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여성이 소변을 자주 참으면 방광이 정상 크기의 두 배까지 팽창합니다.

VnExpressVnExpress19/10/2023

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호치민시 – 푸옹 안(36세) 씨는 바쁜 업무로 인해 소변을 자주 참는 습관이 있어 방광이 정상 크기의 두 배로 커지고, 그 결과 소변을 보고 싶은 욕구를 느끼지 못하게 되었습니다.

소프트웨어 회사 부서장인 이 여성은 아침부터 밤까지 쉬지 않고 일했고, 물도 거의 마시지 않았으며, 소변을 참는 습관이 생겼습니다. 시간이 지나면서 소변이 마려운 느낌이 사라지고, 복부에 둔한 통증만 느껴졌는데, 그마저도 소변을 보는 데 어려움을 겪고 소변 줄기도 약했습니다. 최근에는 혈뇨가 나타나 자가 치료를 하고 물을 1리터 이상 마셨지만 여전히 소변을 볼 수 없었습니다.

10월 18일, 호치민시 탐안 종합병원 비뇨기과-신장내과-남성내과 센터 여성비뇨기과 과장인 레푹리엔 박사는 환자가 장기간 소변을 참아 방광이 과도하게 팽창되어 감각이 소실되고 방광 근육 마비 위험이 있는 것으로 의심했습니다. 또한 환자는 요로 감염으로 인한 혈뇨(소변에 피가 섞이는 증상)도 있었습니다.

요역동학 검사(방광 압력 측정) 결과, 환자의 방광 용량은 정상인의 두 배로 700~1,000ml의 액체를 담을 수 있는 것으로 나타났습니다. 푸크 리엔 박사는 환자의 방광 근육이 손상되지 않은 것이 다행이라고 생각합니다.

푸크 리엔 의사가 환자의 요역동학 검사 결과를 모니터링하고 있다. 사진: 안 투.

푸크 리엔 의사가 환자의 요역동학 검사 결과를 모니터링하고 있다. 사진: 안 투.

리엔 박사는 환자에게 약물 치료를 처방하고, 2~3시간마다 소변을 보고 3시간 이상 참지 않도록 하며, 매일 방광 근육 운동을 하도록 지시했습니다. 환자가 이 지시를 잘 따르면 방광 근육과 배뇨 감각이 회복되고, 요로 감염 위험이 감소하며, 혈뇨도 사라질 것입니다.

호치민시의 탐안 병원에서 비뇨기과 검진을 받는 젊은이들의 약 50%가 배뇨 시 감각 상실, 요실금, 요로 감염, 혈뇨(혈뇨)와 같은 증상을 호소합니다. 이러한 증상의 흔한 원인으로는 수분 섭취 부족, 바쁜 업무 일정으로 인한 장시간 소변 참기, 건망증, 또는 건강 관리에 대한 소홀함 등이 있습니다. 또한, 이러한 증상은 요로 질환이 있거나 노화로 인해 신체가 약해진 노년층에서도 흔히 나타납니다.

의사들에 따르면, 소변을 너무 오래 참으면 방광이 팽창하여 모든 노폐물을 담게 됩니다. 시간이 지남에 따라 신체는 규칙적으로 소변을 보는 자연스러운 반사 작용을 잃고 소변이 마려운 느낌을 잃게 됩니다. 소변이 흐르는 것을 막기 위해 요도를 열거나 닫는 근육이 점차 조절력을 잃어 소변이 새어 나오게 되는데(요실금, 빈뇨), 특히 크게 웃거나 재채기, 기침을 할 때 이러한 현상이 두드러집니다.

방광 근육이 장시간 과도하게 늘어나면 마비될 수 있습니다. 이 경우 어떤 약물로도 방광 근육의 기능을 되살릴 수 없으며, 환자는 소변 조절 능력을 잃게 됩니다.

방광에 소변이 오래 고여 있으면 요로결석과 요로 감염을 유발할 수 있습니다. 특히 수분 섭취가 부족한 경우 이러한 질환의 위험이 높아집니다. 여성, 특히 임산부는 남성에 비해 요도가 짧기 때문에 요로 감염에 더 취약합니다.

재발성 요로 감염은 간질성 방광염과 같은 합병증을 유발할 수 있으며, 이는 소변량 감소, 빈뇨, 지속적인 방광 및 골반 통증을 초래합니다. 간질성 방광염은 완치가 불가능하며, 일시적인 통증 완화만 가능합니다.

간호사들이 방광 기능을 평가하기 위해 요역동학 검사를 시행하고 있다. 사진: Anh Thư

간호사들이 방광 기능을 평가하기 위해 요역동학 검사를 시행하고 있다. 사진: Anh Thư

리엔 박사는 소변을 너무 오래 참으면 방광에 해로울 뿐만 아니라 소변이 신장으로 역류하여 감염이나 신장 손상을 일으키고, 최악의 경우 신부전으로 이어질 수 있다고 말했습니다. 신부전은 요로 질환의 최종 합병증입니다. 신부전이 발생하면 신장이 혈액에서 독소와 노폐물을 걸러낼 수 없게 되어 전반적인 건강이 악화됩니다. 현재 신부전을 완치할 수 있는 방법은 없으며, 치료는 질병의 진행 속도를 늦추는 데에만 도움이 됩니다. 말기 신부전의 경우 생명을 유지하기 위해 투석이나 신장 이식이 필요합니다.

의사들은 2~3시간마다 소변을 보고, 방광이 너무 가득 차지 않도록 하며, 소변을 참지 말 것을 권장합니다. 하루에 8회 미만으로 소변을 보고, 소변 줄기가 일정하고 부드러우며 방광이 비어 있는 느낌이 드는 것이 정상입니다. 성인은 수분 섭취량과 땀과 호흡을 통해 손실되는 수분의 양에 따라 하루에 1~2리터의 물을 소변으로 배출합니다.

혈뇨, 배뇨 곤란, 요실금 또는 배뇨 욕구 상실과 같은 증상을 경험하는 사람은 진단 및 조기 치료를 위해 즉시 비뇨기과 전문의를 찾아야 합니다.

안투

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