ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ກຳນົດໃຫ້ປະຊາຊົນທຸກຄົນມີສິດເຂົ້າຮ່ວມການປະກັນສຸຂະພາບ ແລະ ມີຂອບເຂດສິດຜົນປະໂຫຍດຂອງປະກັນສຸຂະພາບຂອງແຕ່ລະກຸ່ມວິຊາ; ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການປະກັນສຸຂະພາບແມ່ນຈ່າຍໃຫ້ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບບໍ່ຈຳກັດຈຳນວນເງິນປະກັນສຸຂະພາບຕາມຂອບເຂດ ແລະ ລະດັບຜົນປະໂຫຍດ, ເຊິ່ງສາມາດບັນລຸເຖິງຫຼາຍຕື້ດົ່ງ/ປີ. ໂດຍສະເພາະ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນໄດ້ຈ່າຍຢ່າງເຕັມສ່ວນໂດຍກອງທຶນປະກັນໄພສຸຂະພາບສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະກັນໄພສຸຂະພາບຕາມລະບຽບການ, ໂດຍບໍ່ມີການຈໍາກັດໂດຍປະເພດຂອງພະຍາດ, ອາຍຸ, ຈໍານວນມື້ການປິ່ນປົວ, ຫຼືຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະກັນໄພສຸຂະພາບທັງຫມົດ.
ຄຽງຄູ່ກັບນັ້ນ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການປະກັນໄພສຸຂະພາບກໍນັບມື້ນັບຂະຫຍາຍຕົວທັງໃນຂອບເຂດ ແລະ ລະດັບ. ຄຸນນະພາບການປິ່ນປົວປະກັນສຸຂະພາບມີຄວາມເປັນຫ່ວງ ແລະ ປັບປຸງ, ປະຊາຊົນໄດ້ເຂົ້າເຖິງການບໍລິການ ທາງການແພດ ທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ມີປະສິດທິຜົນສູງຫຼາຍດ້ານ.
ປະຈຸບັນ, ບັນຊີລາຍຊື່ຢາທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບໂດຍພື້ນຖານແມ່ນຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຫຼາຍກວ່າ 1,000 ສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຜະລິດຕະພັນຊີວະພາບທີ່ທັນສະໄຫມແລະຫຼາຍຮ້ອຍຊະນິດຂອງຢາພື້ນເມືອງແລະຢາສະຫມຸນໄພ. ໃນນັ້ນ, ມີຢາຫຼາຍຊະນິດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ມະເຮັງ, ພະຍາດ hemophilia, ພະຍາດ cardiovascular ... ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກຸ່ມພະຍາດທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວຫຼືຕະຫຼອດຊີວິດ, ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວສູງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີບັດປະກັນສຸຂະພາບແມ່ນຖືກກໍານົດໃຫ້ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວແລະມີຢາຕະຫຼອດຊີວິດໃນຂະບວນການປິ່ນປົວ.
ນອກຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢາ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນໄພສຸຂະພາບຍັງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບສໍາລັບການບໍລິການດ້ານວິຊາການແລະການສະຫນອງການແພດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການຜ່າຕັດ ແລະ ຂັ້ນຕອນທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນກະດູກສັນຫຼັງ, ການປ່ຽນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ, ການຈັດວາງເຄື່ອງອັດຫົວໃຈ, ແລະ ອື່ນໆ, ພິເສດແມ່ນອຸປະກອນການແພດບາງປະເພດທີ່ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບມີມູນຄ່າຫຼາຍຮ້ອຍລ້ານດົ່ງ.
ຕາມສະຖິຕິຂອງປະກັນສັງຄົມຫວຽດນາມ ແຕ່ປີ 2024 ຫາທ້າຍເດືອນພຶດສະພາ 2025, ບາງກໍລະນີຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີບັດປະກັນສຸຂະພາບຈະມີລາຍຈ່າຍຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍໂດຍກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບ, ໂດຍສະເພາະຄື:
1. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງສູງສຸດຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບກວ່າ 4.888 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດພະຍາດຕົ້ນຕໍແມ່ນ “ພະຍາດເກັບຮັກສາ Glycogen” ຄື: ບັດປະກັນສຸຂະພາບລະຫັດ TE13535212XXXXX, ເກີດປີ 2019, ແຂວງ ຮ່ານາມ ເກົ່າ.
2. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງສູງສຸດອັນດັບສອງຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບແມ່ນ 4.304 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດພະຍາດຕົ້ນຕໍແມ່ນ “ພະຍາດເລືອດຈາງ”, ການສະສົມ glycogen ແລະປອດບວມ: ລະຫັດບັດ TE10101318XXXXX, ເກີດປີ 2021, ນະຄອນ ຮ່າໂນ້ຍ .
3. ຄົນເຈັບທີ 3 ໄດ້ຮັບເງິນຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຫຼາຍກວ່າ 4.287 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດຫາການສະສົມ glycogen ຕົ້ນຕໍ: ລະຫັດບັດ TE13036226XXXXX, ເກີດປີ 2019, ອາຍຸ ແຂວງຫາຍເຢືອງ.
4. ຄົນເຈັບທີ 4 ໄດ້ຮັບເງິນຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຫຼາຍກວ່າ 4.221 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດພະຍາດຫຼັກຂອງ glycogen accumulation ແລະ hypertrophic cardiomyopathy: ລະຫັດບັດ TE13636227XXXXX, ເກີດປີ 2020, ແຂວງນາມດິງ.
5. ຄົນເຈັບທີ 5 ໄດ້ຮັບເງິນຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຫຼາຍກວ່າ 4.093 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດວິນິດໄສຫຼັກຂອງການສະສົມ glycogen: ລະຫັດບັດ TE12626216XXXXX, ເກີດປີ 2021, ແຂວງວິ້ງຟຸກ.
6. ຄົນເຈັບທີ 6 ໄດ້ຮັບການຊໍາລະຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຫຼາຍກວ່າ 3.886 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດພະຍາດຕົ້ນຕໍແມ່ນ: ລະຫັດບັດ TE17979397XXXXX, ເກີດປີ 2020, ນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ.
7. ຄົນເຈັບທີ 7 ໄດ້ຮັບເງິນຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຫຼາຍກວ່າ 3.374 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດຫາການສະສົມ glycogen ຕົ້ນຕໍ: ລະຫັດບັດ TE10101319XXXXX, ເກີດປີ 2021, ນະຄອນຮ່າໂນ້ຍ.
8. ຄົນເຈັບທີ 8 ໄດ້ຮັບການຊໍາລະຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຫຼາຍກວ່າ 3.361 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດວິນິດໄສຫຼັກຂອງການສະສົມ glycogen: ລະຫັດບັດ TE12626216XXXXX, ເກີດປີ 2022, ແຂວງວິ້ງຟຸກ.
9. ຄົນເຈັບທີ 9 ໄດ້ຮັບເງິນຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຫຼາຍກວ່າ 3.168 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດພະຍາດຫຼັກຂອງ glycogen ສະສົມ ແລະ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ: ລະຫັດບັດ TE14545209XXXXX, ເກີດປີ 2022, ແຂວງກວາງຈິ.
10. ຄົນເຈັບທີ 10 ໄດ້ຮັບການຊໍາລະຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຫຼາຍກວ່າ 3.034 ຕື້ດົ່ງ ດ້ວຍການກວດພະຍາດຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວຕົ້ນຕໍ: ລະຫັດບັດ BT27979310XXXXX, ເກີດປີ 1941, ນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ.
ໃນຕົວຈິງ, ໄດ້ມີຫຼາຍກໍລະນີທີ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ນຳໃຊ້ການບໍລິການດ້ານການແພດດ້ວຍເຕັກໂນໂລຢີສູງ, ດ້ວຍລາຄາສູງ, ໂດຍກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຕ້ອງຈ່າຍເງິນຫຼາຍຕື້ດົ່ງ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວພະຍາດປະກັນສຸຂະພາບກວ່າ 100 ຕື້ດົ່ງຕໍ່ປີໃຫ້ປະຊາຊົນເກືອບ 150 ລ້ານຄົນ. ປີ 2024 ພຽງແຕ່ກອງທຶນປະກັນໄພສຸຂະພາບໄດ້ຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວປະກັນໄພສຸຂະພາບເປັນຈຳນວນ 142,985 ຕື້ດົງໃຫ້ປະຊາຊົນ 183,6 ລ້ານຄົນ.
ພິເສດ, ໃນສະພາບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄ່າປິ່ນປົວ, ການຊໍາລະໃຫ້ທັນເວລາຕາມລະບຽບການຂອງກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບນັບມື້ນັບມີຄວາມສຳຄັນກວ່າ. ຍ້ອນແນວນັ້ນ, ປະຊາຊົນໄດ້ຫຼຸດຄ່າປິ່ນປົວຫຼາຍສົມຄວນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງ ແລະ ຊຳເຮື້ອ... ດ້ວຍການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວດ້ວຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງ, ເມື່ອກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຈ່າຍເງິນຄ່າກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ, ເຂົາເຈົ້າມີແຮງຈູງໃຈເພື່ອຜ່ານຜ່າຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງພະຍາດ. ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບບໍ່ພຽງແຕ່ປະກອບສ່ວນສະໜອງທຶນຮອນໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບຢ່າງທັນການເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງສ້າງເງື່ອນໄຂໃຫ້ບັນດາສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດດຳເນີນງານຢ່າງໝັ້ນຄົງ, ແລະມີເງື່ອນໄຂປັບປຸງຄຸນນະພາບການບໍລິການ.
ເຫັນໄດ້ວ່າ ນະໂຍບາຍປະກັນສຸຂະພາບມີຄວາມໝາຍພາກປະຕິບັດ, ປະກອບສ່ວນສຳຄັນເຂົ້າໃນວຽກງານຮັກສາສຸຂະພາບຂອງພັກ ແລະ ລັດຂອງພວກເຮົາໃຫ້ແກ່ປະຊາຊົນ. ການເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນສິດຂອງພົນລະເມືອງທຸກຄົນເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການປະຕິບັດຕາມກົດໝາຍ ແລະ ຈິດໃຈຂອງຄວາມຮັກແພງເຊິ່ງກັນ ແລະ ກັນ ແລະ ແບ່ງປັນໃຫ້ຜູ້ທີ່ໂຊກຮ້າຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສຸຂະພາບອີກດ້ວຍ.
ທີ່ມາ: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/nhieu-truong-hop-duoc-quy-bhyt-chi-tra-hang-ty-dong-chi-phi-kham-chua-benh/20250709082959093






(0)