Litotripsi perkutan untuk pesakit dengan buah pinggang yang menonjol ke dalam rongga dada.

Pesakit dengan ankylosing spondylitis kronik, yang telah berlarutan selama bertahun-tahun, mempunyai badan yang hampir kaku sepenuhnya dan tidak boleh berbaring rata. Buah pinggang mereka berada dalam kedudukan yang tidak normal, "bersesak" pada bumbung dada, manakala tulang rusuk begitu rapat antara satu sama lain sehingga akses kepada batu karang hampir tersekat sepenuhnya.

Menurut Dr. Nguyen Dinh Lien, Ketua Jabatan Urologi dan Andrologi di Hospital E, pesakit tersebut dimasukkan ke wad dengan sakit belakang bawah dua hala yang teruk dan keletihan yang berpanjangan akibat batu karang dan batu ureter yang menyebabkan penyumbatan saluran kencing.

Melalui pemeriksaan dan pengimejan, doktor menentukan bahawa pesakit itu menghidap hidronefrosis yang disebabkan oleh batu karang dan batu ureter yang menyebabkan penyumbatan. Walau bagaimanapun, apa yang menjadikan kes itu sangat rumit ialah skoliosis teruk yang telah berterusan selama bertahun-tahun.

Menurut sejarah perubatan pesakit, mereka terlibat dalam kemalangan jalan raya hampir dua dekad yang lalu. Berikutan kemalangan itu, tulang belakang mereka secara beransur-ansur menjadi cacat teruk, badan mereka semakin membongkok, dan mereka hilang keupayaan untuk bergerak seperti biasa.

Selama 18 tahun yang lalu, dia telah hidup dengan kesakitan yang berterusan, kesukaran dalam aktiviti harian, dan kesihatan yang merosot. Hampir setahun yang lalu, dia didiagnosis menghidap batu karang.

Keluarganya membawanya ke pelbagai kemudahan perubatan untuk pemeriksaan. Walau bagaimanapun, disebabkan usianya yang lanjut, keadaan fizikal yang lemah, kecacatan tulang belakang yang kompleks dan pelbagai keadaan perubatan yang mendasari, terdapat banyak kebimbangan tentang potensi intervensi rawatan.

Dr. Nguyen Dinh Lien dan pakar bedah terpaksa segera mengadakan rundingan dan melakukan litotripsi endoskopik perkutan.

Selepas banyak percubaan, pasukan itu akhirnya mencipta laluan akses yang selamat ke pelvis buah pinggang. Selepas kira-kira 10 minit litotripsi, batu ureter yang permukaannya kasar dan melekat kuat di sepertiga bahagian atas ureter, yang telah menyebabkan penyumbatan jangka panjang, berjaya dibuang, membebaskan saluran kencing yang telah tersumbat untuk masa yang agak lama.

Menurut doktor, jika tidak dirawat, penyumbatan yang berpanjangan boleh menjejaskan fungsi buah pinggang dengan teruk, meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing dan komplikasi berbahaya yang lain.

Menurut Dr. Nguyen Dinh Lien, kes-kes dengan kecacatan anatomi yang kompleks sentiasa menimbulkan cabaran yang ketara bagi kedua-dua pasukan anestesia dan pembedahan.

Doktor juga menasihatkan orang ramai supaya tidak leka tentang gejala seperti sakit belakang bawah, sakit kencing, kesukaran membuang air kecil, atau sakit berterusan di bahagian pinggul dan belakang bawah, kerana ini mungkin tanda-tanda batu karang di saluran kencing.

Pemeriksaan awal membantu mengesan dan merawat masalah buah pinggang dengan segera, sekali gus mengelakkan risiko komplikasi berbahaya yang menjejaskan fungsi buah pinggang. Ini amat penting bagi individu yang mempunyai masalah tulang belakang, kecacatan muskuloskeletal, atau pelbagai masalah kesihatan yang mendasari, kerana pemantauan kesihatan yang kerap dan rawatan awal adalah penting untuk meminimumkan intervensi yang kompleks di kemudian hari.

Sumber: https://giaoducthoidai.vn/tan-soi-qua-da-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-vom-nguc-post779534.html