Ibu yang berlainan jenis darah masih boleh menderma hati untuk menyelamatkan anak perempuan berusia 17 tahun

Mẹ không cùng nhóm máu vẫn có thể hiến gan cứu con gái 17 tuổi - Ảnh 1. — Ibu dan anak perempuan Th. bertemu semula seminggu selepas pemindahan hati berjaya - Foto: BVCC

Ini adalah pemindahan hati tidak serasi jenis darah kedua yang dilakukan di 108 Military Central Hospital.

Mengatasi halangan jenis darah

Pada Mac 2023, H. (17 tahun) telah didiagnosis dengan tumor hati dan komplikasi tumor yang pecah, memerlukan pembedahan kecemasan di peringkat wilayah. Selepas itu, dia dipindahkan ke Hospital Kanak-Kanak Kebangsaan untuk dua campur tangan embolisasi.

Walau bagaimanapun, keadaan tidak bertambah baik. Pada April 2025, H. terus menjalani campur tangan embolisasi ketiga di Hospital Pusat Tentera 108, tetapi tumor hati terus berkembang pesat, mengancam nyawanya.

Satu-satunya peluang H. untuk hidup ialah pemindahan hati. Ibu H., Th., memutuskan untuk mendermakan hatinya kepada anak perempuannya.

Namun, kesukaran pemindahan ini ialah ibu dan anak tidak mempunyai jenis darah yang sama (anak jenis O, ibu jenis B). Menurut doktor, pemindahan hati dengan jenis darah yang tidak serasi adalah cabaran perubatan utama kerana risiko penolakan yang tinggi. Untuk mengatasi halangan ini, pesakit mesti bersedia dengan teliti sebelum pemindahan.

Doktor Nguyen Hoang Ngoc Anh, Jabatan Pembedahan Hepatobiliari-Pankreatik, Hospital Tentera Pusat 108, berkata: "Sebelum pemindahan, titer antibodi pesakit telah diselaraskan dan dinyahpekakan dengan ubat imunosupresan Rituximab, digabungkan dengan pertukaran plasma 3 kali. Apabila titer antibodi mencapai tahap 1/8, tahap selamat untuk pemindahan hati."

Pada pagi 7 Oktober, di ruang menunggu pembedahan, Cik Th. memegang tangan anak perempuannya: "Selepas masa ini, anda akan sembuh sepenuhnya, dan anda akan dapat kembali ke kehidupan normal. Mari kita cuba bersama-sama." Kata-kata lembut itu menjadi sumber kekuatan untuk H. memasuki pembedahan selama 8 jam itu.

Pemindahan itu berjaya. Selepas seminggu, kedua-dua penderma dan penerima berada dalam keadaan kesihatan yang stabil. Cik Th. telah keluar dari hospital, manakala H. pulih dengan baik, dan hati yang dipindahkan berfungsi dengan normal.

Membuka peluang rawatan untuk ramai pesakit

Menurut doktor, peningkatan permintaan untuk pemindahan organ telah menimbulkan isu peningkatan sumber organ yang didermakan. Beberapa langkah telah diambil seperti memperluaskan kriteria untuk pendermaan organ, menderma organ daripada penderma dalam serangan jantung, menggunakan alat perfusi extracorporeal untuk memelihara dan memulihkan fungsi organ sebelum pemindahan, dan menderma organ daripada penderma yang tidak serasi dengan ABO.

Sebelum ini, pemindahan organ daripada penderma hidup yang tidak serasi ABO, termasuk pemindahan hati, adalah kontraindikasi kerana risiko penolakan rasuah yang tinggi.

Walau bagaimanapun, kemajuan terkini dalam terapi imunomodulator telah memecahkan halangan keserasian kumpulan darah ABO, dengan itu meningkatkan ketersediaan derma organ untuk pesakit.

Pada masa ini, di beberapa negara seperti Jepun, Korea... pemindahan hati daripada penderma hidup yang tidak serasi ABO bukan lagi kontraindikasi tetapi telah menjadi kaedah rawatan rutin, dengan keputusan selepas pemindahan dikatakan setara dengan pemindahan serasi jenis darah.

Di Vietnam, pemindahan organ daripada sumber darah yang tidak serasi ABO telah dilakukan ke atas pesakit pemindahan buah pinggang dan pada kumpulan pemindahan hati pada kanak-kanak, tetapi belum lagi dilakukan dalam pemindahan hati pada orang dewasa.

Walaupun imuniti orang dewasa adalah lebih kompleks berbanding kanak-kanak dan bilangan pesakit pemindahan hati semakin meningkat, bekalan hati yang didermakan adalah terhad, jadi pelaksanaan pemindahan hati alogenik membantu meningkatkan peluang hidup bagi mereka yang memerlukan pemindahan hati.

WILLOW

Sumber: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm