Menyelamatkan nyawa pesakit yang sakit tenat.

Di bawah cahaya putih yang sejuk, ketika pakar bedah menumpukan perhatian pada hirisan, di kepala meja bedah, pakar bius memantau setiap degupan jantung dan setiap nombor pada monitor secara senyap. Mereka tidak berada di tengah, tetapi mereka adalah penjaga kehidupan sepanjang pembedahan. Di sebalik setiap pembedahan terdapat ketegangan, tekanan, dan juga kegembiraan tenang pasukan perubatan di Jabatan Pembedahan - Anestesia dan Resusitasi apabila nyawa pesakit diselamatkan.

Memantau "ritma kehidupan" di bilik bedah.

Pada petang hari keempat Tahun Baru Cina, ketika ramai keluarga masih berkumpul untuk menikmati hidangan Tahun Baru mereka, suasana di Jabatan Pembedahan - Anestesia dan Resusitasi Hospital Besar Khanh Hoa terasa tegang. Hanya dalam masa tiga jam, kami menyaksikan pasukan anestesiologi sibuk bergerak antara bilik pembedahan, memberikan anestesia kepada tiga pembedahan kecemasan berturut-turut.

Doktor Trinh Nguyen Hung dan Tran Nhat Linh memantau tanda-tanda vital pesakit melalui sistem mesin.

Kes pertama melibatkan seorang wanita berusia 70 tahun yang mengalami patah tulang tibial akibat kemalangan rumah tangga. Disebabkan usia lanjut dan sejarah hipertensi, aritmia, dan kegagalan jantung, sebelum pakar bedah memulakan fiksasi tulang, Dr. Trinh Nguyen Hung dan Dr. Tran Nhat Linh – dua pakar anestesi utama – telah menjalankan pemeriksaan menyeluruh, menilai risiko kardiovaskular, menyediakan vasopresor pencegahan, dan memeriksa sistem ventilator dan pam infusi. Mereka dengan mahir menjalankan soalan ringkas, menetapkan talian IV, memasang monitor, dan memantau kadar denyutan jantung. Setelah anestesia diberikan dan tanda-tanda vital pesakit stabil, pembedahan diteruskan. Di kepala meja pembedahan, Dr. Hung terus memandang monitor, di mana setiap degupan jantung dipaparkan sebagai aliran garis hijau terang yang stabil. Selepas pembedahan selesai, Dr. Hung beralih kepada pasukan pembedahan kedua, yang sedang melakukan pembedahan untuk membaiki organ berongga berlubang pada pesakit kanser kolon yang telah merebak ke hati dan telah menjalani beberapa pusingan kemoterapi dan radiasi. Ini merupakan pembedahan besar, dijangka mengambil masa berjam-jam, dengan risiko kehilangan darah yang tinggi akibat gangguan pembekuan darah pesakit dan kegagalan pelbagai organ. Sebelum anestesia, sejarah perubatan pesakit, fungsi hati, buah pinggang, jantung dan paru-paru telah dinilai dengan teliti. Dr. Hung berkongsi: "Aspek anestesia yang paling sukar ialah setiap pesakit memberikan cabaran yang berbeza; tiada formula yang sesuai untuk semua. Ramai orang berpendapat anestesia hanyalah tentang 'menidurkan seseorang,' tetapi pada hakikatnya, ia adalah tentang mengawal kesakitan, fungsi kardiovaskular dan pernafasan, dan keseluruhan proses fisiologi dan bukan fisiologi badan sebelum, semasa dan selepas pembedahan." Di bilik pembedahan bersebelahan, Dr. Linh sedang memberikan anestesia kepada seorang kanak-kanak yang mengalami kerosakan tisu lembut pada tangan mereka yang disebabkan oleh letupan mercun. Bagi kanak-kanak kecil, Dr. Linh memilih anestesia umum dan bukannya anestesia serantau. Dr. Linh menjelaskan: "Kanak-kanak selalunya takut, tidak bekerjasama dan tidak dapat berbaring diam sepanjang pembedahan. Jika kanak-kanak itu tidak bekerjasama, pergerakan secara tiba-tiba pun boleh menjejaskan kerja pakar bedah."

Tiga pembedahan, tiga senario pesakit yang berbeza. Tetapi persamaannya ialah kehadiran yang senyap di kepala meja pembedahan, di mana pakar bius adalah orang yang memantau pernafasan pesakit dan mengekalkan hayat mereka.

Tekanan di sebalik perhatian

Jika bilik pembedahan merupakan tempat yang paling tertekan di hospital, maka kepala meja pembedahan mungkin merupakan tempat tekanan paling tertumpu. Di sana, pakar bius tidak boleh cuai, walaupun sedetik degupan jantung. Tanda-tanda vital setiap pesakit adalah sebahagian daripada teka-teki dalam membina pelan anestesia yang paling selamat. Kecuaian kecil pun boleh meningkatkan risiko semasa pembedahan dengan ketara. "Tiada prosedur anestesia kecil, hanya persediaan yang tidak mencukupi. Lebih teliti persediaan, lebih rendah risikonya," kongsi Dr. Nai Thanh Thuc (Jabatan Pembedahan - Anestesia dan Resusitasi, Hospital Besar Ninh Thuan ).

Doktor dan jururawat dari Jabatan Pembedahan - Anestesia dan Resusitasi Hospital Besar Khanh Hoa sedang mengatur bekalan dan peralatan yang diperlukan untuk pasukan pembedahan.

Namun begitu, tidak kira betapa bersedianya, peristiwa yang tidak dijangka boleh berlaku dalam sekelip mata. Ini mungkin termasuk penurunan tekanan darah secara tiba-tiba semasa induksi anestesia; intubasi yang sukar disebabkan oleh struktur saluran udara yang tidak normal; bronkospasme yang menyebabkan penurunan paras oksigen darah yang cepat; atau reaksi kejutan anafilaksis terhadap ubat, dengan tekanan darah menurun hanya dalam beberapa saat… Pada saat-saat seperti itu, tiada ruang untuk panik. Pakar anestesiologi mesti kekal tenang sepenuhnya, mengikuti prosedur yang betul untuk meminta bantuan, memberikan vasopresor, mengawal saluran udara, dan melakukan tekanan dada jika perlu. Setiap tindakan mestilah tepat dan tegas. Dr. Hung menyatakan: “Dalam anestesia, kesilapan hampir tidak dapat dipulihkan. Sebaik sahaja ubat memasuki badan, ia secara langsung menjejaskan keseluruhan keadaan pesakit. Jika rawatan ditangguhkan atau tidak betul, akibatnya boleh berlaku serta-merta. Oleh itu, kita mesti sentiasa mengekalkan fikiran yang tenang dan hati yang hangat.”

Pasukan perubatan dari Jabatan Pembedahan - Anestesia dan Resusitasi, Hospital Besar Khanh Hoa, menjaga pesakit selepas pembedahan.

Pakar anestesi bukan sahaja perlu menguasai bidang anestesia dan resusitasi, tetapi mereka juga mesti memahami sepenuhnya prosedur pembedahan setiap pengkhususan, daripada pembedahan caesarean, trauma ortopedik, pembedahan abdomen hingga pembedahan kardiovaskular utama… Sebelum pembedahan, pakar anestesi mesti menyediakan pelan, menjangka prosedur pembedahan yang akan menyebabkan kesakitan yang ketara, dan melaraskan dos ubat tahan sakit dengan sewajarnya. Sering dirujuk sebagai pasukan "masuk pertama, keluar terakhir", selepas pembedahan selesai, mereka mesti terus memantau pesakit di unit rawatan rapi, menilai keupayaan mereka untuk bernafas secara bebas, tahap kewaspadaan mereka, mengurus kesakitan selepas pembedahan, dan mengesan komplikasi lebih awal…

Tekanan ke atas pakar bius bukanlah sesuatu yang kuat; ia terletak pada kesunyian tegang di kepala meja pembedahan, pada mata yang memerhatikan setiap nombor di skrin, pada tanggungjawab untuk memastikan kadar denyutan jantung berada dalam had yang selamat. Dalam persekitaran di mana kelewatan walaupun beberapa saat boleh meragut nyawa, mereka masih memilih untuk berdiri dalam posisi senyap itu. Kerana bagi mereka, ganjaran terbesar bukanlah perhatian, tetapi saat pesakit bangun dengan selamat dan boleh menghubungi orang tersayang. Dr. Nguyen Van Hung, Pakar II (Jabatan Pembedahan - Anestesia dan Resusitasi, Hospital Besar Ninh Thuan), berkongsi: "Saya memilih dan meneruskan pengkhususan anestesia dan resusitasi kerana, bagi saya, setiap kali saya dan pasukan pembedahan menyelamatkan nyawa pesakit adalah kebahagiaan besar yang tidak dapat ditandingi."

Dr. Le Huy Thach, Pengarah Hospital Besar Ninh Thuan: Anestesia dan resusitasi memainkan peranan yang sangat penting dalam keseluruhan proses pemeriksaan dan rawatan hospital. Terutamanya dalam pembedahan yang kompleks dan berpanjangan yang membawa kepada risiko kehilangan darah yang tinggi atau situasi kecemasan yang mencetuskan protokol "amaran merah", pakar anestesiologi merupakan teras yang memastikan kawalan saluran pernafasan dan peredaran darah serta resusitasi yang tepat pada masanya, mewujudkan keadaan untuk pasukan pembedahan menguruskan kecederaan dengan berkesan dan selamat. Sebagai "perisai keselamatan" dalam pembedahan, pakar anestesiologi sentiasa bekerja pada intensiti tinggi, memerlukan ketepatan dan penyelarasan yang rapat dengan kepakaran lain. Sumbangan senyap mereka telah meningkatkan kualiti keseluruhan rawatan di hospital dengan ketara, membina kepercayaan dalam kalangan pesakit yang ingin mendapatkan pemeriksaan dan rawatan.

CAT DAN - HAN NGUYET

Sumber: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/202602/giu-su-song-cho-benh-nhan-nang-ff87b29/