가정 출산의 위험

병원에서 산후 여성을 진찰하는 의사. 사진: SKDS

첫째 아이... 셋째 아이

동쑤언군 쑤언꽝 3읍에 사는 응우옌 티 투이 씨는 네 번 임신했지만, 산모와 아이를 모두 무사히 출산했고, 아이는 두 명밖에 키우지 못했다고 말했습니다. 첫째 아이는 집에서 출산 중 사망했고, 둘째 아이는 조산으로 사망했습니다.

쑤언꽝 3 마을에 사는 쩐 반 니 씨는 이렇게 말했습니다. "집에서 두 아이를 낳았습니다. 아내가 복통을 호소하자 가족들은 조산사를 불러 집에서 아이를 낳고 목욕을 시켰습니다. 첫째 아이는 정상적으로 자랐지만, 둘째 아이를 임신했을 때 부부는 집에서 멀리 떨어진 농장에서 일했습니다. 아내는 출산까지 일주일이 남았다고 계산했지만, 예상치 못하게 일찍 아이를 낳았고, 농장에서 아기가 태어나자 아기 이름을 '꾸 레이'라고 지었습니다. '레이'라는 아이는 장애와 발육 부진을 겪었습니다.

동쑤언 구 푸모(Phu Mo)에 사는 라랑티봉(La Lang Thi Bong) 씨는 셋째 아이를 키우기도 전에 출산했습니다. 봉 씨는 이렇게 설명했습니다. 첫째와 둘째 아이는 아직 미숙아였고, 태어난 후 사망했습니다. "두 아이를 잃었을 때 너무 슬펐어요. 셋째 아이를 낳고 나서 보건소 와 병원에 가서 정기 검진과 초음파 검사를 받았어요. 의사 선생님께서 유산을 예방하는 방법을 알려주셨고, 덕분에 셋째 아이를 건강하게 키울 수 있었어요." 봉 씨는 말했습니다.

어머니만 구해주세요

에아 차 랑(손호아 군)에 사는 크소 호 투 씨는 세 번 임신하여 집에서 출산하며 두 아이를 키웠습니다. 왜 보건소에 가서 출산하지 않았냐는 질문에 그녀는 "집에서 출산하고 조산사를 부르는 것도 습관이에요. 이곳에서는 집에서 출산하는 것이 일반적이어서 병원에 가는 사람이 거의 없어요."라고 답했습니다.

셋째 임신 때도 투 씨는 집에서 출산하는 습관을 고수했지만, 사고가 났습니다. 투 씨는 이틀 동안 복통을 겪었지만 출산할 수 없었습니다. 상황이 심각해지자 가족은 투 씨를 지역 의료센터로 데려갔고, 의사는 태아가 자궁 내에서 사망했기 때문에 "산모를 살리기 위해" 응급 제왕절개 수술을 지시했습니다.

손호아 지역 의료센터에 따르면, 산간 지역의 소수민족 산모들은 모두 건강보험이 있음에도 불구하고 여전히 많은 산모들이 자택 출산을 선택하고 있습니다. 많은 사람들이 여전히 방문객을 동반한 의료 시설 방문은 비용이 많이 든다고 생각합니다. 또한, 산간 지역이나 소수민족 지역의 여성들은 임신 시 정기적인 산전 검진을 받을 기회가 거의 없거나 전혀 없습니다. 정기적인 산전 검진을 받지 않기 때문에 임산부들은 출산 예정일을 알지 못하고 출산을 준비하지 못합니다. 신생아는 종종 집에서 칼이나 가위를 사용할 수 있는 상태로 태어나는데, 이러한 관습 때문에 많은 산모와 아이들이 자택 출산으로 사망하거나 장애를 겪게 됩니다.

동호아 타운(Hoa Vinh)에 사는 후인 티 꾸(Huynh Thi Cuc) 씨는 이렇게 말했습니다. "푸꾸옥 섬( 끼엔장 )에서 결혼한 언니가 있어요. 언니가 진통이 시작되던 날, 출산에 어려움을 겪자 집에 전화를 걸었고 온 가족이 울었어요. 꾸 씨에 따르면, 병원에 간 후 임신이 어려워 산모가 아이를 버리고, 산모가 아이를 버리는 일이 발생해서 부부는 여러 곳을 찾아 진료를 받고 태아 상태를 정기적으로 검진받았어요. 진통이 시작되자 온 가족이 숨을 죽이고 기다렸죠. 그러다 현대 의학 덕분에 의사는 산모와 아이 모두에게 응급 수술을 했는데, "9개의 신체 부위가 죽었다"고 했지만, 결국 산모는 무사했고 아이는 태어나 많은 사람들의 기쁨을 안겨주었어요."

꾹 씨는 부부가 아이의 이름을 '티(Ti)'라고 지었다고 덧붙였습니다. 임신부터 출산, 양육까지 수십억 동(약 100억 원)이 들었기 때문입니다. 속담에 '금이 있으면 금을 자랑할 가치가 없다/ 아이가 있으면 귀한 이야기다'라는 말이 있습니다. 건강한 엄마와 아이가 정상적으로 성장하는 것은 모든 부부에게 자연이 준 소중한 선물이라는 것은 사실입니다.

산모 및 영유아 사망률은 여전히 높습니다.

유엔인구기금(UNFPA)의 통계에 따르면, 베트남의 경우 최근 몇 년 동안 국가 산모 사망률이 10만 명의 출산아당 46%로 감소했지만, 이 수치는 산악 지역과 소수민족 거주 지역에서 여전히 매우 높습니다(10만 명의 출산아당 100~150건). 특히 중부 산악 지역, 북부 산악 지역, 중부 고원 지대에서 그렇습니다.

한 연구에 따르면 산악 지역에서 보고된 산모 사망 중 몽족(60%)과 타이족(17%) 등 일부 민족 집단에서 사망률이 더 높은 것으로 나타났습니다. 몽족 산모의 임신 및 출산 중 사망 위험은 킨족 산모보다 4배 높은 것으로 추산됩니다.

소수민족 지역 산모 사망 원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 것은 자택 출산이나 병원 이동 중 출산으로, 전체의 47.2%를 차지합니다. 이는 소수민족 산모들이 의료진 의 지시에 따른 임신 검진 및 관리에 대한 인식이 여전히 부정확하고 불완전함을 보여줍니다. 위급한 상황에서 의료기관 방문을 미루거나 응급 처치를 미루는 경우가 빈번합니다.

앞으로 보건부는 동쑤언, 손호아, 송힌 3개 구의 소수민족 및 산악 지역 소수민족의 건강과 위상을 향상시키기 위한 성(省) 인민위원회의 인민보건의료 계획을 이행할 것입니다. 이 계획은 소수민족 거주 지역의 인구 관리 역량을 향상시키고, 산전 검진 및 신생아 검진에 대한 전문 교육 과정을 마련하여, 지역 주민 협력자, 마을 보건 요원, 관련 부서 및 기초 단위 단체를 포함한 코뮌, 마을, 촌락, 지역 사회를 대상으로 실시할 것입니다.

푸옌(Phu Yen) 보건부에 따르면, 보건소의 기록, 장부, 실제 시설 및 장비를 점검한 결과, 대부분의 지역 보건소는 비교적 적절한 시설을 갖추고 있으며, 깨끗한 별도 수술실, 약품 캐비닛, 그리고 가족 계획 및 부인과 검진을 위한 장비와 도구를 갖추고 있는 것으로 나타났습니다. 보건소는 또한 완전하고 시기적절한 가족 계획 서비스를 제공할 준비가 되어 있으며, 모니터링 및 지원 업무가 원활하게 수행되고 있으며, 정보는 기본 건강 소프트웨어에 업데이트되고, 규정에 따라 보고 및 정보 저장이 이루어지고 있습니다. 그러나 시, 군, 구, 읍, 면의 보건소는 아직 신생아 선별검사 및 진단을 시행하지 않고 있으며, 중앙 산전 및 신생아 선별검사 센터(후에 의약대학교, 투두 병원)에 의존하고 있습니다. 따라서 인구의 질 향상, 특히 산전 및 신생아 선별검사 및 진단 활동은 여전히 어려움을 겪고 있습니다. 또 다른 어려움은 임산부가 산전 검진을 위해 의료기관을 적극적으로 방문하지 않거나 임신 중 부적절한 시기에 방문하기 때문에 선천적 기형을 발견하기 어렵다는 것입니다. 경우에 따라 선천적 기형은 만삭에 발견되기도 합니다.

보건부 부국장 Huynh Le Xuan Bich에 따르면, 앞으로 보건부는 동쑤언, 손호아, 송힌 3개 구의 소수민족 및 산악지역 소수민족의 신체 조건과 위상을 개선하기 위한 성 인민위원회의 공공보건 관리 계획을 시행할 예정입니다. 이 계획은 소수민족 지역의 인구 관리 역량을 개선하고, 인구 협력자, 마을 보건 종사자, 기초 단위의 부서 및 조직을 포함하여 코뮌, 마을, 촌락 및 동네를 위한 산전 검진 및 신생아 검진에 대한 전문 교육 과정을 조직하는 것을 목표로 합니다. 보건소, 보건소 및 인구 사무소를 포함한 구 및 코뮌 수준...; 일부 산전 및 신생아 질병과 장애에 대한 검진, 진단 및 치료를 수행합니다. 이에 따라 임산부는 일부 산전 질병과 장애에 대한 검진, 진단 및 치료를 받고 신생아는 일부 선천적 질병에 대한 검진, 진단 및 치료를 받습니다.

출처: https://baophuyen.vn/xa-hoi/202505/nguy-hiem-sinh-con-tai-nha-fc5147c/

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