ການຊື້ຢາແລະອຸປະກອນການແພດດ້ວຍຕົນເອງ: ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບເງິນໂດຍກົງຈາກການປະກັນໄພສັງຄົມໃນໄວໆນີ້

Tự mua thuốc, vật tư y tế: Người bệnh sắp được BHXH chi trả trực tiếp - Ảnh 1. — ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນ ສຸຂະພາບ ຈະໄດ້ຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງ - ພາບປະກອບ: DUONG LIEU

ໂດຍສະເພາະ, ວົງການກໍານົດກໍລະນີຂອງຢາແລະອຸປະກອນການແພດໃນຂອບເຂດຂອງການຈ່າຍເງິນ, ເງື່ອນໄຂການຊໍາລະ, ລະດັບການຈ່າຍເງິນ, ແລະບັນທຶກການຈ່າຍເງິນແລະຂັ້ນຕອນ.

ກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂການຊໍາລະເງິນ, ວົງການໄດ້ລະບຸຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າໃນເວລາທີ່ສັ່ງຢາແລະຊີ້ໃຫ້ເຫັນການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນການແພດ, ຕ້ອງໄດ້ຮັບປະກັນເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ກ່ອນອື່ນໝົດ ແມ່ນບໍ່ມີຢາ ຫຼື ອຸປະກອນການແພດ ເນື່ອງຈາກພວກເຮົາຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການຄັດເລືອກຜູ້ຮັບເໝົາຕາມແຜນການຄັດເລືອກຜູ້ຮັບເໝົາທີ່ໄດ້ອະນຸມັດ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຢູ່ບ່ອນກວດພະຍາດແລະການປິ່ນປົວ, ບໍ່ມີຢາທາງການຄ້າທີ່ມີສ່ວນປະກອບທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ສັ່ງຫຼືສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດຽວກັນແຕ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ, ເນື້ອໃນ, ຮູບແບບປະລິມານຢາ, ຫຼືເສັ້ນທາງການບໍລິຫານແລະບໍ່ສາມາດທົດແທນໄດ້ຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງຄົນເຈັບ.

ດ້ວຍອຸປະກອນທາງການແພດ, ມັນແມ່ນເວລາທີ່ອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ຄົນເຈັບຖືກກໍານົດໃຫ້ໃຊ້ບໍ່ມີແລະບໍ່ມີອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ຈະທົດແທນມັນ.

ອັນທີສອງ , ຫ້າມໂອນຄົນເຈັບໄປບ່ອນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດອື່ນໆ ໃນກໍລະນີໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

- ສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມເຈັບປ່ວຍແມ່ນຖືກກໍານົດວ່າບໍ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບການໂອນ.

- ສະຖານທີ່ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຄົນເຈັບຖືກກວດ ແລະ ປິ່ນປົວແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການໂດດດ່ຽວທາງການແພດຕາມບົດບັນຍັດຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດຕິດຕໍ່.

- ສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຄົນເຈັບກຳລັງກວດ ແລະປິ່ນປົວແມ່ນສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດສະເພາະ.

ອັນທີສາມ , ບໍ່ສາມາດໂອນຢາ ແລະ ເຄື່ອງອຸປະກອນການແພດລະຫວ່າງການກວດແພດ ແລະ ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວຕາມຂໍ້ກຳນົດຂອງກົດໝາຍ.

ສີ່ , ຢາ ແລະ ອຸປະກອນການແພດທີ່ກຳນົດໄວ້ ແລະ ບົ່ງບອກຕ້ອງເປັນໄປຕາມຂອບເຂດຄວາມຊ່ຽວຊານຂອງສະຖານທີ່ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ ແລະ ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງປະກັນສຸຂະພາບຢູ່ສູນກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດແຫ່ງໜຶ່ງໃນທົ່ວປະເທດ.

ອັນທີຫ້າ , ຢາທີ່ກຳນົດໄວ້ ແລະ ບົ່ງບອກເຖິງຢາ ແລະ ອຸປະກອນການແພດຕ້ອງຢູ່ໃນຂອບເຂດຜົນປະໂຫຍດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ.

ຕາມຂ່າວແຈ້ງວ່າ, ອົງການປະກັນສັງຄົມຈະຈ່າຍເງິນໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບໂດຍກົງຕາມລະບຽບການ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ສໍາລັບຢາ, ພື້ນຖານສໍາລັບການຄິດໄລ່ລະດັບການຊໍາລະແມ່ນປະລິມານແລະລາຄາຫົວຫນ່ວຍທີ່ລະບຸໄວ້ໃນໃບແຈ້ງຫນີ້ທີ່ຊື້ໂດຍຄົນເຈັບຢູ່ໃນການສ້າງຕັ້ງທຸລະກິດຢາ. ໃນກໍລະນີທີ່ຢາມີລະບຽບການກ່ຽວກັບອັດຕາການຈ່າຍເງິນແລະເງື່ອນໄຂ, ອັດຕາການຈ່າຍເງິນແລະເງື່ອນໄຂຈະຖືກປະຕິບັດ.

ຖະແຫຼງການສະບັບນີ້ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນ 2025. ໃນກໍລະນີຄົນເຈັບເຂົ້າຫ້ອງກວດພະຍາດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດເພື່ອກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດກ່ອນວັນປະກາດໃຊ້ນີ້, ແຕ່ຈະສິ້ນສຸດການປິ່ນປົວພາຍຫຼັງວັນທີ່ປະກາດໃຊ້ສະບັບນີ້ນຳໃຊ້, ຂໍ້ກຳນົດຂອງຖະແຫຼງການສະບັບນີ້ຈະຖືກນຳໃຊ້.

ຄົນເຈັບເຮັດແນວໃດເພື່ອໃຫ້ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງເຂົາເຈົ້າຈ່າຍ?

ອີງຕາມດໍາລັດສະບັບເລກທີ 146/2018/ND-CP, ເພື່ອຊໍາລະຄ່າກວດພະຍາດໂດຍກົງລະຫວ່າງອົງການປະກັນສັງຄົມແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ, ຄົນເຈັບຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ກະກຽມຄໍາຮ້ອງຂໍການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງ.

ເອກະສານປະກອບມີສຳເນົາເອກະສານ (ມີຕົ້ນສະບັບເພື່ອປຽບທຽບ) ເຊັ່ນ: ບັດປະກັນສຸຂະພາບ, ບັດປະຈຳຕົວຕາມກຳນົດ; ເອກະສານການອອກໂຮງໝໍ, ແບບຟອມການກວດກາທາງການແພດ ຫຼື ປຶ້ມກວດສຸຂະພາບຂອງການກວດ ຫຼື ປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການຈ່າຍເງິນ; ແລະໃບເກັບເງິນແລະເອກະສານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ຄົນເຈັບ ຫຼືຍາດພີ່ນ້ອງ ຫຼືຜູ້ຕາງຫນ້າທາງດ້ານກົດໝາຍຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໂດຍກົງ ຍື່ນຄໍາຮ້ອງຕໍ່ອົງການປະກັນສຸຂະພາບຂັ້ນເມືອງທີ່ເຂົາເຈົ້າອາໄສຢູ່.

ປະກັນສຸຂະພາບຂັ້ນເມືອງ ຮັບຜິດຊອບຮັບເອກະສານ, ບັນທຶກການຮັບເອກະສານ ແລະ ໃຫ້ຄຳແນະນຳຄົບຖ້ວນ.

ພາຍໃນ 40 ວັນນັບຈາກມື້ທີ່ໄດ້ຮັບຄໍາຮ້ອງຂໍການຈ່າຍເງິນທີ່ສົມບູນ, ການປະເມີນປະກັນສຸຂະພາບຕ້ອງສໍາເລັດແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການກວດສອບແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນເຈັບຕ້ອງຈ່າຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຈ່າຍເງິນ, ຈະຕ້ອງຕອບເປັນລາຍລັກອັກສອນໂດຍລະບຸເຫດຜົນ.

ທີ່ມາ: https://tuoitre.vn/tu-mua-thuoc-thiet-bi-y-te-nguoi-benh-sap-duoc-bhxh-chi-tra-truc-tiep-20241019155455305.htm