Kegagalan hati, radang paru-paru, sepsis, kritikal akibat strongyloidiasis

Kegagalan hati, radang paru-paru, memerlukan ventilator

Pada 24 Oktober, Hospital Pusat bagi Penyakit Tropika memaklumkan bahawa ia baru sahaja menerima En. LVT (72 tahun, di Hanoi ) dengan diagnosis kegagalan hati akut dan gangguan pembekuan darah. Adalah diketahui bahawa En. T telah didiagnosis dengan limfoma bukan Hodgkin pada Julai 2024 dan telah menerima 2 sesi kemoterapi, yang paling terkini adalah 1.5 bulan yang lalu. Dalam sebulan yang lalu, pesakit mengalami keletihan, kurang selera makan, jaundis meningkat, senak, air kencing gelap, najis kuning, dan tekanan darah rendah.

Lelaki tua dalam keadaan kritikal akibat jangkitan strongyloidiasis. (Foto: KT).

Di hospital, Encik T telah didiagnosis dengan radang paru-paru, sepsis, kegagalan hati akut dan limfoma bukan Hodgkin. Keadaan pesakit terus bertambah buruk, dengan kegagalan pernafasan yang progresif, memerlukan intubasi endotrakeal dan pengudaraan mekanikal. Ujian cecair gastrik dan bronkial menunjukkan beberapa imej strongyloidiasis yang konsisten dengan gambaran klinikal, dan diagnosis strongyloidiasis tersebar telah dibuat. Pesakit telah dirawat di Unit Rawatan Rapi dengan keadaan fizikal yang lemah dan pengudaraan mekanikal melalui intubasi endotrakeal.

Berkongsi tentang keadaan pesakit, Dr Dang Van Duong, Jabatan Rawatan Rapi, berkata: Pesakit ini dalam proses merawat penyakit asas yang serius, Non-Hodgkin's Lymphoma, memerlukan kemoterapi, yang menyebabkan kegagalan hati yang teruk dan juga menyebabkan kekurangan imun sistemik yang teruk. Oleh itu, apabila pesakit dipindahkan dengan jangkitan yang teruk, hospital segera menilai risiko strongyloidiasis yang disebarkan. Keputusan ujian mengesahkan strongyloidiasis. Pesakit segera ditetapkan rawatan strongyloidiasis khusus digabungkan dengan antibiotik spektrum luas. Selepas rawatan, pesakit menunjukkan perubahan yang jelas.

"Walaupun terdapat kemajuan, pesakit memerlukan proses rawatan yang panjang. Biasanya, strongyloidiasis pada orang yang sihat mungkin hanya menunjukkan simptom ringan seperti: gangguan pencernaan, ruam, keletihan, hilang selera makan... Walau bagaimanapun, pada pesakit imunokompromi, penggunaan jangka panjang kortikosteroid atau imunosupresan juga boleh menyebabkan strongyloidiasis hyperinfection syndrome atau diseminata dengan strongyloidiasis sindrom hyperinfection atau diasis yang meresap kuatyloidiasis. jantung, hati, paru-paru, buah pinggang, otak... disertai dengan jangkitan yang teruk, mengancam nyawa dan rawatan yang sangat sukar dan mahal," tambah Dr. Duong.

Bagaimanakah strongyloides masuk ke dalam badan?

Menurut Dr Tran Van Bac, Timbalan Ketua Jabatan Kecemasan, Hospital Pusat Penyakit Tropika, strongyloides betina dewasa hidup di dalam usus kecil, bertelur, telur menetas menjadi larva (larva berbentuk batang), dikumuhkan dalam najis. Selepas beberapa hari di dalam tanah, larva berkembang menjadi bentuk yang boleh menyebabkan jangkitan (larva berfilamen). Jika larva bersentuhan dengan kulit kosong seseorang, ia mampu menembusi kulit ke dalam badan. Larva kemudiannya bergerak melalui pelbagai laluan ke usus kecil, di mana mereka berkembang menjadi cacing dewasa dalam masa kira-kira 2 minggu.

Larva yang tidak bersentuhan dengan manusia boleh berkembang menjadi cacing dewasa (jantan dan betina) yang boleh membiak di dalam tanah selama beberapa generasi sebelum larvanya bersentuhan dengan manusia.

Sesetengah larva dalam usus kecil boleh menjangkiti semula dengan menembusi dinding usus dan terus ke dalam aliran darah seseorang; atau dengan dikumuhkan dalam najis dan diserap melalui kulit sekitar dubur atau kulit punggung atau peha.

Dalam kedua-dua kes, larva bergerak melalui aliran darah ke paru-paru, kemudian ke tekak dan kembali ke usus untuk menyebabkan jangkitan lain - dikenali sebagai autoinfeksi.

Untuk mengelakkan strongyloidiasis seperti yang disyorkan oleh doktor, setiap individu perlu mengamalkan kebersihan diri, makan secara bersih, dan tidak membuang air besar secara sembarangan; Orang yang kerap bersentuhan dengan tanah semasa bekerja hendaklah memakai peralatan perlindungan: sarung tangan, kasut, but; pada masa yang sama, tingkatkan daya tahan, bersenam , makan makanan berkhasiat...

Sumber: https://www.baogiaothong.vn/suy-gan-viem-phoi-nhiem-trung-mau-nguy-kich-vi-nhiem-giún-luon-192241024150334276.htm