Menjadikan diplomasi bandar sebagai alat yang berkuasa untuk kesihatan global

Kesalinghubungan antara bandar menjadi lebih terbuka dan perlu menjadi nadi diplomasi kesihatan global.

Itulah pendapat Profesor Michele Acuto dari Universiti Bristol (UK) dalam artikel "Making City Diplomacy Work for Global Health " disiarkan pada Think Global Health pada 5 Februari

Dari akhir abad ke-20 hingga awal abad ke-21, diplomasi bandar - hal ehwal luar negeri yang dijalankan oleh kerajaan tempatan - digunakan untuk menangani isu transnasional, seperti perubahan iklim. Bagaimanapun, menurut Profesor Acuto, potensi diplomasi bandar masih belum dieksploitasi sepenuhnya terutama dalam mengaplikasikan pendekatan One Health .

Bandar telah lama menjadi pusat aktiviti diplomatik yang tidak terkira banyaknya. (Sumber: Reuters)

"jambatan" rentas sempadan

Menurut WHO, One Health ialah strategi komprehensif yang menekankan hubungan rapat antara kesihatan manusia, ekosistem dan alam sekitar, bertujuan untuk mewujudkan keseimbangan dan mengoptimumkan kesihatan pada skala global.

Pendekatan One Health menekankan hubungan rapat antara bandar, bukan sahaja dalam pengurusan komuniti tempatan tetapi juga dengan hubungan global.

Bandar-bandar adalah nadi kepada kedua-dua cabaran dan penyelesaian dalam kesihatan global, seperti yang dibuktikan oleh wabak di Afrika, penyebaran coronavirus melalui kawasan bandar dan pemandangan jalan-jalan lengang di seluruh dunia semasa pandemik Covid-19.

Pendekatan One Health menekankan hubungan rapat antara bandar, bukan sahaja dalam pengurusan komuniti tempatan tetapi juga dalam kerjasama global. Dalam konteks pasca-Covid-19, apabila dunia memikirkan semula bagaimana kesihatan diuruskan, diplomasi bandar akan diberi lebih kepentingan. Ia akan menjadi alat penting dalam strategi pemimpin bandar, profesional kesihatan dan diplomat.

Menurut Profesor Acuto, bandar bukan sahaja pusat perdagangan, penciptaan budaya dan pembangunan sosial, tetapi juga asas rangkaian transnasional, memainkan peranan penting dalam diplomasi.

Dengan sejarah yang panjang, diplomasi telah menjadi sebahagian daripada "DNA" tadbir urus bandar antarabangsa. Ini mengesahkan kedudukan bandar sebagai jambatan yang menghubungkan dunia, menyumbang kepada membentuk strategi kesihatan global pada masa hadapan.

Wabak penyakit seperti Covid-19 dan SARS sering menjadikan bandar kelihatan seperti mangsa perdagangan, pelancongan dan interaksi rentas sempadan. (Sumber: Majlis Hubungan Luar Negeri)

Kebangkitan Diplomasi Bandar

Profesor Michele Acuto menegaskan bahawa, di sebalik kepentingan sejarah bandar dalam hubungan antarabangsa, ramai yang ragu-ragu tentang keupayaan mereka sebagai pelakon diplomatik. Ada yang berpendapat bahawa bandar hanya bertindih koleksi sistem tadbir urus dan infrastruktur tempatan, tidak mampu untuk berunding atau mengurus isu global, termasuk kesihatan.

Tambahan pula, wabak penyakit seperti Covid-19 atau SARS sering menjadikan bandar kelihatan sebagai mangsa perdagangan, pelancongan dan interaksi rentas sempadan, dan bukannya sebagai agen perubahan.

Bagaimanapun, menurut Profesor Acuto, semakin banyak bandar membuktikan bahawa mereka bukan sekadar entiti pentadbiran tempatan tetapi juga boleh menjadi pelakon aktif di persada antarabangsa. Dari Freetown (Sierra Leone), London (UK) ke Montreal (Kanada), banyak bandar mengambil bahagian secara aktif dalam diplomasi global, dengan sokongan organisasi berpengaruh seperti yayasan kebajikan dan agensi Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu (PBB) - unit yang percaya kepada keperluan dan potensi diplomasi bandar.

Encik Acuto menekankan bahawa, sepanjang dua dekad yang lalu, model diplomasi ini telah berkembang apabila kerajaan bandar bekerjasama untuk menyelesaikan masalah dasar bersama. Penganalisis juga mencatat pengembangan dan kejayaan ratusan rangkaian bandar - pakatan antarabangsa yang ditubuhkan dan dikekalkan oleh kerajaan tempatan di seluruh dunia.

"Berita baik bergerak pantas"

Pembangunan rangkaian ini telah membantu diplomasi bandar memberi impak yang nyata, kata Encik Acuto.

Hubungan bandar ke bandar ini telah mendorong beribu-ribu tindakan konkrit untuk menangani perubahan iklim dan meningkatkan kesihatan bandar. Diplomasi bandar bukan sahaja telah menambah baik infrastruktur bandar tetapi juga membawa kepada perubahan ketara dalam dasar, pembiayaan, perolehan awam dan struktur tadbir urus.

PBB secara rasmi mengiktiraf peranan penting bandar dalam lebih daripada 1,200 pengisytiharan di bawah 32 perjanjian dan rangka kerja yang berbeza sejak 1972. Dengan kata lain, diplomasi bandar semakin menegaskan nilainya apabila pemimpin bandar melampaui perkataan, untuk melabur sumber dan tindakan konkrit untuk melaksanakan komitmen global.

Diplomasi bandar telah membawa perubahan ketara dengan memanfaatkan kuasa rangkaian kerjasama rentas sempadan di kalangan pemimpin bandar. Foto ilustrasi. (Sumber: Shutterstock)

Inisiatif Rangkaian Bandar Bertahan telah menggerakkan lebih daripada $350 juta dalam pelaburan untuk meningkatkan daya tahan bandar terhadap bencana alam. Kumpulan Kepimpinan Iklim C40 Cities juga telah melaksanakan puluhan ribu program iklim di lebih 97 bandar, dengan sokongan dan pelaburan daripada PBB dan banyak badan amal utama. Datuk bandar bandar juga bekerjasama untuk menangani cabaran penghijrahan.

Di samping itu, Kumpulan 20 (G20) dan Kumpulan Tujuh (G7) telah mengiktiraf peranan kerjasama bandar dengan menubuhkan Urban 20 dan Urban 7, yang merapatkan tadbir urus bandar dan perbincangan global mengenai kewangan. Encik Acuto berkata, inisiatif ini bertujuan untuk menggembleng modal bagi menambah baik infrastruktur bandar, terutamanya melalui kerjasama dengan mekanisme kewangan pelbagai hala yang sering tertumpu di peringkat nasional.

Boleh dikatakan bahawa diplomasi bandar telah membawa perubahan yang luar biasa dengan mengeksploitasi kuasa rangkaian kerjasama rentas sempadan di kalangan pemimpin bandar. Terima kasih kepada itu, datuk bandar berpeluang untuk mendekati forum diplomatik, menggalakkan penyebaran dasar melalui perkongsian pengalaman dan model yang berjaya, dan menggerakkan sumber dan mengembangkan program perolehan berpusat.

Bandar raya juga secara aktif menyeru untuk meningkatkan akses kepada kewangan pelbagai hala, meningkatkan kerjasama data dan meningkatkan kapasiti bersama untuk menangani cabaran global.

Bandar dan diplomasi perubatan

Profesor Michele Acuto menegaskan bahawa pakar kesihatan global tidak mengabaikan peranan diplomasi bandar.

Pada tahun 1987, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah memulakan Rangkaian Bandar Sihat Eropah (HCN), yang meletakkan asas bagi rangkaian serupa yang akan ditubuhkan di seluruh dunia pada tahun 1990-an. Menjelang 2014, HCN secara rasmi meletakkan diplomasi bandar sebagai agenda. Kemudian, pada 2017, WHO terus melaksanakan Perkongsian untuk Bandar Sihat dengan pembiayaan daripada Bloomberg Philanthropies, memfokuskan pada penyakit tidak berjangkit (NCD) dan menggunakan model C40 Cities.

En. Acuto menegaskan bahawa inisiatif ini telah menunjukkan nilai diplomasi bandar dalam menangani isu kesihatan bandar. Kesan rangkaian Perkongsian untuk Bandar Sihat telah membawa kepada pelaksanaan 30 dasar kesihatan awam baharu, menyelamatkan beribu-ribu nyawa dan memberi kesan kepada lebih 320 juta penduduk di 74 bandar raya anggota. Program ini juga telah membawa kepada peningkatan ketara dalam kawalan penyakit tidak berjangkit di bandar-bandar yang pelbagai seperti Cape Town (Afrika Selatan), Santo Domingo (Republik Dominika) dan Vancouver (Kanada).

Landskap kesihatan global sudah matang untuk diplomasi bandar.

Walaupun banyak pencapaian, inisiatif diplomasi bandar dalam sektor kesihatan kekal berpecah-belah dan kurang diwakili dalam perbincangan dan perancangan dasar kesihatan global.

Sebagai contoh, rangkaian kesihatan bandar tidak berhubung dengan baik dengan aktiviti diplomasi bandar lain yang berkaitan seperti perubahan iklim atau migrasi. Peranan bandar juga tidak disebut dalam rundingan Perjanjian Pandemik, menimbulkan kebimbangan bahawa tadbir urus kesihatan bandar akan diabaikan dalam penyediaan dan tindak balas terhadap wabak masa depan.

Pada tahun 1987, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) memulakan Rangkaian Bandar Sihat Eropah (HCN), meletakkan asas untuk rangkaian serupa yang akan ditubuhkan di seluruh dunia pada 1990-an. Foto ilustrasi. (Sumber: GIBM)

Sebaliknya, Perkongsian Berbilang Tahap Ambisi Tinggi (CHAMP) untuk Tindakan Iklim, yang dilancarkan pada Persidangan Pihak ke-28 Konvensyen Rangka Kerja PBB mengenai Perubahan Iklim (COP28), telah menekankan peranan mendesak untuk menjadikan suara dan kerjasama antara bandar sebagai asas dalam menangani cabaran transnasional.

Di samping itu, Encik Acuto menekankan bahawa pelancaran semula Inisiatif Kesihatan Bandar (UHI) WHO terus menegaskan kepentingan bandar untuk kesihatan global. Walau bagaimanapun, dalam dokumen dasar baru-baru ini, sementara penggunaan rangkaian bandar telah disebut, konsep "diplomasi bandar" masih belum dieksploitasi sepenuhnya oleh UHI dalam membentuk peringkat seterusnya.

Ini menunjukkan bahawa bandar masih belum mempunyai status kesihatan global yang sama seperti dalam beberapa agenda PBB yang lain. Di samping itu, strategi pembangunan bandar semasa mula menggabungkan dasar One Health, membuka peluang kepada diplomasi bandar untuk mempromosikan inisiatif yang lebih mampan dan inklusif.

Infrastruktur bandar dan ekuiti kesihatan

En. Acuto percaya bahawa konteks kesihatan global adalah peluang "matang" untuk diplomasi bandar. Kerana sekarang, bandar bukan sahaja pusat ekonomi tetapi juga tempat di mana negara boleh bekerjasama untuk menyelesaikan masalah kesihatan dan membangunkan infrastruktur - kawasan yang diplomasi tradisional, kerana kekangan kedaulatan, keselamatan negara dan geopolitik, tidak dapat ditangani secara menyeluruh.

Bandar-bandar secara tradisinya dilihat sebagai titik transit semata-mata untuk pasaran, rantaian bekalan dan golongan elit global, dan bukannya sebagai pelakon aktif dalam tadbir urus antarabangsa.

Bagaimanapun, menurut Encik Acuto, memberi tumpuan kepada kesihatan bandar ke arah strategi One Health boleh membantu bandar, secara individu atau kolektif, meningkatkan kualiti dan mengurus sistem infrastruktur dengan berkesan. Malah, telah terbukti bahawa diplomasi bandar bukan sahaja membantu bandar bertindak balas secara fleksibel dan komprehensif kepada cabaran biasa, tetapi juga menggalakkan inisiatif One Health, membawa peningkatan yang mampan terus dari peringkat komuniti.

Konteks kesihatan global ialah peluang "matang" untuk diplomasi bandar. Foto ilustrasi. (Sumber: LinkedIn)

Di samping itu, pakar itu berkata, komuniti kesihatan global sedang menghadapi dunia yang pesat membangun. Melalui rangkaian kerjasama bandar, mengaitkan mekanisme tadbir urus global kepada isu kesihatan harian boleh menggalakkan dasar bandar praktikal yang membantu membina dan mengekalkan infrastruktur kesihatan yang kukuh yang dapat menangani ancaman yang semakin meningkat.

Khususnya, sebagai pemimpin yang paling dekat dengan rakyat mereka, datuk bandar bukan sahaja memainkan peranan penghubung dan advokasi, tetapi juga boleh membentuk tadbir urus kesihatan global ke arah pendekatan kolaboratif yang mendalam yang sesuai dengan realiti dunia yang pesat membangun.

Secara ringkasnya, diplomasi bandar semakin menunjukkan peranannya dalam tadbir urus kesihatan global, terutamanya dalam konteks urbanisasi dengan cabaran kesihatan yang semakin kompleks. Melalui rangkaian koperasi, bandar bukan sahaja berkongsi pengalaman dan menggerakkan sumber, tetapi juga mengambil bahagian dengan lebih mendalam dalam mekanisme tadbir urus global, menyumbang kepada pembinaan sistem kesihatan bandar, mewujudkan asas untuk masa depan yang lebih mampan dan saksama.

Untuk mencapai matlamat ini, perlu ada penyelarasan yang lebih erat antara kerajaan tempatan, organisasi antarabangsa dan penggubal dasar untuk memaksimumkan potensi diplomasi bandar dalam melindungi dan mempromosikan kesihatan awam. Apabila bandar menjadi pelakon yang benar-benar aktif di arena antarabangsa, adalah dipercayai bahawa sistem kesihatan global akan menjadi lebih kukuh dan lebih mampu menyesuaikan diri dengan cabaran masa depan.

(*) Encik Michele Acuto ialah Naib Presiden untuk Perkongsian Global dan Profesor Ketahanan Bandar di Universiti Bristol (UK). Penyelidikannya memfokuskan pada krisis iklim, kesihatan bandar dan tindak balas wabak, ketidaksamaan bandar, dan daya tahan bandar besar terhadap bencana dan risiko.

Sumber: https://baoquocte.vn/de-ngoai-giao-thanh-pho-tro-thanh-cong-cu-dac-luc-cho-nen-y-te-toan-cau-303747.html