Banyak jurang dalam rawatan gangguan mental

Antara penyakit tidak berjangkit, gangguan mental (MD) semakin meningkat, dengan dianggarkan 15 juta orang mengalami MDD di seluruh negara, kebanyakannya mengalami kemurungan dan kebimbangan. Walau bagaimanapun, banyak MDD tidak mempunyai akses kepada penjagaan yang berkesan kerana kekurangan kemudahan rawatan dan pakar psikiatri.

"Khayalan" tentang sakit

Baru-baru ini, Hospital Dermatologi Bandaraya Ho Chi Minh menerima seorang pesakit lelaki berusia 42 tahun dari wilayah Binh Thuan yang datang untuk pemeriksaan kerana menyangka dia menghidap kanser perut dan ingin dipindahkan ke Hospital Onkologi Bandaraya Ho Chi Minh untuk rawatan. Selepas mendengar cerita pesakit, doktor menilai bahawa pesakit mungkin mengalami hipokondria. Selepas mendengar penjelasan doktor mengenai keadaannya, pesakit bersetuju untuk berjumpa pakar psikiatri untuk meneruskan rawatan.

En. Le Huy H. (32 tahun, tinggal di Cau Giay, Hanoi ) telah dibawa oleh keluarganya ke Institut Kesihatan Mental Negara untuk rawatan akibat insomnia yang berpanjangan, dan perasaan sedih dan mudah marah yang berterusan. Encik H. berkata, dia tidak menyangka hanya kerana bertukar pekerjaan, dia akan mengalami kemurungan yang berpanjangan, menyebabkan dia terpaksa dimasukkan ke hospital untuk mendapatkan rawatan.

Menurut Dr. Nguyen Truc Quynh, Jabatan Klinikal 1, Hospital Dermatologi Bandaraya Ho Chi Minh, kadar RLTT meningkat dalam pesakit dermatologi. Khayalan hipokondriak adalah apabila pesakit percaya bahawa dia mempunyai penyakit, walaupun bukti perubatan sebaliknya. Khayalan ini biasa berlaku pada orang tua dan selalunya berkaitan dengan kanser atau penyakit kulit... Penyakit ini sering ditemui dalam gangguan kemurungan dan skizofrenia.

"Mendekati pesakit dengan RLTT secara umum dan gangguan paranoid khususnya memerlukan perbualan, serta tingkah laku pesakit... untuk mengesan kes RLTT dengan segera dan memindahkannya ke hospital yang sesuai. Oleh itu, pakar psikiatri akan mendiagnosis penyakit itu dengan tepat dan keparahannya untuk mendapatkan kaedah rawatan yang tepat pada masanya," Dr CK2 Nguyen Truc Quynh memaklumkan.

Seorang doktor di Hospital Bach Mai sedang berunding dengan pesakit yang mengalami kemurungan.

Menurut Dr. Le Cong Thien, Ketua Jabatan Psikiatri Kanak-Kanak dan Remaja, Institut Kesihatan Mental Negara, pada masa ini, bilangan penghidap RLTT yang datang ke hospital untuk pemeriksaan dan rawatan cenderung meningkat dengan pelbagai jenis penyakit, seperti: skizofrenia, kemurungan, keresahan, penyakit Alzheimer, epilepsi, kelewatan perkembangan, gangguan mental akut yang dibawa ke kebanyakan pesakit di hospital... ketakutan, insomnia, sakit kepala, gangguan emosi dan tingkah laku. Antara penyakit RLTT, kemurungan dan kebimbangan adalah yang paling biasa. Kebanyakan pesakit datang ke hospital untuk rawatan agak lewat, apabila penyakit itu mempunyai perkembangan yang rumit, menyukarkan rawatan.

Kekurangan sumber manusia dan kemudahan khusus

Menurut Encik Cao Hung Thai, Timbalan Pengarah Jabatan Pengurusan Peperiksaan dan Rawatan Perubatan ( Kementerian Kesihatan ), tinjauan terkini Jabatan Peperiksaan Perubatan dan Pengurusan Rawatan menunjukkan bahawa di seluruh negara, 398/649 hospital daerah dan pusat kesihatan daerah menganjurkan pemeriksaan dan rawatan pesakit luar untuk pesakit mental, tetapi hanya 59/649 kemudahan pemeriksaan dan rawatan peringkat daerah untuk pesakit. "Ini adalah jurang besar dalam rawatan penyakit mental di peringkat daerah," kata Encik Cao Hung Thai.

Beliau berkata di peringkat komune dan wad, mereka memberi tumpuan terutamanya kepada menguruskan senarai pesakit mental, menyediakan ubat psikiatri seperti yang ditetapkan oleh peringkat lebih tinggi, dan tidak melakukan pemeriksaan, diagnosis atau preskripsi rawatan psikiatri.

Menurut Profesor Madya, Dr Nguyen Van Tuan (Jabatan Psikiatri, Universiti Perubatan Hanoi), sumber manusia semasa untuk penjagaan kesihatan mental di negara ini adalah kekurangan kuantiti, kualiti yang lemah dan taburan yang tidak rata, tertumpu terutamanya di Delta Sungai Merah dan Bandar Ho Chi Minh. Negara pada masa ini hanya mempunyai 605 pakar psikiatri, mencecah 0.62 doktor/100,000 orang, lebih rendah daripada purata global (1.7 doktor). Selain itu, negara ini juga hanya mempunyai 143 pakar psikologi klinikal dan psikoterapi. Sementara itu, perkhidmatan psikologi klinikal belum lagi menjadi perkhidmatan rasmi yang dilindungi oleh insurans kesihatan, jadi ahli psikologi klinikal dan psikoterapi terutamanya dianggap sebagai juruteknik dan hanya menjalankan ujian psikologi, bukan perkhidmatan psikologi klinikal sebenar. Perkhidmatan pemulihan psikiatri juga sangat terhad.

Selain itu, tanggapan salah dan stigma sosial terhadap penghidap RLTT masih sangat kuat. Kebanyakan orang menganggap RLTT hanyalah skizofrenia tanpa mengetahui bahawa terdapat pelbagai jenis RLTT, seperti: kemurungan, kebimbangan, RLTT yang disebabkan oleh alkohol, dadah... Pengaruh budaya sosial dan kurang pemahaman telah menyebabkan stigmatisasi pesakit dengan RLTT, yang membawa kepada kelewatan rawatan dan mendapatkan kaedah rawatan yang melampau.

Menurut Profesor Madya, Dr. Tang Chi Thuong, Pengarah Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh, sebagai tindak balas kepada situasi ini, sektor kesihatan bandar itu menggalakkan pemeriksaan dan pengesanan awal masalah kesihatan mental bagi kumpulan warga emas; kakitangan perubatan; pelajar. Di samping itu, ia menganjurkan aktiviti pencegahan untuk menyaring dan mengesan awal masalah kesihatan mental bagi ibu semasa hamil dan selepas bersalin, dan untuk kumpulan yang terdedah (anak yatim, gelandangan, dll.).

“Dalam tempoh 3 bulan terakhir tahun 2023, sektor kesihatan bandar akan menyelaraskan dengan Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan pakar dari BasicNeeds (sebuah pertubuhan bukan kerajaan) untuk merintis model berasaskan komuniti untuk mengesan dan mengurus kemurungan ringan dan sederhana menggunakan penyelesaian bukan ubat, dengan mesej "Kemurungan boleh dirawat - Jangan tunggu terlalu lama". Selepas menjalankan perintis Jabatan Kesihatan di kawasan 5, Jabatan Kesihatan Ho Chimari. mengalami dan menggerakkan sumber bandar untuk berkembang ke stesen kesihatan yang tinggal pada 2024"

Profesor Madya, Doktor Tang Chi Thuong

Sumber: https://www.sggp.org.vn/nhieu-khoang-trong-trong-dieu-tri-roi-loan-tam-than-post709751.html