ຢາລຸ້ນໃໝ່ ແລະ ຄວາມກ້າວໜ້າໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍລຸ້ນຕໍ່ໄປ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ ກຳລັງປ່ຽນແປງພູມສັນຖານຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງໃນຫວຽດນາມຢ່າງຮາກຖານ.

ຈາກການໃຊ້ຢາເຄມີບຳບັດແບບໝູ່ ຈົນເຖິງການແຊກແຊງແບບເປົ້າໝາຍ

ເປັນເວລາຫຼາຍທົດສະວັດ, ການປິ່ນປົວມະເຮັງແມ່ນອີງໃສ່ການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເປັນຫຼັກ, ໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີມີບົດບາດສຳຄັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະສິດທິພາບຂອງວິທີການນີ້ຖືກຈຳກັດໂດຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ການຄວບຄຸມພະຍາດໃນໄລຍະສັ້ນ. ການມາເຖິງຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍລຸ້ນຕໍ່ໄປ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໄດ້ປ່ຽນແປງການປິ່ນປົວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຮັດໃຫ້ຢາເປັນປັດໄຈສຳຄັນໃນການຍືດອາຍຸການຢູ່ລອດ ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ອີງຕາມສາດສະດາຈານ ເລວັນກວາງ, ຜູ້ອຳນວຍການໂຮງໝໍ K, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແບບດັ້ງເດີມເຮັດໜ້າທີ່ໂດຍບໍ່ຈຳແນກ, ທຳລາຍທັງຈຸລັງມະເຮັງ ແລະ ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບອ່ອນເພຍໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຢາລຸ້ນໃໝ່ເປັນຈຸດກ້າວໜ້າຍ້ອນວ່າພວກມັນຖືກອອກແບບດ້ວຍກົນໄກການອອກລິດທີ່ຊັດເຈນ, ໂດຍແນໃສ່ລັກສະນະທາງຊີວະພາບຂອງເນື້ອງອກ.

ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍໄດ້ກ້າວໄປສູ່ລຸ້ນທີສາມແລ້ວ, ໂດຍສຸມໃສ່ການເປົ້າໝາຍໂດຍກົງຕໍ່ການກາຍພັນຂອງພັນທຸກໍາໃນຈຸລັງມະເຮັງ. ວິທີການນີ້ນໍາໄປສູ່ການຄວບຄຸມພະຍາດທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ, ຫຼຸດຜ່ອນການເຂົ້າໂຮງໝໍ, ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການໃຫ້ຢາທີ່ຍືດເຍື້ອ. ການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເວລາລອດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບສາມາດບັນລຸໄດ້ເຖິງ 36.8 ເດືອນ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຫັນປ່ຽນຂອງມະເຮັງຈາກພະຍາດທີ່ແຜ່ລະບາດຢ່າງໄວວາໄປສູ່ພະຍາດທີ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໃນໄລຍະຍາວ.

ດ້ວຍອັດຕາການເປັນມະເຮັງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການລົງທຶນໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ປອດໄພ ແລະ ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ ແມ່ນກຸນແຈສຳຄັນໃນການຫັນປ່ຽນພູມສັນຖານການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງນີ້ໃນປະເທດຫວຽດນາມ.

ການປະກົດຕົວຂອງຢາຊີວະພາບທຽບເທົ່າເຊັ່ນ Pembroria, ລາຄາປະມານ 18 ລ້ານດົ່ງຕໍ່ຂວດ, ຕໍ່າກວ່າ Keytruda ຕົ້ນສະບັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໄດ້ຂະຫຍາຍການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວສຳລັບຄົນເຈັບ. ສິ່ງນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບຂອງຢາບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນປະສິດທິພາບທາງຊີວະພາບຂອງມັນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຊື້ ແລະ ການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການ ດ້ານສຸຂະພາບ ອີກດ້ວຍ.

ຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຮງໝໍ K ກຳລັງສົ່ງເສີມການປະມູນ ແລະ ການຈັດຊື້ຢາປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໃນລາຄາທີ່ເໝາະສົມສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງແນວໂນ້ມຂອງການເຮັດໃຫ້ຢາເປັນພື້ນຖານຂອງຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເນັ້ນໜັກວ່າປະສິດທິພາບຂອງຢາຈະສູງສຸດເມື່ອໃຊ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມຕົວຊີ້ບອກ ແລະ ປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ. ຢາທີ່ທັນສະໄໝຫຼາຍເທົ່າໃດ, ຄວາມຊ່ຽວຊານດ້ານວິຊາຊີບທີ່ຕ້ອງການໃນການພັດທະນາໂປໂຕຄອນການປິ່ນປົວກໍ່ຍິ່ງສູງຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ; ການໃຊ້ທີ່ບໍ່ເໝາະສົມສາມາດເພີ່ມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍບໍ່ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ໃນກຸ່ມມະເຮັງຕັບ - ໜຶ່ງໃນມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນຫວຽດນາມ, ມີກໍລະນີໃໝ່ຫຼາຍກວ່າ 24,000 ກໍລະນີໃນແຕ່ລະປີ - ບົດບາດຂອງຢາຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຍິ່ງຂຶ້ນ. ເນື່ອງຈາກຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ຖືກກວດພົບໃນໄລຍະທີ່ການຜ່າຕັດບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກອີກຕໍ່ໄປ, ຢາຈຶ່ງເກືອບຈະເປັນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ. ການອະນຸມັດ ຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ໃຫ້ Durvalumab ແລະ Tremelimumab ພາຍໃຕ້ລະບອບການປິ່ນປົວ STRIDE ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາໃນປັດຈຸບັນຖືກຈັດໃຫ້ເປັນຈຸດໃຈກາງຂອງຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວມະເຮັງຕັບ.

ຢາທັງສອງຊະນິດນີ້ເຮັດໜ້າທີ່ກ່ຽວກັບຈຸດກວດສອບພູມຕ້ານທານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໂດຍສົມທົບກັນເພື່ອກະຕຸ້ນຈຸລັງ T ໃນໄລຍະຕ່າງໆຂອງການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານ. ປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ STRIDE ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການສຶກສາໄລຍະທີ III, ເຊິ່ງປັບປຸງການຄວບຄຸມເນື້ອງອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວຍັງສູງ, ແຕ່ນີ້ຍັງເປັນຫຼັກຖານຂອງບົດບາດທີ່ບໍ່ສາມາດທົດແທນໄດ້ຂອງຢາໃນການຍືດອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ.

ຄວາມຫວັງສຳລັບຄົນເຈັບ

ຄຽງຄູ່ກັບການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ, ບົດບາດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານກຳລັງມີຄວາມໂດດເດັ່ນຂຶ້ນເລື້ອຍໆ ຍ້ອນວ່າອຸປະສັກດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໄດ້ຖືກເອົາຊະນະເທື່ອລະກ້າວ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານມີຈຸດປະສົງເພື່ອກະຕຸ້ນ ຫຼື ເສີມສ້າງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ, ຊ່ວຍໃນການລະບຸ ແລະ ທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ. ບໍ່ເຫມືອນກັບວິທີການແບບດັ້ງເດີມ, ການປິ່ນປົວນີ້ສາມາດປັບແຕ່ງໃຫ້ເໝາະສົມກັບແຕ່ລະປະເພດຂອງມະເຮັງ ແລະ ລັກສະນະທາງຊີວະວິທະຍາຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປັບປຸງການຄາດຄະເນ.

ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍລຸ້ນຕໍ່ໄປ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ ກຳລັງປ່ຽນແປງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບມະເຮັງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ປະຈຸບັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງມີຫຼາຍຮູບແບບ. ຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດພູມຕ້ານທານເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນໂປຣຕີນເຊັ່ນ PD-1, PD-L1, ຫຼື CTLA-4 - "ເບກ" ພູມຕ້ານທານທີ່ຈຸລັງມະເຮັງໃຊ້ເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການໂຈມຕີຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ເມື່ອກົນໄກເຫຼົ່ານີ້ຖືກຂ້າມ, ຈຸລັງ T ຈະຖືກກະຕຸ້ນຄືນໃໝ່ເພື່ອທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ.

ວັກຊີນມະເຮັງກໍ່ເປັນວິທີການທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນກັນ. ບໍ່ເໝືອນກັບວັກຊີນສຳລັບປ້ອງກັນພະຍາດ, ວັກຊີນມະເຮັງຖືກອອກແບບມາເພື່ອກະຕຸ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນໃຫ້ຮັບຮູ້ ແລະ ໂຈມຕີຈຸລັງມະເຮັງ. ວັກຊີນບາງຊະນິດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ Sipuleucel-T ໃນມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ T ທີ່ມີຕົວຮັບແອນຕິເຈນປະສົມ (CAR-T) ແມ່ນວິທີການທີ່ກ້າວໜ້າເຊິ່ງຈຸລັງ T ຖືກແຍກອອກຈາກເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ດັດແປງພັນທຸກໍາເພື່ອຮັບຮູ້ຈຸລັງມະເຮັງໂດຍສະເພາະ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນນໍາກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍເພື່ອແນໃສ່ແລະໂຈມຕີເນື້ອງອກ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໄຊໂຕໄຄນ໌ໃຊ້ໂປຣຕີນສົ່ງສັນຍານເພື່ອກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນ. ຢາບາງຊະນິດທີ່ຊ່ວຍປັບສະພາບພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ: ອິນເຕີເຟຣອນອັລຟາ ຫຼື ອິນເຕີລູກິນ-2 ແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ມະເຮັງຜິວໜັງຊະນິດເມລາໂນມາ. ພູມຕ້ານທານໂມໂນໂຄລນັລຍັງເປັນກຸ່ມການປິ່ນປົວທີ່ສຳຄັນ, ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຮັບຮູ້ ແລະ ຜູກມັດກັບແອນຕິເຈນສະເພາະຢູ່ເທິງໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງ, ຊ່ວຍທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ ຫຼື ເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແຕ່ລະຄັ້ງມີກົນໄກ ແລະ ປະສິດທິພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ອີງຕາມປະເພດຂອງມະເຮັງ, ຜົນການກວດທາງຊີວະວິທະຍາໂມເລກຸນ, ສະຖານະພາບສຸຂະພາບ, ປະຫວັດການປິ່ນປົວ, ຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ, ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຈ່າຍ, ທ່ານໝໍຈະເລືອກທາງເລືອກທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສຳລັບຄົນເຈັບ.

ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍສະເໜີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຊັດເຈນກວ່າ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານນຳມາເຊິ່ງການປ່ຽນແປງທີ່ເລິກເຊິ່ງກວ່າໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເອງໃນການຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ. ແທນທີ່ຈະໂຈມຕີເນື້ອງອກໂດຍກົງ, ການປິ່ນປົວນີ້ປ່ອຍ "ເບຣກ" ຂອງພູມຕ້ານທານ, ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍສາມາດທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ຢ່າງຍືນຍົງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດທີ່ເຄີຍຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວບໍ່ດີ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: https://baodautu.vn/thuoc-the-he-moi-va-buoc-ngoat-dieu-tri-ung-thu-d467954.html