보편적 건강보험 구현: 공정하고 인도적인 의료 서비스

현대적이고 공평하며 효과적인 보건 시스템 구축을 위한 새로운 요구의 맥락에서, 사무국은 새로운 시기에 보편적 건강보험(HI) 시행에 관한 지침 제52-CT/TW호(2025년 10월 3일자)를 발표했습니다. 이는 모든 사람을 위한 지속 가능한 보건의료를 지향하며, 인류애와 공동체의 공유라는 원칙을 보장하는 HI 정책을 발전시키는 전략적 방향입니다.

사회보장의 튼튼한 기초

주말 오후, 쩐 반 하우 씨(38세, 호치민시 빈푸구의 사립 의류 공장 근로자)는 휴식 시간을 이용해 구 인민위원회에 가서 건강보험카드에 잘못된 정보가 들어 있는 것을 확인하고 변경했습니다.

사람들이 열대병 병원(호치민시 초콴동)에서 건강보험 심사를 위해 등록하고 있다. 사진: 황훙

하우 씨는 예전에는 건강보험증이 별로 도움이 안 될 거라고 생각했지만, 아내가 조산으로 한 달 동안 병원에 입원하면서 이 카드의 가치를 깨달았다고 말했습니다. 2년 전, 아내가 임신 34주에 출산했습니다. 아기는 인큐베이터에 누워 항생제를 투여받고 지속적인 모니터링을 받아야 했습니다. 총 치료비는 7천만 동(약 1억 2천만 원)이 넘었고, 그중 약 80%가 건강보험으로 지원되었습니다. 하우 씨는 "건강보험이 없었다면 가족들은 어떻게 살아야 할지 몰랐을 겁니다. 그 경험을 계기로 온 가족이 친척들에게 건강보험 가입을 적극적으로 권유했습니다."라고 말했습니다.

빈푸 종합병원(HCMC) 원장 응우옌 칵 부이(Nguyen Khac Vui) 박사에 따르면, 건강보험증 소지자가 검진을 위해 병원을 찾는 환자 수가 전체 환자의 92~93%를 차지합니다. 최근 병원은 건강보험 검진의 질을 개선하고, 대기 시간을 단축했으며, 정보 기술을 적용하여 원격으로 예약하고 결과를 확인할 수 있도록 지원하고 있습니다. 응우옌 칵 부이 원장은 "많은 사람들이 여전히 건강보험 검진은 시간이 오래 걸리고 검진의 질이 서비스 검진만큼 좋지 않다고 생각하지만, 현실은 변하고 있습니다. 저희는 건강보험증 소지자와 비보유자를 차별하지 않습니다."라고 말했습니다.

호치민시 종양병원 원장인 디엡 바오 투안 박사는 다음과 같이 말했습니다. "모든 사람을 위한 건강보험은 환자, 특히 저소득층과 만성 질환을 앓고 있는 환자들이 치료 과정에서 재정적 파탄을 피할 수 있도록 돕는 "안전망"입니다. 많은 환자들이 가난 때문에 치료를 포기하거나 너무 늦게 병원에 오게 됩니다. 건강보험은 이러한 비극을 줄일 수 있는 유일한 방법입니다. 건강보험증이 있으면 사람들은 조기에 검진을 받을 만큼 과감해지고, 질병을 조기에 발견하여 마지막 단계의 부담을 줄일 수 있습니다."

정책 개선을 위한 노력

베트남 사회보장청 통계에 따르면 2025년 10월 말까지 건강보험 가입자 수는 약 9,484만 명으로 2024년 같은 기간 대비 0.96% 증가했습니다. 현재 베트남 인구의 95% 이상이 건강보험 카드를 가지고 있지만, 주로 프리랜서, 소규모 상인 또는 단기 이주 노동자 등 아직 가입하지 않은 사람이 수백만 명에 달합니다. 건강보험국( 보건부 )의 Tran Thi Trang 국장은 지금까지 전국의 빈곤 가구의 100%에 무료 건강보험 카드가 발급되었다고 말했습니다. 그와 함께 국가는 빈곤층 가구의 기여금의 70%를 지원하고 있으며, 많은 지방 자치 단체에서 예산과 자선가로부터 추가 자원을 동원하여 나머지를 지원하여 사람들이 100% 지원으로 건강보험에 가입할 수 있도록 돕고 있습니다.

부 만 하(Vu Manh Ha ) 보건부 차관은 새로운 상황에서 건강보험 업무 촉진을 위한 사무국 지침 제38-CT/TW호(2009년 9월 7일)를 16년간 시행한 결과, 건강보험 관련 과제와 목표가 달성되었으며 계획보다 훨씬 더 많은 성과를 거두었다고 밝혔습니다. 2024년 말까지 전국적으로 13,395개 시설이 건강보험 검진 및 치료 계약을 체결했으며, 이 중 공공시설은 1,793개, 시·군 보건소는 10,390개 이상, 민간 시설은 1,212개입니다. 그러나 이러한 시행 과정은 여전히 ​​한계를 안고 있습니다. 일부 시설은 리더십과 감독이 부족하고, 홍보는 여전히 형식적이며, 정책은 일관성이 없고, 건강보험 평가 및 지급은 여전히 ​​정체되어 있으며, 기초 단위 및 외딴 지역의 검진 및 치료 품질은 요구 사항을 충족하지 못하고 있습니다.

보건부 통계에 따르면, 건강보험 가입률은 2009년 58%에서 2024년 94.26%로 증가했으며, 이는 약 9,550만 명에 해당합니다. 건강보험증을 소지하고 검진 및 치료를 받는 사람의 수는 2009년 8,860만 명에서 2024년 1억 8,360만 명으로 증가했습니다. 의료보험 가입자의 검진 및 치료 권리 또한 전문적 역량에 따라 약물, 의료 장비 및 기술 서비스 목록이 제공됨에 따라 점차 확대되고 있습니다.

보편적 건강보험 목표 달성을 위해 사무국은 지침 제38-CT/TW의 단점을 극복하고 2단계 지방 정부 모델을 적절히 조정하기 위해 지침 제52-CT/TW를 발표했습니다. 이 지침은 보편적 건강보험 목표를 효과적으로 달성하기 위한 방향, 과제 및 핵심 해결책을 제시하고, 2026년까지 건강보험 가입률을 인구의 95% 이상, 2030년까지 완전 보장을 목표로 합니다.

부 만 하(Vu Manh Ha) 보건부 차관은 "보건부는 34개 성·시 부처, 지부, 보건부서와 협력하여 법률 규정에 따라 근본적, 과학적 , 실용적으로 계산하여 행정 절차 개혁을 추진하고, 정보 기술을 적용하며, 건강보험 진료비 지급 지연을 방지할 것입니다. 또한, 전자의무기록에 따른 건강보험 진료비 지급 시범 기준을 개발하고, 건강보험 진료 시설의 어려움과 문제 해결을 위한 법적 체계를 지속적으로 정비할 것입니다."라고 밝혔습니다.

탄 안

출처: https://www.sggp.org.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-cham-soc-suc-khoe-cong-bang-nhan-van-post822828.html