생선 중독 사례가 연속으로 기록됨
7월 24일, 14명의 가족 단위 여행객이 하띤성 끼안(Ky Anh) 해변으로가서 장어, 새우, 굴 등 해산물 요리로 저녁 식사를 했습니다. 식사 후 몇 시간 후부터 다음 날 아침(7월 25일)까지 많은 사람들이 혀와 입의 감각 저하, 근육통, 온몸의 사지와 관절 피로 등 걱정스러운 증상을 경험하기 시작했습니다. 일부 사람들은 소화 장애(묽은 변), 목의 작열감, 가슴 통증을 호소하기도 했습니다.
7월 25일 저녁, 가족 중 환자 4명(55세 여성 1명, 51세 남성 1명, 24세 남성 1명, 13세 남성 1명)이 긴급 치료를 받기 위해 박마이 병원 독극물 관리 센터로 급히 갔습니다.
입원 당시 모든 환자는 의식이 있었지만 혀의 감각 저하, 몸살 등의 공통적인 증상을 보였고, 시가테라 중독으로 진단되었습니다. 다른 활력 징후는 안정적인 범위 내에 있었습니다.
박마이 병원 독극물 관리 센터 응우옌 후이 티엔 박사에 따르면, 집중 치료를 하루 동안 받은 후 4명의 환자 모두 건강 상태가 완전히 안정되었습니다. 혀의 감각 저하와 몸살 증상은 사라졌으며, 국소적인 신경학적 후유증도 남지 않았습니다. 모든 환자는 안전하게 퇴원했으며, 집에서 건강을 계속 관찰하도록 지시받았습니다.
7월 26일 오후, 하이퐁 에 사는 VAT 씨의 가족은 4명(T 씨와 그의 아내, 그리고 16세와 19세의 두 자녀)으로, 집에서 먹기 위해 미리 가공된 레드 스내퍼를 주문했습니다.
1.5시간에서 약 4시간 동안 식사를 한 후, 네 명 모두 복통, 메스꺼움, 설사, 경련, 전신 근육통 등의 증상을 보였습니다. 특히 T 씨의 아내인 H 씨와 딸인 Q 씨는 감각 장애 등의 추가적인 증상을 보였습니다.
H 씨는 식사 후 복통, 메스꺼움, 설사, 현기증, 어지럼증, 실신 등의 증상을 느꼈고, 혈압이 측정되지 않았으며, 수돗물에 손이 닿을 때마다 화끈거리는 느낌이 들었다고 증언했습니다. 온몸에 힘이 빠지고 걸을 수조차 없었습니다. 박마이 병원 독극물 관리 센터에 도착했을 때 네 명 모두 심박수가 느린 것으로 확인되었습니다.
의사들은 H 씨의 상태가 처음에는 부정맥과 서맥으로 인해 뇌로 가는 혈류가 감소하여 뇌에 산소가 부족해진 것이 원인이라고 설명했습니다. 중독관리센터는 또한 환자들을 시가테라 중독으로 진단했습니다. 현재 모든 환자들은 상태가 호전되고 있으며 곧 퇴원할 예정입니다.
시가테라 중독 증상
독극물 관리 센터 소장인 응우옌 트룽 응우옌 박사는 시가테라 중독은 특히 해안 지역에서 사람들이 주의해야 할 식품 안전 위험 요소라고 말했습니다. 이는 시가톡신이라는 매우 강력한 신경독소가 축적된 산호초 어류를 섭취하여 발생하는 중독 질환입니다.
이 독소는 감비어디스쿠스 톡시쿠스(Gambierdiscus toxicus)라는 작은 미세조류에서 유래합니다. 이 조류는 많은 작은 물고기들이 먹고, 그 물고기들은 다시 큰 물고기들이 먹고, 그 물고기들은 다시 바라쿠다, 그루퍼, 도미, 철갑상어, 정어리, 방어, 장어, 그루퍼, 패럿피쉬, 농어, 상어, 청줄무늬 청소부 등 산호초 어류들이 먹습니다.
시가테라 독소를 함유한 어종은 수백 종이 있지만, 해파리를 포함한 어종은 그 빈도가 낮습니다. 위에서 언급했듯이 "큰 물고기가 작은 물고기를 잡아먹는" 과정으로 인해 독소가 큰 어종에 점점 더 많이 축적되어, 사람들이 중독을 유발할 만큼 많은 양의 독소를 섭취하게 됩니다.
시가테라 중독은 가장 흔한 어류 중독으로, 복어 중독보다 더 흔하지만 의사들은 이에 대해 그다지 관심을 기울이지 않습니다. 가장 위험한 것은 시가톡신이 완전히 무색, 무취, 무미이며, 조리, 냉동, 절임 등 어떤 가공 방법으로도 파괴되지 않는다는 것입니다. 이 독소를 지닌 물고기는 겉보기에는 멀쩡해 보입니다."라고 응우옌 박사는 말했습니다.
증상은 일반적으로 식사 후 몇 시간에서 하루 뒤에 나타납니다.소화기 증상(메스꺼움, 구토, 복통, 설사), 신경 증상(입, 입술, 혀 주변의 감각 마비, 따끔거림, 이후 사지로 퍼지는 증상) 등이 있습니다.
가장 전형적인 증상은 냉온 감각 장애로, 물이나 차가운 물체에 닿으면 마치 전기 충격처럼 날카롭고 타는 듯한 통증을 유발합니다. 서맥, 저혈압과 같은 심각한 증상을 동반하는 심혈관계 증상은 생명을 위협할 수 있습니다.
신경학적 증상은 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있으며, 삶의 질에 영향을 미칩니다.
치료는 증상 해결에 중점을 두고 있으며, 특히 근육 마비로 인한 호흡 부전 위험에 대비해 호흡을 확보하고, 위험한 부정맥이 발생할 수 있으므로 심장 리듬을 유지하고, 통증을 완화하는 데 중점을 둡니다. 특별한 해독제는 없습니다.
응우옌 박사는 예방이 가장 중요한 조치라고 권고합니다. 시가테라 중독을 유발할 위험이 높은 어류(바라쿠다, 붉돔, 철갑상어, 멸치, 방어, 장어, 그루퍼, 패럿피쉬, 농어, 상어, 청줄무늬 청소어 등)의 경우, 많은 양을 섭취해서는 안 되며, 독소가 축적되는 부위인 장기도 섭취해서는 안 됩니다.
중독 의심 증상이 나타나면 즉시 가장 가까운 의료 시설로 가서 응급 처치와 적절한 치료를 받으세요.
출처: https://nhandan.vn/nhieu-benh-nhan-nhiem-doc-to-ciguatoxin-do-an-phai-ca-bien-post898457.html
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