청년이 병원에 가서 장애를 일으킬 수 있는 건선성 관절염이 있다는 사실을 알게 되었습니다.

수년간 두피, 허리, 다리 아랫부분에 붉고 비늘 같은 반점이 생겼던 24세의 NVH는 최근 왼쪽 무릎과 발목에 통증을 느꼈습니다. 그는 의사에게 가서 건선성 관절염 진단을 받았습니다. 이 질병은 변형, 관절 파괴, 심지어 장애를 일으킬 수 있습니다.

건선성 관절염으로 인한 무릎 및 발목 통증

NVH 씨(24세, 응에안 )는 왼쪽 무릎과 발목에 통증 증상이 있어 MEDLATEC 종합병원에 진찰을 받으러 왔습니다.

H씨는 심문을 통해 관절통은 입원하기 약 4일 전부터 나타났으며, 외상 병력은 없다고 진술했습니다. 특히 환자는 4년 전쯤 두피에 붉은 반점이 생기더니 양쪽 허리와 종아리까지 퍼졌고, 각질이 많이 일어났지만 가려움증은 없었다고 말했습니다. 환자는 클로베타손을 구입해 직접 바르고 증상이 호전되어 지금까지 유지하고 있습니다.

임상 시험 후, 석사. Trinh Thi Nga 박사(MEDLATEC Healthcare System의 정형외과 전문의)는 환자가 쿠싱 증후군 표현형과 2등급 비만을 앓고 있다는 것을 발견했습니다. 두피, 허리, 팔꿈치에 붉고 두껍고 비늘 같은 반점이 있습니다. 구멍이 난 못 양쪽 팔꿈치 접힌 부분에는 작은 붉은 반점이 있고, 두꺼운 피부는 없으며, 얇고 비늘 같은 피부 표면이고, 물집은 없습니다. 러시아 의사는 이 환자에게 관절염, 건선 모니터링, 2등급 비만, 약물 유발 쿠싱 증후군을 예비적으로 진단했습니다.

러시아 의사들은 확실한 진단을 내리기 위해 환자에게 뼈, 관절, 내분비계에 대한 필요한 검사와 영상 진단을 시행하도록 지시합니다. 동시에 환자에게 피부 병변이 있었기 때문에 Nga 박사는 환자에게 피부과를 방문하여 전문가의 진찰을 받고 환자의 상태를 평가받으라고 조언했습니다. 시험 후, Ths.BS. Tran Thi Thu - 피부과 전문의, MEDLATEC Healthcare System은 환자에게 상태를 평가하기 위해 추가 피부 생검을 하라고 조언했습니다.

엑스레이 검사 결과 좌측 경골 결절에 방사선 불투과성 결절이 검출되었고, 좌측 무릎 초음파 검사에서 관절액이 약간(5.2mm) 있었고, 슬개인대 부착 지점 아래에 소량의 체액이 고여 있는 것이 확인되었습니다(3x6mm). 그와 함께, 신선한 진균 검사(두 가지 모두)에서 효모에 대한 양성 결과가 나왔고, 이미지는 피티리아시스 베르시컬러를 유발하는 진균인 말라세지아 푸르푸르를 강하게 시사했으며, 조직병리학적 검사 결과는 건선과 일치했습니다.

환자 좌측 경골 결절의 조영제 결절 이미지

건선과 일치하는 조직병리학적 검사 이미지

검사 결과에 따라 의사는 건선성 관절염, 중등도 반점 건선, 흑색 피티리아시스, 2등급 비만, 약물 유발 부신 기능 부전 모니터링, 갑상선 기능 저하 모니터링을 진단했습니다. 러시아 의사들은 환자에게 클로베타손 국소 약물 사용을 중단하고 환자의 상태에 적합한 치료법을 처방하는 동시에 올바른 일상 위생에 주의를 기울이라고 조언했습니다.

건선성 관절염은 장애를 초래할 수 있습니다.

건선성 관절염(PsA)은 피부 질환인 건선과 관련된 만성 염증성 관절 질환입니다. 이 질병은 어느 연령대에서나 발생할 수 있지만 40~50대에서 가장 흔하게 발생하며 남녀 비율은 같습니다. 영향을 받는 장기는 매우 다양합니다. 척추, 어깨, 팔꿈치, 손목, 손, 엉덩이, 무릎, 발목 관절, 피부, 손톱 및 골다공증, 포도막염, 장 손상, 심혈관 질환과 같은 관련 질환이 있습니다. 특히 이 질병은 만성적이며 단계적으로 진행되어 관절과 척추의 손상 및 기능 상실을 초래하여 장애로 이어질 수 있습니다.

건선성 관절염은 건선 환자의 약 10-30%에게 나타나며, 관절염 환자의 약 80%는 건선 병변이 생긴 후에 나타나고, 15%는 동시에 나타나고, 10%는 건선 병변이 생기기 전에 나타납니다. 이 질병은 종종 늦게 진단되거나 진단하기 어렵습니다.

건선 관련 관절염이 있는 팔꿈치 관절 부위(그림)

건선성 관절염은 치료할 수 없습니다. 이를 예방하기 위해 무엇을 해야 합니까?

러시아 의사는 " 건선성 관절염에 대한 근본적인 치료법은 없으며, 치료 방법은 증상을 완화하고 염증 발생을 제한하는 것뿐입니다. 몇 가지 치료법으로는 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 메토트렉세이트, 설파살라진과 같은 전통적인 저속 작용 항류마티스제, 또는 생물학적 제제(TNF-α 억제제, IL-17 억제제, IL-23 억제제 등)를 사용하는 것이 있습니다. NSAID에 반응하지 않으면 관절 내 코르티코스테로이드 주사를 맞고, 관절 손상이 심하여 유착, 변형, 관절 기능 상실을 유발하는 경우에는 수술을 시행합니다 ."라고 말했습니다.

의사들은 질병의 위험을 예방하고 질병으로 인한 위험한 합병증을 줄이기 위해 환자에게 생활 방식을 바꾸라고 권고합니다. 환자는 다음을 경험할 수 있습니다.

• 관절 손상을 줄이려면 일상 활동을 바꾸세요.
• 항염식이요법을 따르세요.
• 규칙적인운동은 관절 상태를 개선합니다.
• 스트레스를 피하세요. 장기간의 스트레스는 통증을 급격히 증가시켜 질병을 악화시킵니다.
• 위험 요소가 있는 경우 6개월마다 정기 건강 검진을 받으십시오: 유전, 면역 및 환경.
• 건선성 관절염은 드문 질환은 아니지만, 증상이 혼동되기 쉽기 때문에 환자가 간과될 수 있으며, 적절한 치료를 받지 못하면 신체에 많은 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

MEDLATEC에서는 건선을 진단하고 치료할 수 있는 모든 시설을 갖추고 있습니다. 궁금한 사항에 대한 답변을 얻고 전문 검진을 위한 빠른 예약을 원하시면 핫라인 1900 56 56 56으로 MEDLATEC Healthcare System에 전화하세요.

출처: https://medlatec.vn/tin-tuc/nam-thanh-nien-di-kham-phat-hien-bi-viem-khop-vay-nen-co-the-giay-tan-phe-dau-hieu-da-co-tu-4-nam-truoc