보툴리움 식중독: 매우 위험하지만 예방하기 어렵지 않습니다

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SGGP 2023년 5월 23일 09:23

최근 보툴리눔 독소 중독 사례가 많이 보고되었지만, 해독제는 매우 부족합니다. 원산지를 알 수 없는 가공식품과 비위생적인 환경이 시장에 많이 유통되면서 많은 사람들이 보툴리눔 독소 중독 위험을 우려하고 있습니다.

신경독소

초레이 병원 열대질환과장인 레 꾸옥 훙 박사에 따르면, 보툴리누스균은 혐기성 환경에서 서식합니다. 즉, 산소 농도가 낮은 곳에서만 살 수 있습니다. 정상적인 환경에서는 보툴리누스균이 생존할 수 없지만, 포자로 변합니다(박테리아가 "동면"할 수 있는 껍질을 만드는데, 이때 박테리아는 활동하지 않지만 죽지는 않습니다). 포자는 사람 주변 어디에나 존재합니다. 이 포자는 산소가 없는 환경에서 다시 활성화되므로 모든 종류의 통조림과 밀봉 식품은 보툴리누스균 포자가 성장하기에 좋은 환경입니다. 따라서 통조림과 밀봉 식품을 섭취할 경우 보툴리누스균에 중독될 가능성은 여전히 존재합니다.

박마이 병원 독극물 관리 센터 소장인 응웬 중 응웬 박사는 같은 의견을 밝히며 보툴리눔 독소에 의한 식중독은 의학 문헌에서 고전적인 중독 유형이지만 실제로는 자주 발생하지 않는다고 말했습니다. 이러한 유형의 중독은 안전을 보장하지 않는 밀폐 포장(병, 항아리, 캔, 상자, 봉지)으로 식품을 생산할 때 종종 발생하며, 이로 인해 일부 유형의 박테리아가 성장하여 질병을 유발하는 독소를 생성합니다. 여기에는 보툴리눔 박테리아(원래는 주로 통조림 고기에서 발생했기 때문에 육중독 박테리아라고도 함)가 포함됩니다. 이 박테리아는 혐기성으로 공기가 부족한 환경에서만 자라고 산성 환경(pH <4.6)이나 염분(염도 >5%) 환경에서는 자랄 수 없습니다. 따라서 안전하지 못한 생산 과정으로 인해 소수의 세균 포자가 포함된 가공식품이나 생산 후 식품을 단단히 포장하지만 산성이나 염도가 충분하지 않아 세균이 자라고 보툴리눔 독소를 분비할 수 있는 환경이 조성됩니다.

장기간 보관이 가능한 밀봉된 식품에는 주의하세요.

보툴리누스 중독 위험을 예방하기 위해 르 꾸옥 훙 박사는 병, 항아리 또는 밀봉 식품을 가공할 때 주변 환경을 깨끗하게 하고, 먼지, 흙, 모래, 유해 박테리아가 식품에 달라붙지 않도록 가공 구역을 정기적으로 닦고 청소해야 한다고 권고합니다. 식품 포장 또한 최신 기술을 적용해야 합니다. 제조업체는 식품 안전을 위해 포장 시 살균 광선을 사용하는 경우가 많지만, 가정에서 식품을 포장하는 사람들은 식품 안전 위험이 높습니다. 르 꾸옥 훙 박사는 "식품을 포장할 때는 염도가 5% 이상(식품 100g당 소금 5g)이 되도록 해야 합니다. 너무 짠 환경에서는 박테리아가 자랄 수 없기 때문입니다. 또한 유통기한이 지난 식품, 특히 부풀어 오르거나 변형된 통조림 제품은 보툴리누스 박테리아나 다른 박테리아의 공격을 받았을 수 있으므로 사용하지 않도록 주의해야 합니다."라고 전했습니다.

보툴리즘 독소에 의한 식중독: 매우 위험하지만 예방하기 어렵지 않음 사진 1

원산지가 명확하고 품질 안전 인증을 받은 가공식품을 선택하는 것이 중요합니다. 사진: HOANG HUNG

관리 기관의 관점에서 식품 안전부( 보건부 ) 부국장인 응웬 훙 롱 씨는 보툴리눔 독소를 생성하는 박테리아가 많은 곳, 특히 토양에 흔하기 때문에 식품 오염 위험이 매우 높다고 말했습니다. 이것은 식품에서 매우 위험한 독소이며 독성이 가장 강하며 1.3-2.1나노그램만 섭취해도 사망에 이를 수 있습니다. 그러나 보툴리눔 독소를 1000C에서 10분간 가열하면 분해됩니다. 이는 식품이 보툴리눔 독소에 오염되어 있고 최소 10분간 끓이면 독소가 완전히 제거된다는 것을 증명합니다. 응웬 쭝 응웬 박사에 따르면 사람들은 원산지가 명확하고 품질과 안전 기준이 인정된 제품을 선택해야 합니다. 밀봉된 식품은 주의하고 냉동되지 않은 상태에서 장기간 직접 포장해서는 안 됩니다. 신선하게 조리된 신선한 음식을 우선적으로 섭취해야 합니다.

5월 22일, 보건부 식약청 관계자는 수입업체인 CPC1 Pharmaceutical Joint Stock Company에 연락했으며, Cho Ray Hospital은 해당 회사와 보툴리눔 해독제 주문에 대해 논의했다고 밝혔습니다. 수입업체는 이 희귀 의약품을 최대한 빨리 수입하기 위한 절차를 완료하기 위해 해외 공급업체에 연락했습니다. 동시에 식약청은 세계보건기구(WHO)에도 연락하여 해당 의약품을 구매할 수 없을 경우 WHO의 지원을 요청하겠다고 밝혔습니다. (MINH KHANG)

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보툴리눔 중독의 증상

의학 전문가들에 따르면, 보툴리눔 독소는 매우 강력한 신경독소로, 오염된 음식을 섭취하면 체내에 흡수되어 신경에 부착되어 모든 근육을 마비시킵니다. 보툴리눔 독소 중독 증상은 일반적으로 식후 12~36시간 후에 나타납니다. 환자는 머리, 얼굴, 목 부위(삼키기 어려움, 인후통, 언어 장애, 쉰 목소리, 눈 뜰 수 없음)에서 시작하여 두 팔(약한 팔)로 퍼지고, 두 다리(약한 다리)로 퍼지며, 호흡 근육 마비(쌕쌕거림, 인후 가래, 호흡 곤란)가 나타납니다. 근육 마비가 발생하면 특정 해독제인 보툴리눔 독소가 필요합니다. 이 약물은 인공호흡기 사용 시간 단축, 입원 기간 단축, 사망률 감소를 위해 가능한 한 빨리 사용해야 합니다.

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