는 첨단 하이브리드 ECMO 형태입니다. N씨의 V-AV ECMO 시술 3일 후, 심인성 쇼크와 심근 손상은 현저히 개선되었고, 폐 손상도 점차 회복되었습니다. 4일째 되는 날, 환자는 ECMO에서 벗어나 집중 치료를 계속 받았습니다.

8일 후, N 씨는 병원에서 퇴원했는데, 장기 기능이 거의 정상으로 회복되었습니다. 이렇게 복잡한 사례에 비하면 놀라운 결과입니다.

석사 지아딘 인민병원의 보 반 짱 박사는 ECMO(체외막산소화)는 종종 두 가지 방법, 즉 VV ECMO(폐보조) 또는 VA ECMO(심장보조)로 수행된다고 말했습니다. N 씨와 같이 환자에게 심인성 쇼크와 함께 기존의 침습적 환기에 반응하지 않는 심각한 폐 손상이 모두 있는 특수한 경우에는 V-AV ECMO가 최적의 선택입니다. 이것은 복잡한 기술이므로 ECMO팀 구성원의 조정과 경험이 필요합니다.

탄 손

출처: https://www.sggp.org.vn/mot-benh-nhan-bi-soc-phan-ve-nguy-kich-sau-phau-thuat-tham-my-post793433.html