급성 사구체신염의 쉽게 알아볼 수 있는 증상들.

부종, 고혈압, 소변량 감소, 혈뇨, 호흡곤란 및 기침, 미열 등은 급성 사구체신염의 경고 징후입니다.

급성 사구체신염은 신장의 사구체와 혈관에 염증이 생기는 질환입니다. 하노이 탐안 종합병원 비뇨기과, 남성과, 신장내과 과장인 마이 티 히엔 박사에 따르면, 이 질환은 다양한 연령대에서 발생할 수 있으며 원인도 여러 가지입니다. 인후염, 중이염, 또는 A군 베타 용혈성 연쇄상구균에 의한 피부 감염이 있는 사람은 급성 사구체신염 발병 위험이 높습니다. 또한 폐렴구균성 폐렴, 심내막염, 패혈증, 볼거리, 수두, 진균 감염, B형 간염, HIV 감염 후에도 발생할 수 있습니다. 기생충 감염으로 인한 경우는 드뭅니다.

급성 사구체신염은 대개 증상 없이 진행됩니다. 많은 경우 다른 질환 검사 중 우연히 발견되거나, 혈액 또는 소변 검사에서 현미경적 혈뇨와 단백뇨가 확인되어 발견됩니다. 이 질환의 징후와 증상은 매우 다양하며, 개인마다 다르게 나타납니다.

다음은 급성 사구체신염의 쉽게 알아볼 수 있는 몇 가지 증상입니다.

부종

초기 증상은 양쪽 다리, 특히 발목 주변이 붓는 것이며, 눈꺼풀이 붓고 얼굴이 무겁게 느껴지는 것입니다. 붓기는 보통 아침에 더 심하고 저녁이 되면 점차 가라앉습니다. 하지만 이러한 증상은 처음 10일 정도만 지속되며, 이후 소변을 자주 보게 되면 자연스럽게 가라앉습니다.

환자는 다리의 부기를 육안으로 관찰하는 것 외에도 발목 주변 정강이 부위를 엄지손가락으로 세게 눌러 부기를 확인할 수 있습니다. 눌렀을 때 뚜렷한 자국이 남고 원래대로 돌아오는 데 오랜 시간이 걸립니다.

소변 횟수 감소, 소변의 변화

환자들은 일반적으로 발병 첫 주 동안 하루 소변량이 500ml 미만이며, 이러한 증상은 약 3~4일 동안 지속되고, 이후 2~3주 이내에 다시 나타날 수 있습니다. 소변은 노랗고 거품이 많습니다. 혈액 검사에서는 요소와 크레아티닌 수치가 증가하지 않거나 약간만 증가합니다. 소변 검사에서는 단백뇨가 나타납니다. 장기간 소변량 감소 또는 무뇨가 지속되는 경우, 혈중 요소 및 크레아티닌 수치가 증가하여 급성 사구체신염이 만성 사구체신염으로 빠르게 진행될 위험이 높아집니다.

소변에 혈액이 섞여 나옴

이는 급성 사구체신염 진단에 중요한 징후입니다. 환자는 발병 첫 주에 1~2회 혈뇨(소변에 피가 섞이는 증상)를 경험할 수 있으며, 이후 2~3주 동안에도 재발할 수 있습니다. 혈뇨의 빈도는 점차 감소하여 3~4일에 한 번 정도 나타나고, 결국 완전히 멈춥니다.

고혈압

히엔 박사에 따르면, 이러한 증상은 급성 사구체신염 환자의 약 60%를 차지합니다. 소아의 경우 혈압이 140/90mmHg 부근에서, 성인의 경우 160/90mmHg 부근에서 변동합니다. 일부 사례에서는 혈압이 급격히 상승하여 180/100mmHg 부근에서 며칠 동안 비교적 안정적으로 유지되면서 심한 두통, 어지럼증, 발작, 뇌부종으로 인한 혼수상태, 심지어 사망에까지 이를 수 있습니다.

숨가쁨과 기침

신장이 손상되면 배출되지 못한 과도한 체액이 폐에 축적되어 체액 저류를 일으키고, 이로 인해 호흡곤란, 기침, 피로감이 발생합니다. 이러한 증상은 부종을 동반한 급성 사구체신염 환자에게 흔히 나타나며, 신속하고 적절한 치료를 받으면 보통 4주 이내에 호전됩니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 수개월 동안 지속되거나 만성화될 수 있습니다.

급성 사구체신염 환자는 기침과 호흡곤란을 경험할 수 있습니다. (이미지: Freepik)

혈중 혈액량의 급격한 증가는 발작성 고혈압과 급성 심부전을 유발할 수 있습니다. 이때 환자는 호흡곤란, 빠르고 얕은 호흡, 흉골 상부, 쇄골 상부 및 늑간 공간의 함몰, 분홍빛 액체를 토하는 등의 폐부종 증상을 보입니다. 신속한 응급 치료를 받지 않으면 환자는 사망 위험이 매우 높습니다.

또한, 급성 사구체신염 환자는 섭씨 38~38.5도의 미열, 허리나 갈비뼈 통증, 야간 경련, 메스꺼움 또는 구토와 같은 다른 증상을 경험할 수 있습니다.

히엔 박사는 급성 사구체신염의 경우 환자는 4~6주 치료 후 완전히 회복될 수 있다고 밝혔습니다. 그러나 조기에 발견하고 치료하지 않으면 급성 발병 후 만성 신부전으로 진행되어 돌이킬 수 없게 됩니다. 장기간 만성 신부전이 지속되면 신장 위축이 발생할 수 있습니다. 따라서 질병의 진행을 막기 위해 초기 단계에서 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다.

급성 사구체신염을 예방하려면 건강한 생활 습관과 식단을 유지해야 합니다. 감염 위험을 최소화하기 위해 철저한 위생 관리를 실천하고, 안전한 성생활을 하며, 규칙적으로 운동하고, 정기적인 건강 검진을 받고, 혈압과 대사 질환을 관리하고, 충분한 수분을 섭취하고, 가공식품과 짠 음식을 피해야 합니다. 인후염이나 농가진과 같은 감염성 질환이 발생하면 급성 사구체신염과 같은 합병증을 예방하기 위해 적시에 의사의 진료를 받아야 합니다. 급성 사구체신염이 의심되는 경우에는 전문 신장내과 또는 비뇨기과 를 방문하여 치료와 적절한 식단 상담을 받아야 합니다.

찐 마이

출처 링크: https://vnexpress.net/trieu-chung-de-nhan-biet-khi-mac-viem-cau-than-cap-4616678.html