Pembedahan untuk mengeluarkan liposarcoma seberat hampir 4kg untuk pesakit berusia 76 tahun

Sebelum ini, pesakit (76 tahun) dimasukkan ke hospital kerana pembesaran perut yang cepat, ketegangan, dan ubah bentuk kawasan hipokondrium-kostal kanan dalam tempoh 3 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan klinikal dan pengimejan menunjukkan jisim retroperitoneal, berukuran 28x15cm, struktur bercampur tisu pepejal lemak, menekan pada organ perut tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda pencerobohan organ jiran. Menggabungkan klinikal dan pengimejan, pesakit didiagnosis dengan liposarcoma retroperitoneal.

Kes itu dinilai berisiko tinggi kerana usia lanjut pesakit, penyakit pernafasan yang mendasari, dan tumor besar yang menyusup ke otot dinding perut. Risiko kehilangan darah besar-besaran dan ketidakstabilan hemodinamik semasa pembedahan telah diramalkan.

Selepas perundingan pelbagai disiplin, pesakit ditunjukkan untuk pembedahan pembuangan tumor radikal. Pakar bedah dengan teliti membedah di sepanjang satah anatomi, mengawal saluran darah kecil untuk mengelakkan kerosakan pada organ berdekatan. Keseluruhan tumor telah dikeluarkan secara utuh, seberat hampir 4kg, berukuran 28x15cm.

Selepas pembedahan, pesakit telah dibangkitkan secara aktif, hemodinamik stabil, tiada pendarahan atau jangkitan tapak pembedahan direkodkan. Keputusan histopatologi disahkan: liposarcoma yang tidak dibezakan, permukaan reseksi adalah negatif untuk sel tumor. Pesakit pulih dengan baik dan dibenarkan keluar selepas 7 hari.

Liposarcoma retroperitoneal adalah keganasan tisu lembut yang jarang berlaku, menyumbang kira-kira 15-20% daripada sarkoma retroperitoneal. Penyakit ini berkembang secara senyap, selalunya hanya dikesan apabila tumor mencapai saiz yang besar, menyebabkan mampatan organ bersebelahan. Pembedahan radikal dengan margin negatif adalah rawatan standard, menentukan prognosis penyakit. Walau bagaimanapun, kadar berulang tempatan adalah tinggi (30-50%), terutamanya dalam dua hingga tiga tahun pertama selepas pembedahan. Oleh itu, pemantauan berkala oleh ultrasound atau imbasan CT setiap 6-12 bulan adalah perlu.

Doktor Pakar II Le Van Thanh, Timbalan Pengarah Hospital Onkologi Hanoi, Ketua Jabatan Pembedahan Am mengesyorkan agar orang ramai, terutamanya warga emas, perlu menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala untuk mengesan keabnormalan awal dalam perut. Apabila melihat tanda-tanda seperti perut yang luar biasa besar, sakit membosankan di kawasan lumbar, merasakan jisim yang keras dan mudah alih di perut, anda harus segera pergi ke kemudahan perubatan khusus untuk pemeriksaan, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya.

Minh Hoang

Sumber: https://nhandan.vn/phau-thuat-cat-bo-khoi-sarcoma-mo-nang-gan-4kg-cho-benh-nhan-76-tuoi-post920276.html