Pathology - ການປະຕິວັດໃນການວິນິດໄສພະຍາດແບບພິເສດ

ເພື່ອວິນິດໄສມະເຮັງໃນໄວ, ນອກເຫນືອໄປຈາກການທົດສອບ paraclinical, pathology ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາການປະຕິວັດໃນການວິນິດໄສພະຍາດມະເຮັງທີ່ຖືກຕ້ອງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງເຊື້ອ.

ນຶ່ງປີກ່ອນ, ຄົນເຈັບມີມະຫາຊົນຢູ່ໃນບໍລິເວນຂີ້ແຮ້. ນາງໄດ້ໄປຫຼາຍໆບ່ອນເພື່ອກວດແລະຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກ lymphadenitis ທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ, ດັ່ງນັ້ນນາງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃດໆ. ກັງວົນວ່າມະຫາຊົນຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ແມ່ຍິງໄດ້ໄປຫາຫມໍ. ຜົນໄດ້ຮັບການຖ່າຍພາບສືບຕໍ່ຕິດຕາມການອັກເສບ lymphadenitis ອັກເສບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຂໍຂອບໃຈກັບຜົນໄດ້ຮັບ pathology - ມາດຕະຖານ "ຄໍາ" ໃນການວິນິດໄສ, ຄົນເຈັບໄດ້ stunned ໃນເວລາທີ່ນາງໄດ້ຄົ້ນພົບປະເພດຂອງ tumor ທີ່ຫາຍາກ.

ຄົນເຈັບ NQA (ອາຍຸ 33 ປີ, ບັກນິງ ) ໄດ້ມາກວດພະຍາດຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Medlatec ເພາະວ່າລາວຮູ້ສຶກມີກ້ອນບໍລິເວນຂີ້ແຮ້ຊ້າຍ. ອີງຕາມຄົນເຈັບ, ມະຫາຊົນໄດ້ປາກົດຢູ່ໃນຂີ້ແຮ້ຊ້າຍຂອງລາວເມື່ອ 1 ປີກ່ອນ, ແລະໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ lymphadenitis ທີ່ມີປະຕິກິລິຍາຢູ່ຫຼາຍບ່ອນໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວໃດໆ. ເວລານີ້, ເປັນຫ່ວງກ່ຽວກັບມະຫາຊົນທີ່ຄ່ອຍໆໃຫຍ່ຂຶ້ນເຖິງຂະຫນາດຂອງຫມາກນາວ, ເຈັບປວດ, ສີແດງ, ແລະນ້ໍາສີບົວຮົ່ວ, ຄົນເຈັບໄດ້ມາໂຮງຫມໍທົ່ວໄປ Medlatec ເພື່ອກວດ.

ເນື່ອງຈາກປະຫວັດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສັ່ງໃຫ້ຜ່ານການທົດສອບທີ່ຈໍາເປັນແລະເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບ. ຜົນໄດ້ຮັບການທົດສອບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາການຕົກຕະກອນຂອງ erythrocyte ເພີ່ມຂຶ້ນ 2 ຊົ່ວໂມງແລະລະດັບ CRP ສູງ (ແນະນໍາວ່າຮ່າງກາຍມີອາການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ).

Ultrasound ຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຢູ່ຂ້າງຊ້າຍ: ຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຢູ່ທາງຂ້າງຊ້າຍ. ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທາງຂ້າງຊ້າຍ, ຕິດຕາມການເກີດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ການສະແກນ MRI ແລະ CT ຂອງຫນ້າເອິກດ້ວຍການສີດກົງກັນຂ້າມທັງສອງສະແດງໃຫ້ເຫັນຮູບພາບຂອງການອັກເສບຂອງຝີ.

MSc. ທ່ານ ດັ້ງວັນກວນ, ກົມຜ່າຕັດ, ໂຮງໝໍມະໂຫສົດ Medlatec ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ດ້ວຍການປະເມີນອາການເປັນຝ້າ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກເຈາະເນື້ອງອກອອກໄປໃນເນື້ອງອກ, ນ້ຳອອກເລືອດອອກ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ເພື່ອປະເມີນຢ່າງຖືກຕ້ອງວ່າມະຫາຊົນມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼືບໍ່, ທີມແພດໄດ້ປຶກສາຫາລືຢ່າງໄວວາ, ສັ່ງໃຫ້ MRI, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກວດຫາໂຣກຜີວ ໜັງ ເພື່ອກວດພະຍາດ.

ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານ histopathological: tumor ມີໂຄງສ້າງແຜ່ກະຈາຍ, ມີລັກສະນະ malignant: ຈຸລັງ lymphoid, ຂະຫນາດໃຫຍ່, ເປັນດ່າງ, ມີ nuclei, nuclei mitotic ຫຼາຍ; macrophages ຫຼາຍຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ tumor, ດັ່ງນັ້ນການບົ່ງມະຕິ: tumor malignant, ນໍາໄປສູ່ການ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.

ອີງຕາມຄຸນລັກສະນະທາງສະລີລະວິທະຍາຂອງຈຸລັງ HE, ມີ 3 ປະເພດທີ່ພິຈາລະນາ: ແຜ່ກະຈາຍ lymphoma ຂະຫນາດໃຫຍ່ B-cell (DLBCL); Burkitt lymphoma; lymphoma ຈຸລັງຂະຫນາດໃຫຍ່ Anaplastic (ALCL).

ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອກໍານົດລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເຮັດການທົດສອບຄວາມເລິກ, ເຊິ່ງແມ່ນການສີດ immunohistochemical. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນ LCA ໃນທາງບວກ, CD30 ທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະການແຜ່ກະຈາຍໃນທາງບວກ, ແລະ ALK ໃນທາງບວກ.

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງສອງມາດຕະຖານ "ຄໍາ", histopathology ແລະ immunohistochemistry, ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການວິນິດໄສຂອງ lymphoma ຈຸລັງຂະຫນາດໃຫຍ່ anaplastic, ALK ໃນທາງບວກ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍໄປໂຮງຫມໍເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ lymphoma ຈຸລັງຂະຫນາດໃຫຍ່ anaplastic. ຢູ່ທີ່ໂຮງຫມໍນີ້, ກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮ້ອງຂໍເອົາເນື້ອງອກຈາກສູນທົດສອບ MEDlatec ສໍາລັບການວິພາກວິພາກວິພາກວິພາກວິຈານແລະຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຄືກັນກັບທີ່ Medlatec.

ມະເຮັງ lymphoma ຈຸລັງຂະຫນາດໃຫຍ່ Anaplastic, ALK ບວກເປັນ tumor malignant ຂອງຈຸລັງ T, ມີ morphology ຈຸລັງລັກສະນະ, CD30 expression, ALK ບວກ. ພະຍາດນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວຫນຸ່ມ, ປົກກະຕິແລ້ວໃນໄລຍະ III-IV, ມີອາການ B.

ສະຖານທີ່ທົ່ວໄປແມ່ນ lymph nodes; ມັນຍັງສາມາດພົບເຫັນໄດ້ຢູ່ນອກຕ່ອມນ້ໍາເຫຼືອງເຊັ່ນ: ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ກະດູກ, ຜິວຫນັງ. MSc. ທ່ານ Thai Thi Hong Nhung, ສູນປິ່ນປົວພະຍາດ Medlatec ແບ່ງປັນວ່າ, ໃນກໍລະນີຄົນເຈັບ NQA, ຖ້າພຽງແຕ່ອີງໃສ່ການກວດທາງດ້ານຄລີນິກແລະເຕັກນິກການຖ່າຍພາບ, ການຄິດເຖິງການອັກເສບແລະປະຕິບັດການລະບາຍນ້ໍາປົກກະຕິຈະພາດພະຍາດອັນຕະລາຍ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນລະຫວ່າງການລະບາຍນ້ໍາ, ທີມແພດໄດ້ເອົາເນື້ອເຍື່ອ necrotic ແລະ lymph nodes ທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບອອກຢ່າງໄວວາສໍາລັບການວິພາກວິພາກວິພາກວິຈານ.

ມັນແມ່ນຂໍຂອບໃຈກັບມາດຕະຖານ "ຄໍາ" ນີ້ທີ່ຊ່ວຍກວດຫາປະເພດຂອງ lymphoma, ດັ່ງນັ້ນການປະເມີນເງື່ອນໄຂຂັ້ນຕອນແລະປັດໃຈ prognostic ຕື່ມອີກເພື່ອໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບຄົນເຈັບ.

ຕາມສະຖິຕິ, ໃນແຕ່ລະປີ, ຫວຽດນາມ ໄດ້ບັນທຶກກໍລະນີມະເຮັງໃໝ່ 200.000 ຄົນ ແລະ 82.000 ຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນມະເຮັງ. ອັດຕາການເສຍຊີວິດຈາກມະເຮັງຢູ່ຫວຽດນາມແມ່ນ 73,5%, ອັດຕາ ໂລກ ແມ່ນ 59,7% ແລະ ປະເທດພວມພັດທະນາແມ່ນ 67,9%.

ເນື່ອງຈາກວ່າມະເຮັງສ່ວນໃຫຍ່ດໍາເນີນໄປຢ່າງງຽບໆ, ໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ, ຫຼືອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະ, ຄົນເຈັບແມ່ນຫົວຂໍ້.

ເມື່ອອາການປະກົດຂຶ້ນ, ການກວດສອບທາງການແພດມັກຈະຖືກຄົ້ນພົບໃນໄລຍະທ້າຍ, metastasis, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວລາຄາແພງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຂົ່ມຂູ່ເຖິງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ສະນັ້ນ, ພະຍາດມະເຮັງໃນປະຈຸບັນແມ່ນບັນຫາສຸຂະພາບອັນດັບໜຶ່ງຂອງປະຊາຊົນໃນທົ່ວໂລກ, ໃນນັ້ນມີຫວຽດນາມ.

ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງແພດສາດທີ່ທັນສະໄໝ, ວິທີການວິນິດໄສ ແລະ ເຕັກນິກທີ່ທັນສະໄໝຫຼາຍຢ່າງໄດ້ເກີດຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍກວດຫາ, ກວດຫາພະຍາດໃນໄລຍະຕົ້ນ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດໂດຍທົ່ວໄປ, ແລະພະຍາດມະເຮັງໂດຍສະເພາະ.

MSc. ທ່ານນາງໄທຮົ່ງຢຸງກ່າວວ່າ, ການບົ່ງມະຕິຂອງມະເຮັງໃນເບື້ອງຕົ້ນຕ້ອງອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດເລືອດແລະປັດສະວະ, ການຖ່າຍພາບ (X-ray, ultrasound, CT, MRI) ແລະ cytology ແລະ histopathology. ໂດຍສະເພາະ, pathology ແມ່ນຖືວ່າເປັນການປະຕິວັດໃນການວິນິດໄສພະຍາດມະເຮັງທີ່ຖືກຕ້ອງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງເຊື້ອ.

ເນື່ອງຈາກວ່າ pathology ເປັນວິທີການວິນິດໄສພະຍາດໂດຍອີງໃສ່ການວິເຄາະຂອງຈຸລັງແລະຕົວຢ່າງຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍ biopsied ໃນລະຫວ່າງການ endoscopy, biopsy ເຂັມຫຼືໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແລະການວິເຄາະໂດຍ Pathologist ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ຜົນໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການວິເຄາະຢ່າງຖືກຕ້ອງກໍານົດລັກສະນະຂອງ lesion ຫຼື tumor.

ການທົດສອບທາງ pathological ທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປໃນມື້ນີ້ປະກອບມີ histopathology, cytology, immunohistochemistry, ແລະ biopsy ທັນທີ.

ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານພະຍາດໃຫ້ຫຼັກຖານທາງການແພດສໍາລັບການບາດເຈັບ / ພະຍາດ. ອີງຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານ, pathology ສະຫນອງຄຸນຄ່າທີ່ສໍາຄັນໂດຍສະເພາະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

Pathology ແມ່ນມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດ / lesion; ຜົນໄດ້ຮັບ pathology ແມ່ນບັງຄັບສໍາລັບພະຍາດ oncological;

ການບົ່ງມະຕິທາງ pathological ນໍາພາການບົ່ງມະຕິໃນບາງພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນ tumor (ການອັກເສບ, ວັນນະໂລກ, ການຕິດເຊື້ອ ...); ເປັນຫຼັກຖານທາງດ້ານກົດຫມາຍສໍາລັບທັງເນື້ອງອກແລະບໍ່ເປັນເນື້ອງອກ; ແມ່ນການວິນິດໄສກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອປຽບທຽບຄວາມສອດຄ່ອງກັບການວິນິດໄສທາງດ້ານຄລີນິກ; ພ້ອມກັນນັ້ນ ຊີ້ນຳການປິ່ນປົວ, ການຕິດຕາມ, ການຄາດຄະເນ; ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຊັດເຈນສໍາລັບການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍຂອງບາງພະຍາດ oncological.

Pathologists ແນະນໍາວ່າອະໄວຍະວະທັງຫມົດທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ການປ່ຽນແປງຂອງຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອ) ຈໍາເປັນຕ້ອງຖືກສົ່ງໄປຫາ pathology ເພື່ອກໍານົດລັກສະນະຂອງຄວາມເສຍຫາຍແລະມີຫຼັກຖານທາງການແພດ.

ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/giai-phau-benh---cuoc-cach-mang-trong-chan-doan-benh-chuyen-sau-d227092.html