환자가 노래를 부르는 동안 인공지능 로봇이 뇌 수술을 진행합니다.

8월 10일 오후 2시, 하이 씨(호치민시 거주)는 의식이 혼미하고 사지가 마비된 상태로 가족들에 의해 호치민시 탐안 종합병원으로 이송되었습니다. 응급으로 시행된 3테슬라 MRI 검사 결과, 4cm 크기의 뇌출혈이 발견되었습니다.

혈종이 주변 신경을 압박하는데, 이 신경은 운동 및 언어 기능을 담당하는 뇌 영역입니다. 응급 수술을 받지 않으면 환자는 편마비, 언어 장애, 시력 저하, 심지어 사망에 이를 수 있습니다.

인공지능 로봇은 MRI와 DTI 영상 기술을 이용하여 환자의 뇌를 압박하는 신경 섬유 다발과 혈종을 명확하게 보여주고 있습니다. 사진: Nguyen Tram.

응급 상황에서 환자는 뇌졸중 소생술의 '골든아워'를 놓쳤고, 큰 혈종과 파열된 혈관에서 출혈이 계속되어 두개내압이 상승하고 활력 징후가 악화되었습니다. 신경센터 신경외과 과장인 추탄시(Chu Tan Si) 박사와 여러 전문의들은 협의 끝에 모더스 V 시냅티브 AI 로봇과 최신 세대 신경항법 AI 시스템의 강력한 지원을 받는 새로운 각성 뇌수술 기법을 선택하기로 결정했습니다.

환자가 의식이 있는 상태에서 혈종 제거 및 지혈 수술을 시행하면 환자가 신속하게 위험에서 벗어날 수 있을 뿐 아니라, 의료진과 소통하고 움직이며 질문할 수 있어 수술 효과를 평가하기가 용이합니다. 그러나 의식이 있는 상태에서의 뇌 수술은 전신 마취 하에 시행하는 수술보다 난이도와 위험성이 훨씬 높습니다. 전신 마취 하에서는 환자가 인공호흡기를 착용한 채 움직이지 않고 약물로 쉽게 조절되기 때문입니다. 또한, 전신 마취 상태에서는 의료진이 환자에게 말을 하거나 움직이도록 요청할 수 없어 해당 뇌 부위를 조작하는 동안 환자의 기능을 직접 평가할 수 없습니다. 탄 시 박사는 "이번 응급 상황에서는 의식이 있는 상태에서 두 가지 수술을 동시에 시행하기로 결정했습니다. 이러한 결정을 확신할 수 있었던 이유는 최첨단 AI 뇌 수술 로봇을 보유하고 있을 뿐만 아니라, 병원 내에 최고 수준의 마취 및 중환자 치료팀이 있기 때문입니다. 최고의 국소 마취 및 중환자 치료 전문가가 없었다면 의식이 있는 상태에서의 수술은 불가능했을 것입니다."라고 설명했습니다.

같은 날 오후 5시, 환자가 입원한 지 불과 두 시간 만에 고난도 수술이 시작되었다. 호치민시 탐안 종합병원 마취소생술과 과장인 루 킨 쿠옹 박사는 환자의 기도, 혈압, 신경 기능을 조절하기 위한 전략을 세심하게 계획했다. 수술실에 초음파 장비를 설치하여 머리 꼭대기(절개 부위)로 이어지는 네 개의 신경 가지를 정확하게 확인하고, 신경 차단 마취를 시행했다.

특히, 사용되는 약물은 환자가 수술 중 의식을 유지하면서도 통증, 메스꺼움, 발작을 경험하지 않도록 하고, 수술 중과 수술 후 신체와 신경계가 최대한 안정적인 상태를 유지하도록 신중하게 투여됩니다. 쿠옹 박사는 "통증 완화와 신경 및 운동 기능의 적절한 조절이 없으면 환자는 수술 중 불안, 공포, 통증, 초조함을 느껴 집도의의 수술에 지장을 주고 위험한 뇌부종 발생 위험을 높일 수 있다"고 평가했습니다.

루 킨 쿠옹 의사가 수술 전 환자에게 국소 마취제를 투여하고 있다. 사진: 응우옌 트람.

수술 전, 모더스 V 시냅티브 로봇의 AI 애플리케이션은 환자의 MRI, DTI, CT, DSA 스캔에서 얻은 모든 이미지와 데이터를 통합했습니다. 신경 섬유와 혈종은 하나의 생생하고 상세한 3D 이미지에서 명확하게 나타났습니다. 추 탄 시 박사는 로봇의 특수 소프트웨어를 사용하여 모의 수술을 진행하고, 주변의 건강한 신경 다발과 뇌 조직을 손상시키지 않고 안전하게 혈종에 대한 가장 정확하고 효과적인 수술 방법을 선택했습니다.

뇌 전체와 혈종 부위가 모두 보였기 때문에 외과의는 두피에 5cm 정도의 작은 절개만 하면 두개골을 노출시킬 수 있었고, 경막외 공간에 3cm 크기의 구멍을 뚫은 후 능숙하게 경막을 절개했습니다. 환자의 뇌는 긴장되어 있었고 맥박은 약했습니다. 이전 모의 수술에서 설정된 경로를 따라, 정확한 수술 경로를 알려주는 "신호등" 시스템을 갖춘 로봇의 면밀한 감독 하에 외과의는 특수 제작된 브레인패스 카테터를 우측 대뇌 반구의 혈종에 정확하게 삽입하여 약 40ml의 응고된 검은 혈액을 흡인했습니다.

수술 중 탄 시 박사는 환자에게 "뇌에서 혈전을 제거하고 있습니다. 이제 좀 나아지셨나요?"라고 물었다. 하이 씨는 "훨씬 나아졌습니다. 감사합니다, 의사 선생님."이라고 대답했다.

의료진은 환자에게 왼쪽과 오른쪽 다리를 구부려 보라고 요청하며 끊임없이 환자와 대화를 나눴습니다. 이는 관련 신경 기능이 최대한 보존되도록 하기 위함이었습니다. 뇌 속 혈전이 모두 제거된 것에 안도한 추탄시 박사와 하이 씨는 즐겁게 노래를 불렀고, 의료진은 계속해서 경막을 봉합하고 두개골 덮개를 제자리에 놓고 피부를 봉합했습니다.

두개골을 열고 닫은 지 30여 분 후, 수술팀, 마취과 의사, 간호사, 그리고 환자 모두는 주탄시 박사가 "수술이 성공적으로 끝났습니다. 하이 씨, 축하드립니다. 그리고 모든 분들께 감사드립니다."라고 발표하자 환호성을 지르고 기뻐할 수밖에 없었습니다.

수술 후 30분 만에 환자는 친척들을 만나고 가족에게 전화를 걸었습니다. 반나절 후, 768슬라이스 CT 촬영 결과 뇌에 혈전이 완전히 사라진 것이 확인되었고, 환자의 움직임, 시력, 인지 능력은 완전히 정상으로 돌아왔습니다. 하이 씨는 편안한 미소를 지었지만, 감정이 북받쳐 오르는 듯 "제 인생에서 수술실에 들어간 건 이번이 처음입니다. 의사 선생님들이 제가 의식이 있는 상태에서 두개골에 구멍을 뚫고 혈전을 제거해 주셨어요. 지금도 마치 꿈만 같아요."라고 말했습니다.

탄 시 박사(앉아 있는 사람)와 그의 동료들이 모더스 V 시냅티브 로봇을 이용해 환자의 의식이 있는 상태에서 뇌 수술을 진행하고 있다. 사진: 응우옌 트람.

환자 가족에 따르면, 하이 씨는 이틀 전 친구 집에서 맥주 한 캔을 마셨습니다. 그 후 지속적인 어지럼증, 두통, 구토 증상을 겪었습니다. 다음 날에도 증상이 호전되지 않자, 가족은 뇌졸중을 의심하여 ​​급히 입원을 요청했습니다. 그러나 하이 씨가 처음 입원한 병원에서는 기존 치료법으로는 효과적인 치료가 불가능하다는 진단을 받았습니다. 이후 하이 씨는 AI 모듈스 V 시냅티브 뇌 수술 로봇에 대해 알게 된 후 호치민시의 탐안 종합병원으로 이송되었습니다.

추탄시 박사에 따르면 뇌졸중 발생 후 매분 약 200만 개의 뇌세포가 파괴됩니다. 따라서 뇌졸중 응급 치료는 최대한 신속하게 시행해야 합니다. AI 모듈스 V 시냅티브 로봇 각성 뇌수술은 뇌졸중으로 인한 뇌출혈, 뇌동맥류 파열, 또는 운동 기능을 담당하는 뇌 영역 수술과 같이 기존 수술 기법으로는 효과적인 시행이 어려운 경우에 매우 효과적입니다. 이러한 경우, 2-in-1 각성 수술을 통해 의료진은 혈전 제거, 출혈 조절, 수술 효과 모니터링을 동시에 진행하면서 환자와 소통하고 움직임을 지시하여 해당 신경 섬유가 손상되지 않도록 할 수 있습니다.

탄 시 박사는 “로봇 보조 뇌출혈 수술은 환자들에게 많은 이점을 제공하며, 이전에는 치료가 불가능했던 뇌출혈 사례에서 생명을 구하고 후유증을 최소화합니다. 우리는 최고의 효과와 환자의 기능 보존을 보장하기 위해 뇌종양 수술에도 이 기술을 개발하고 적용할 계획을 계속 세우고 있습니다. 앞으로 환자들이 해외로 나가거나 이전 치료법의 한계에 부딪히지 않고 건강한 삶을 살 수 있는 기회가 더 많아질 것입니다.”라고 말했습니다.

응우옌 트램

원천: https://www.congluan.vn/nguoi-benh-hat-trong-luc-duoc-robot-ai-mo-nao-post260249.html