Pemeriksaan dan rawatan perubatan di kemudahan penjagaan kesihatan primer

Pada masa ini, Jabatan Perlindungan Kesihatan untuk Pegawai pada mulanya disenaraikan oleh pihak berkuasa berwibawa (Jabatan Kesihatan), mengikut Klausa 1, Perkara 7 Pekeliling Bilangan 01/2025/TT-BYT, semua subjek didaftarkan untuk pemeriksaan dan rawatan awal perubatan di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan awal. Ini bermakna pengarah perusahaan boleh terus mendaftar untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan awal di Jabatan Perlindungan Kesihatan untuk Pegawai. Sebaliknya, mengikut peruntukan Undang-undang No. 51/2024/QH 15, pesakit yang datang ke pemeriksaan dan rawatan perubatan awal berhak mendapat 100% kos dalam skop manfaat mengikut tahap manfaat. Ini mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi pesakit yang mempunyai insurans kesihatan untuk memeriksa dan merawat pada peringkat awal, termasuk Jabatan Perlindungan Kesihatan untuk Pegawai.

Mengikut undang-undang baharu, peserta insurans kesihatan dengan penyakit yang disenaraikan dalam Senarai beberapa penyakit dalam Lampiran I yang dilampirkan pada Pekeliling Bil. 01/2025/TT-BYT yang pergi ke kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan khusus ( Hospital Pusat Hue dan Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi Hue) akan menikmati 100% kos dalam skop manfaat mengikut tahap manfaat; peserta insurans kesihatan yang menghidap penyakit yang disenaraikan dalam Senarai beberapa penyakit di Lampiran II yang dilampirkan pada Pekeliling Bil 01/2025/TT-BYT yang pergi ke kemudahan pemeriksaan kesihatan dan rawatan asas (hospital) akan menikmati 100% kos dalam skop manfaat mengikut tahap manfaat. Peraturan ini membantu pesakit dengan penyakit serius dan kritikal untuk mengakses pemeriksaan dan rawatan perubatan dengan mudah di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan asas dan khusus untuk beberapa penyakit yang dinyatakan dalam 2 Lampiran ini.

Jika hospital tidak mempunyai ubat dalam senarai insurans kesihatan dan pesakit perlu membeli ubat dari luar, dana insurans kesihatan akan membayar balik kos jika ia memenuhi syarat yang ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan . Agensi Insurans Sosial telah meminta kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan untuk memastikan hak peserta semasa memeriksa dan merawat pesakit dan harus mengehadkan keperluan pesakit untuk membeli ubat.

Terutama, prosedur pentadbiran dipermudahkan dengan elektronikisasi kertas rujukan dan borang pelantikan susulan. Khususnya, penyepaduan pada aplikasi VNeID membantu mengurangkan prosedur pentadbiran dan mewujudkan kemudahan untuk pesakit. Bilangan kad insurans kesihatan di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan primer pada mulanya diperuntukkan berdasarkan keperluan orang ramai, kapasiti perkhidmatan kemudahan perubatan dan keadaan setempat yang sebenar.

Dengan manfaat besar yang dilaksanakan buat pertama kali daripada Undang-undang Insurans Kesihatan 2024 yang disemak semula, boleh dipastikan bahawa polisi insurans kesihatan Parti dan Negara telah menembusi secara mendalam ke dalam kehidupan, benar-benar untuk manfaat rakyat. Pelaksanaan polisi insurans kesihatan yang baik bukan sahaja meningkatkan kualiti perkhidmatan perubatan tetapi juga mewujudkan kepercayaan dan ketenangan fikiran kepada peserta apabila datang ke pemeriksaan dan rawatan perubatan di fasiliti perubatan.

Artikel dan foto: An Nhien

Sumber: https://huengaynay.vn/chinh-tri-xa-hoi/an-sinh-xa-hoi/nhung-thay-doi-tich-cuc-tu-luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-155693.html