Bandar Ho Chi Minh: Bayi Linh, 8 tahun, mengalami sakit perut selama dua bulan, doktor menemui sista usus kongenital dengan struktur yang serupa dengan saluran penghadaman.
Sebelum ini, bayi Linh, yang tinggal di Gia Lai , menjalani imbasan ultrasound oleh doktor tempatan dan disahkan mengalami kembung perut dan kembung perut. Selepas mengambil ubat selama dua minggu tanpa peningkatan, keluarganya membawanya ke Ho Chi Minh City untuk pemeriksaan.
Keputusan imbasan CT di Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City menunjukkan perut bayi tersebut mempunyai sista berukuran 10x12x14 mm yang terletak di dalam usus besar (kolon), kecacatan usus berganda kongenital dalam saluran penghadaman, juga dikenali sebagai sista usus berganda.
Pada 1 Februari, Dr Nguyen Do Trong, Jabatan Pembedahan Pediatrik, berkata bahawa duplikasi usus boleh muncul di mana-mana dalam saluran penghadaman dari mulut ke dubur. Sista ini terdiri daripada lapisan epitelium, otot licin, dan struktur yang serupa dengan saluran pencernaan. Sista kongenital selalunya berkongsi bekalan darah dengan segmen usus yang normal.
Menurut Dr Trong, kadar usus berganda kongenital dilaporkan kira-kira 1/4,500, lebih daripada 80% kes berlaku sebelum umur dua tahun disebabkan oleh sakit perut akut atau halangan usus. Lokasi yang paling biasa ialah ileum (sebanyak 60%), manakala penyetempatan dalam kolon seperti dalam kes Linh dilaporkan kira-kira 4-18%. Kira-kira 1/3 kanak-kanak dengan usus berganda disertai dengan kecacatan kongenital lain dalam saluran penghadaman atau kencing. Kolon berganda selalunya berkaitan dengan keabnormalan sistem pembiakan, tetapi Linh tidak mempunyai kelainan pada bahagian ini.
Biasanya, jika penyakit itu dikesan lewat, pesakit mungkin mengalami komplikasi yang menyebabkan kilasan usus, intususepsi, pendarahan berulang, dan risiko keganasan. Doktor Trong menilai Linh bernasib baik walaupun lambat dikesan, tetapi saiz usus berganda hanya sekecil longan, dan tiada komplikasi.
Rawatan muktamad adalah pembedahan untuk membuang segmen usus yang tidak berstruktur dan menyambung semula usus.
Doktor Do Trong (kanan) melakukan pembedahan laparoskopi untuk membuang usus yang cacat. Foto: Tue Diem
Baby Linh menjalani pembedahan laparoskopi untuk membuang keseluruhan usus yang cacat. Selepas pembedahan, dia berpuasa selama dua hari untuk membolehkan saluran penghadamannya stabil; dia dibenarkan keluar selepas lima hari, makan dan hidup seperti biasa.
Dr Trong berkata, punca sebenar penyakit itu masih belum diketahui. Beberapa hipotesis mencadangkan bahawa kecacatan ini disebabkan oleh keabnormalan dalam perkembangan embrio antara minggu ke-4 dan ke-8 kehamilan.
Dalam kes Linh, ibunya berkata dia telah menerima pemeriksaan pranatal penuh semasa mengandung. Sejak lahir sehingga umur 8 tahun, kanak-kanak itu telah menjalani beberapa ultrasound perut tetapi tiada keabnormalan dikesan.
Doktor Do Trong menjelaskan bahawa usus berganda kongenital boleh didiagnosis secara pranatal melalui ultrasound tetapi hanya 20-30% kes dapat dikesan. Kecacatan ini sering dikesan sebelum kanak-kanak berumur dua tahun dengan gejala sakit perut, muntah, sembelit... Sastera perubatan telah merekodkan beberapa kes pada orang dewasa dengan gejala sakit perut atau secara kebetulan ditemui semasa pemeriksaan kesihatan.
Duplikasi usus kongenital sukar untuk dikenali, dan tanda amaran berbeza-beza bergantung pada lokasi dan saiz kecacatan. Jika ia berlaku di dada, kanak-kanak mungkin mengalami kegagalan pernafasan; dalam perut atau usus, ia boleh menyebabkan sakit perut yang tidak dapat dijelaskan, halangan usus, pendarahan gastrousus atau sembelit.
Doktor Trong mengesyorkan bahawa apabila kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda sakit perut, gelisah, muntah, dan kenaikan berat badan yang perlahan, ibu bapa harus membawa anak-anak mereka berjumpa doktor lebih awal. Banyak keabnormalan gastrousus kongenital seperti atresia usus kongenital, perforasi usus, kekurangan dubur, usus kecil dan halangan kolon... adalah berbahaya dan perlu dikesan awal.
Tue Diem
* Nama watak telah ditukar
Pembaca menghantar soalan mengenai penyakit kanak-kanak di sini untuk dijawab oleh doktor |
Pautan sumber
Komen (0)