왜 여전히 매년 그렇게 많은 디프테리아 발병 사례가 보고되는 걸까요?

2020년에는 닥락 , 꼰뚬, 빈푸억 등지에서 디프테리아가 발생했습니다. 최근에는 하장성과 디엔비엔성에서 많은 디프테리아 환자가 발생했으며, 3명이 사망했습니다.

호찌민시 어린이병원 부원장인 응우옌 민 티엔 박사에 따르면, 디프테리아는 코리네박테리움 디프테리아균에 의해 발생하는 급성 전염병입니다. 이 질병은 주로 호흡기를 통해 전염됩니다.

"디프테리아균은 포자 형태로 존재하기 때문에 백신 접종을 받지 않았거나, 접종을 건너뛰었거나, 충분한 용량을 접종받지 못한 사람은 면역 공백이 생겨 질병에 걸릴 위험이 높아집니다. 특히 면역력이 약한 사람이나 산간 지역 또는 삼림 지대에서 일하는 사람들은 디프테리아균에 노출될 위험이 높고 감염되기 쉽습니다."라고 티엔 박사는 설명했습니다.

티엔 박사에 따르면, 일부 국가에서는 이민자, 유학생 등이 특정 질병에 대한 예방 접종을 모두 완료하도록 규정하여 병원균의 유입을 막고 있습니다. 모든 예방 접종을 빠짐없이 받으면 질병에 대한 면역력을 키우는 데 도움이 됩니다.

"예방접종 일정을 모두 완료하면 지역사회의 90~95%를 질병 감염 위험으로부터 보호할 수 있습니다. 물론 100%를 보호할 수는 없지만, 의료 시스템에 대한 부담을 줄여주고, 예방접종을 받은 사람들은 감염되더라도 더 가벼운 증상을 겪게 됩니다."라고 티엔 박사는 설명했습니다.

코리네박테리움 디프테리아에라는 세균이 디프테리아를 일으킵니다.

디프테리아 증상

호치민시 질병통제센터에 따르면 디프테리아의 잠복기는 2~5일입니다. 발병 초기에는 인후통, 기침, 발열, 오한 등 감기와 유사한 증상이 나타납니다. 증상은 감염을 일으키는 세균의 위치에 따라 경증에서 중증까지 다양합니다.

전비강 디프테리아 : 환자는 화농성 콧물과 함께 콧물이 나오며, 때때로 피가 섞여 나올 수 있습니다. 검사에서 비중격에 하얀 막이 관찰될 수 있습니다. 이 형태는 세균 독소가 혈류로 덜 침투하기 때문에 일반적으로 증상이 경미합니다.

편도선 및 인후 디프테리아 : 환자는 피로감, 식욕 부진, 인후통, 미열 등의 증상을 보입니다. 2~3일 후 괴사성 병변이 나타나는데, 단단하고 흰색 또는 회색의 가성막이 형성되어 편도선에 단단히 붙어 있거나 인후 전체를 덮을 수도 있습니다. 이 가성막은 제거하기 어렵고 쉽게 출혈을 일으켜 목의 림프절이 붓게 됩니다. 적극적인 치료를 받지 않으면 6~10일 이내에 사망할 수 있습니다.

후두 디프테리아 : 이 질환은 빠르게 진행되며 매우 위험합니다. 발열, 쉰 목소리, 컹컹거리는 기침이 특징입니다. 검사 시 후두 또는 인두에 아래쪽으로 뻗어 있는 가성막이 발견될 수 있습니다. 신속하게 치료하지 않으면 이러한 가성막이 기도를 막아 호흡 부전 및 급속한 사망으로 이어질 수 있습니다.

다른 부위의 디프테리아 : 일반적으로 드물고 경미하며, 피부, 눈, 질, 외이도의 점막에 궤양을 유발합니다.

디프테리아는 얼마나 위험한가요?

티엔 박사에 따르면 디프테리아는 박테리아가 체내에 침투하면 심근염, 뇌 손상, 호흡기 및 사지 마비를 유발할 수 있기 때문에 위험합니다.

"디프테리아균이 인두 부위를 공격하면 가성막을 형성하기 때문에 질병이 매우 빠르게 진행될 수 있습니다. 이 가성막이 부풀어 올라 기도를 막아 점진적인 호흡 부전을 일으키고 ECMO(체외막 산소 공급) 치료를 어렵게 만듭니다."라고 티엔 박사는 설명했습니다.

베트남 국립 예방접종센터(VNVC) 의료원장인 박 티 친 박사에 따르면, 심장은 심각한 합병증에 가장 취약한 장기입니다. 중증 디프테리아 환자의 약 30%는 심근염, 부정맥, 심부전, 사망과 같은 합병증을 겪습니다. 그 다음으로 신경계 합병증이 발생하는데, 이는 중증 환자의 약 5%를 차지합니다. 디프테리아는 말초 신경계와 중추 신경계 모두에 손상을 줄 수 있습니다.

의료진은 어린이들에게 상담을 제공하고 예방 접종을 실시합니다.

사망 위험이 높은 집단에는 일반적으로 15세 미만, 40세 이상, 신장 및 심혈관 질환 환자, 건강 상태가 좋지 않은 사람, 면역 체계가 약화된 사람, 인공 심장 판막, 심실 단락술 또는 정맥 카테터와 같은 생명 유지 장치를 이식받은 환자가 포함됩니다.

친 박사는 디프테리아 백신의 예방 효과는 시간이 지남에 따라 감소하므로 10년마다 추가 접종이 필요하며, 특히 4~7세, 9~15세, 임신 전 또는 임신 중 여성, 50세 이상 노인, 만성 폐 질환, 심혈관 질환 또는 신장 질환이 있는 성인과 같은 주요 시기에 접종이 필요하다고 지적했습니다.

디프테리아를 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

보건복지부 예방의학과에서는 다음과 같이 권고합니다.

1. 자녀가 필요한 디프테리아 예방 접종을 정해진 일정에 따라 모두 받도록 하십시오.

2. 비누로 손을 자주 씻으십시오. 기침이나 재채기를 할 때는 입을 가리십시오. 코와 목 위생을 포함한 매일 개인위생을 철저히 지키십시오. 아프거나 아플 가능성이 있는 사람과의 접촉을 최소화하십시오.

3. 가정, 보육원, 교실이 환기가 잘 되고 깨끗하며 충분한 채광을 확보하도록 하십시오.

4. 디프테리아의 징후가 있거나 의심되는 경우, 환자를 격리하고 적시에 검사 및 치료를 받을 수 있도록 의료 시설로 이송해야 합니다.

5. 해당 지역 주민들은 보건 당국의 지시 및 요구 사항에 따라 예방약을 복용하고 예방접종을 받는 것을 엄격히 준수해야 합니다.

출처 링크: https://thanhnien.vn/vi-sao-hang-nam-van-ghi-nhan-nhieu-ca-benh-bach-hau-185230920131334013.htm