Pesakit TTH (35 tahun, wilayah Phu Tho ) mempunyai keadaan asas yang kompleks: kegagalan buah pinggang kronik akibat lupus erythematosus, pemindahan buah pinggang 13 bulan yang lalu, dan telah mengambil ubat imunosupresan bersama ubat lupus selama 15 tahun. Kumpulan pesakit ini mempunyai sistem imun yang sangat lemah, menjadikan mereka sangat terdedah kepada penyakit pernafasan, dengan influenza bermusim menjadi ancaman utama.
Kira-kira tiga hari sebelum dimasukkan ke hospital, pesakit H. mengalami demam, batuk, dan sesak nafas yang semakin teruk. Walaupun influenza dikesan awal dan rawatan awal di fasiliti penjagaan primer, kegagalan pernafasan berkembang dengan pesat.
Setelah dipindahkan ke Hospital Kebangsaan untuk Penyakit Tropika, pesakit mengalami pernafasan yang laju dan pengecutan otot pernafasan yang ketara. Tahap SpO₂ telah menurun kepada hanya 85%.

Pesakit sedang menerima rawatan rapi di hospital. Foto: Disediakan oleh hospital.
Pesakit memerlukan sokongan pengudaraan mekanikal aliran tinggi dengan segera. Keadaan seperti selesema menjadi lebih teruk dengan begitu cepat sehingga kadangkala, walaupun dengan 100% oksigen ditetapkan, SpO₂ hanya mencapai 80–85%.
Imbasan X-ray dada menunjukkan lesi dua hala meresap, iaitu kelegapan kaca biasa bagi influenza, yang berkembang pesat menjadi Sindrom Gangguan Pernafasan Akut (ARDS) – komplikasi serius yang biasa dilihat pada individu yang mengalami imunokompromi.
Dr. Truong Tu The Bao dari Jabatan Kecemasan menyatakan: "Bagi pesakit yang perlu mengambil ubat imunosupresan untuk tempoh yang lama, badan hampir tidak dapat melawan jangkitan dengan sendirinya. Sebarang jangkitan pernafasan boleh berkembang dengan teruk dalam masa yang sangat singkat, menyebabkan kegagalan pernafasan dan menjejaskan pelbagai organ."
Doktor menentukan bahawa pesakit H. mempunyai prognosis yang sangat buruk disebabkan oleh kerosakan paru-paru yang meluas dan perkembangan kegagalan pernafasan yang pesat.
Berdasarkan kes ini, Dr. Truong Tu The Bao dan Doktor Pakar II Nguyen Nguyen Huyen, Pengarah Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, kedua-duanya menekankan kepentingan pencegahan penyakit:
Influenza bukanlah penyakit ringan, terutamanya bagi mereka yang mempunyai keadaan sedia ada (lupus, pemindahan organ, penyakit kardiovaskular, diabetes, penyakit paru-paru kronik) atau sistem imun yang lemah. Komplikasi teruk boleh berlaku dalam masa 24–72 jam.
Apabila demam panas, batuk berterusan, peningkatan keletihan, pernafasan yang cepat, atau kesukaran bernafas berlaku, pesakit perlu segera diperiksa di fasiliti yang dikendalikan oleh pakar pernafasan dan penyakit berjangkit untuk intervensi yang tepat pada masanya.
Bagi kumpulan berisiko tinggi (penghidap penyakit autoimun, penerima pemindahan organ), vaksinasi selesema tahunan bukan sekadar cadangan tetapi hampir wajib.
Vaksin ini selamat dan tidak menjejaskan fungsi buah pinggang yang dipindahkan atau keadaan perubatan yang mendasari.
Vaksinasi dengan ketara mengurangkan risiko kemasukan ke hospital, keterukan kerosakan paru-paru, dan meminimumkan perkembangan kepada ARDS.
Adalah perlu untuk mendapatkan vaksin selesema 4–6 minggu sebelum musim selesema untuk memberi badan masa yang cukup untuk membangunkan imuniti, sekali gus memberikan perlindungan maksimum terhadap kes-kes yang teruk.
Kes Pesakit H. berfungsi sebagai amaran tentang kepentingan pencegahan penyakit proaktif, pengecaman simptom awal, dan terutamanya mengekalkan perlindungan vaksinasi penuh. Influenza bermusim boleh dikawal sepenuhnya, tetapi hanya jika kumpulan berisiko tinggi dilindungi dari awal.
Sumber: https://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-cum-suy-ho-hap-nhanh-phoi-trang-xoa-2-ben-169251216112204083.htm








Komen (0)