ໂຮງໝໍ Tam Anh ຊ່ວຍຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍອາຍຸ 6 ວັນ ທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ

ໃນວັນທີ 8 ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດຫົວໃຈສັບສົນຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວປະເທດ Tam Anh, ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ, ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖອດເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ ແລະ ເລີ່ມຮຽນກິນນົມ. ການ coarctation ຂອງ aorta ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂຢ່າງສົມບູນ, ໃນປັດຈຸບັນມີພຽງແຕ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິ ventricular septal ຂະຫນາດນ້ອຍ 2 ມມ, ເຊິ່ງອາດຈະປິດດ້ວຍຕົວມັນເອງເມື່ອເດັກອາຍຸ 3-6 ເດືອນ. ເດັກນ້ອຍໄດ້ອອກຈາກໂຮງຫມໍ, 1 ອາທິດໄວກວ່າທີ່ຄາດໄວ້.

ໂຮງໝໍ Tam Anh ຊ່ວຍຊີວິດເດັກນ້ອຍອາຍຸ 6 ວັນ ທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈມາແຕ່ກຳເນີດຮ້າຍແຮງ, ຮູບພາບ 1 — Ngoc Khanh ແລະສາມີຂອງນາງໄດ້ຕ້ອນຮັບຢ່າງມີຄວາມສຸກກັບບ້ານຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໃຫຍ່ຄັ້ງທໍາອິດຂອງລາວ. ພາບ: ໂຮງໝໍ ດ່າໜັງ

4 ປີຫຼັງເກີດລູກຄົນທຳອິດ, ທ່ານນາງ ຫງວຽນທິຫງອກແຄງ ກໍດີໃຈທີ່ໄດ້ຮັບຂ່າວດີ 2 ສາຍ. ການເດີນທາງເບິ່ງຄືວ່າຈະສະດວກສະບາຍສໍາລັບແມ່ໃນ 30s, ແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນເຫດການໄດ້ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍປະກາດວ່າ fetus ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈໂດຍຜ່ານ ultrasound morphological ໃນໄຕມາດທີສອງ. fetus ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີທ້ອງຜູກ hypoplastic aortic ແລະການ coarctation ຮ້າຍແຮງຂອງ aorta. ນີ້ແມ່ນເປັນພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກໍາເນີດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໃນທີ່ທ້ອງຟ້າ aortic ບໍ່ໄດ້ພັດທະນາຕາມປົກກະຕິແຕ່ແມ່ນ atrophied. ໃນ fetus, ຂໍຂອບໃຈກັບ ductus arteriosus, fetus ພັດທະນາເກືອບປົກກະຕິ. ແຕ່ຫຼັງຈາກເກີດ, ຖ້າ ductus arteriosus ປິດ, ເດັກເກີດໃຫມ່ອາດຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວແລະອາການຊ໊ອກ cardiogenic. ຖ້າບໍ່ໄດ້ກວດພົບໄວ, ຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດແລະປິ່ນປົວທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ, ຊີວິດຂອງເດັກອາດຈະຖືກຂົ່ມຂູ່.

“ເມື່ອໝໍບອກວ່າລູກຂອງຂ້ອຍມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ, ຂ້ອຍເຈັບໃຈ, ບໍ່ຮູ້ຈະເຮັດຫຍັງ, ຄິດຫຍັງບໍ່ໄດ້, ແຕ່ຂ້ອຍຍັງຫວັງວ່າລູກຂອງຂ້ອຍຈະເຈັບເລັກນ້ອຍ. ຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ຂ້ອຍໄດ້ຍິນວ່າລູກຕ້ອງຜ່າຕັດພາຍໃນ 7 ມື້ ແລະ ໃຊ້ເວລາ 5 ຊົ່ວໂມງຢູ່ເທິງໂຕະຜ່າຕັດ, ຂ້ອຍກັບຜົວກໍ່ກອດກັນ ແລະ ຮ້ອງໄຫ້, ຮູ້ສຶກເສຍໃຈກັບລູກນ້ອຍຂອງນ້ອງ, ນ້ອງ ແຄງ ກ່າວ.

ທ່ານໝໍ ຫງວຽນບ໋າຍຢິຍ, ຜູ້ອຳນວຍການສູນสูติ-ຍິງ, ໂຮງໝໍສາມະເນນ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: “ແມ່ຍິງຖືພາໂຊກດີຫຼາຍທີ່ໄດ້ຄົ້ນພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດກ່ອນກຳນົດ, ຍ້ອນເຫດນັ້ນ, ພວກເຮົາມີແຜນການຕິດຕາມນາງຢ່າງໃກ້ຊິດຕະຫຼອດການຖືພາ. Neonatology, Cardiology ແລະການຜ່າຕັດລະບົບ cardiovascular ທັງຫມົດ ... ເພື່ອຕ້ອນຮັບເດັກເກີດໃຫມ່ຢ່າງປອດໄພແລະໄວແຊກແຊງການສ້ອມແປງຫົວໃຈ."

ວັນທີ 21 ເມສານີ້, ນາງຄານໄດ້ເກີດລູກດ້ວຍການຜ່າຕັດໃນເວລາຖືພາເກືອບ 39 ອາທິດ. ເດັກນ້ອຍຮ້ອງໄຫ້ດັງໆຫຼັງຈາກເກີດ, ມີປາກສີບົວ, ແລະຖືກຍົກຍ້າຍທັນທີທັນໃດກັບຫ້ອງການດູແລເດັກເກີດໃຫມ່ສໍາລັບການຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ຮັກສາດັດຊະນີ SpO2 (ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີ) ສູງກວ່າ 95%, ເພື່ອຮັບປະກັນ hemodynamics, ແລະກວດຫາສະພາບທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເດັກເກີດຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ອາການຊ໊ອກ cardiogenic ແລະອື່ນໆໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ທ່ານໝໍຍັງໄດ້ສ້າງຕັ້ງລະບົບການດູແລໂພຊະນາການພິເສດເພື່ອຮັບປະກັນສຸຂະພາບຂອງເດັກໃນຂະນະທີ່ລາວເຂົ້າໄປໃນການຜ່າຕັດໃຫຍ່ຄັ້ງທໍາອິດຂອງລາວ.

MSc. ທ່ານໝໍ ຫງວຽນມິງທິວຽນ, ແພດຜ່າຕັດສູນຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ແອນ້ອຍມີອາການທ້ອງອືດ, ສະນັ້ນ ເມື່ອ ductus arteriosus ຖືກປິດ, ເດັກນ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງຂາດເລືອດໄປລ້ຽງອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນ: ຕັບ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ລຳໄສ້, ແຂນຂາລຸ່ມ ແລະ ອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍໄວເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.

“ພວກເຮົາເລືອກທີ່ຈະເຮັດການຜ່າຕັດພາຍໃນຫນຶ່ງອາທິດຫຼັງເກີດລູກເພື່ອໃຫ້ອະໄວຍະວະຂອງເດັກນ້ອຍມີຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະສຸຂະພາບຂອງຕົນສະຖຽນລະພາບ, ສ້າງພື້ນຖານສໍາລັບການຜ່າຕັດທີ່ປອດໄພ,” .

ໂຮງໝໍ Tam Anh ຊ່ວຍຊີວິດເດັກນ້ອຍອາຍຸ 6 ວັນທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ, ພາບທີ 2 — ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຕັ້ງລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງຮ່າງກາຍພິເສດ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດ. ພາບ: ໂຮງໝໍ ດ່າໜັງ

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍຍັງອ່ອນເກີນໄປ, ພຽງແຕ່ 6 ມື້ແລະມີນ້ໍາຫນັກຫນ້ອຍກວ່າ 3 ກິໂລກຣາມ. ເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍມີຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານຫມໍມີທັກສະການຜ່າຕັດສູງຫຼາຍ. ໂດຍສະເພາະ, ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 2 ອາທິດປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະປອດໃນເວລາທີ່ອະໄວຍະວະຍັງບໍ່ຄົງທີ່.

ຂັ້ນຕອນການສຽດສີ, ການຜ່າຕັດ, ແລະຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນໄດ້ຖືກກະກຽມຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອໃຫ້ການຜ່າຕັດດໍາເນີນໄປຢ່າງລຽບງ່າຍແລະປອດໄພ. ຫຼັງຈາກ 5 ຊົ່ວໂມງຂອງການພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຕັດແລະເຊື່ອມຕໍ່ຄືນ ໃໝ່ ພາກສ່ວນທີ່ແຄບຂອງ aorta, ຂະຫຍາຍ coarctation. ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກໂອນໄປຫາຫ້ອງການດູແລແບບສຸມສໍາລັບການດູແລຫຼັງການຜ່າຕັດ.

ໃນສາມມື້ທໍາອິດ, hemodynamics ຂອງເດັກນ້ອຍແມ່ນບໍ່ຄົງທີ່, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ vasopressors ປະລິມານສູງຫຼາຍແລະການດູແລແບບສຸມໂດຍຜ່ານເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ໃນມື້ທີສີ່, ສະພາບຂອງເດັກຈະຄົງທີ່, ແລະຢາສະຫນັບສະຫນູນຫົວໃຈສາມາດຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຟື້ນຕົວ, ແລະເດັກເລີ່ມຜະລິດປັດສະວະແລະຍ່ຽວຂອງຕົນເອງ.

ໃນມື້ທີ 7, ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກ extubated ຫມົດແລະມີກິດຈະກໍາ vasomotor ຫນ້ອຍລົງ. ໃນມື້ທີ 8, ເດັກນ້ອຍອອກຈາກຫ້ອງການດູແລພິເສດແລະຖືກຍົກຍ້າຍໄປຢູ່ໃນຫນ່ວຍເດັກເກີດໃຫມ່.

ວັນທີ 17 ພຶດສະພານີ້, 20 ມື້ຫຼັງຜ່າຕັດຫົວໃຈຄັ້ງທຳອິດ, ເດັກນ້ອຍໄດ້ຫາຍໃຈດ້ວຍຕົນເອງ, ກິນນົມແມ່ໄດ້ດີ, ແລະໄດ້ອອກຈາກໂຮງໝໍ.

MSc. ທ່ານໝໍວັນທິທູຮັ່ງ, ໂຮງໝໍໂລກທົ່ວປະເທດ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: “ວຽກງານຟື້ນຟູຫຼັງຜ່າຕັດຫົວໃຈແມ່ນສັບສົນແລ້ວ, ປະຈຸບັນຍັງຫຍຸ້ງຍາກກວ່າອີກເມື່ອຄົນເຈັບເປັນເດັກນ້ອຍອາຍຸພຽງບໍ່ເທົ່າໃດມື້, ສະນັ້ນ, ເຮົາຕ້ອງມີສະຕິລະວັງຕົວຢ່າງລະອຽດ, ຖ້າຫາກພຽງແຕ່ອະໄວຍະວະໜຶ່ງຂອງເດັກຖືກທຳລາຍຈະສົ່ງຜົນສະທ້ອນເຖິງສານອາຫານຂອງເດັກທັງໝົດ. ນ້ໍາ ... , ພວກເຮົາຕ້ອງໄດ້ຄິດໄລ່ຢ່າງລະອຽດ, ໃນເວລາດຽວກັນຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດເສັ້ນເລືອດ, ອຸນຫະພູມ, SpO2 ... , ຮັບປະກັນວ່າບໍ່ມີຄວາມຜິດພາດເກີດຂຶ້ນ" .

ໂຮງໝໍ Tam Anh ຊ່ວຍຊີວິດເດັກນ້ອຍອາຍຸ 6 ວັນ ທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈກຳເນີດຮ້າຍແຮງ, ຮູບ 3 — ເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຢູ່ສູນເດັກເກີດໃໝ່ ແລະ ມີນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ (ເຖິງເກືອບ 3.2 ກິໂລກຣາມໃນເວລາອອກລູກ). ພາບ: ໂຮງໝໍ ດ່າໜັງ

ສາດສະດາຈານ, ທ່ານໝໍ ຫງວຽນມິງໄຕ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນມາຈາກຫຼາຍປັດໄຈ. ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh ມີວິຊາສະເພາະຄົບຖ້ວນ. ການຮ່ວມມືດ້ານວິຊາການໄດ້ດຳເນີນໄປເປັນຢ່າງດີໃນຈິດໃຈສະໜັບສະໜູນເຊິ່ງກັນ ແລະ ກັນ ເພື່ອນຳມາເຊິ່ງໝາກຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ. ອັນທີສອງ, ໂຮງໝໍມີເຄື່ອງຈັກທີ່ທັນສະໄໝທີ່ສຸດ, ນັບແຕ່ອຸປະກອນການວິນິດໄສເຊັ່ນ MRI, MSCT, ultrasound..., ອຸປະກອນຜ່າຕັດ ຈົນເຖິງຢາສລົບ ແລະ ອຸປະກອນຊ່ວຍກູ້ຊີວິດເຊັ່ນ: ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ, ເຄື່ອງໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ... ສຸດທ້າຍ, ທີມແພດລະດັບສູງໄດ້ຊ່ວຍຕິດຕາມສະພາບຂອງເດັກຢ່າງໃກ້ຊິດຕັ້ງແຕ່ເວລາຢູ່ໃນທ້ອງ, ໄລຍະຫຼັງເກີດ, ຫຼັງເກີດ, ການຜ່າຕັດ.

Thu Ha

ທີ່ມາ