Menurut Dr. Nguyen Dinh Lien, Ketua Jabatan Urologi dan Andrologi di Hospital E, pesakit tersebut dimasukkan ke wad dengan sakit belakang bawah dua hala yang teruk dan keletihan yang berpanjangan akibat batu karang dan batu ureter yang menyebabkan penyumbatan saluran kencing.

Melalui pemeriksaan dan pengimejan, doktor menentukan bahawa pesakit itu menghidap hidronefrosis yang disebabkan oleh batu karang dan batu ureter yang menyebabkan penyumbatan. Walau bagaimanapun, apa yang menjadikan kes itu sangat rumit ialah skoliosis teruk yang telah berterusan selama bertahun-tahun.

Pesakit sedang pulih selepas intervensi.

Pesakit itu terlibat dalam kemalangan jalan raya hampir dua dekad yang lalu. Selepas kemalangan itu, tulang belakangnya secara beransur-ansur menjadi cacat teruk, badannya semakin membongkok, dan dia hilang keupayaan untuk bergerak seperti biasa. Selama 18 tahun yang lalu, dia terpaksa hidup dengan kesakitan yang berterusan, kesukaran dalam kehidupan seharian, dan kesihatan yang merosot.

Hampir setahun yang lalu, pesakit itu sekali lagi didiagnosis menghidap batu karang. Keluarganya membawanya ke pelbagai kemudahan perubatan , tetapi disebabkan usianya yang lanjut, keadaan fizikal yang lemah, kecacatan tulang belakang yang kompleks, dan pelbagai keadaan kesihatan yang mendasari, intervensi rawatan menghadapi cabaran yang ketara.

Menurut doktor, cabaran pertama timbul semasa fasa anestesia dan resusitasi. Biasanya, pesakit diletakkan terlentang untuk intubasi bagi memberikan anestesia. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, ankylosing spondylitis menyebabkan tulang belakang serviks dan lumbar kehilangan hampir semua pergerakan. Pesakit tidak boleh berbaring rata tetapi hanya boleh mengekalkan posisi fleksi tetap. Ini menjadikan pengurusan saluran pernafasan amat sukar.

Pakar anestesiologi perlu bersabar dengan postur "seperti udang" pesakit, jadi mereka terpaksa menggunakan endoskop fleksibel untuk memasukkan tiub endotrakeal – teknik yang biasanya hanya digunakan dalam kes-kes dengan saluran pernafasan yang sukar, memerlukan banyak pengalaman dan koordinasi yang rapat antara ahli pasukan.

Pada mulanya, doktor merancang untuk melakukan endoskopi retrograd untuk mengakses dan merawat batu ureter. Ini adalah kaedah invasif minimum, yang sering digemari dalam banyak kes batu saluran kencing.

Walau bagaimanapun, semasa intervensi, pasukan mendapati bahawa anatomi ureter pesakit mengalami kecacatan yang teruk akibat kelengkungan tulang belakang yang berpanjangan. Ureter yang bersudut tidak normal menjadikannya sangat sukar untuk mengakses batu tersebut dengan instrumen.

Tepat di dalam bilik pembedahan, di bawah arahan Dr. Nguyen Dinh Lien dan pakar bedah, mereka perlu segera berunding dan membuat keputusan untuk mengubah strategi rawatan, beralih kepada litotripsi endoskopik perkutan.

Dr. Nguyen Dinh Lien berkongsi bahawa ini adalah kes yang sangat jarang berlaku kerana anatomi pesakit hampir berubah sepenuhnya. Setiap langkah memerlukan pengiraan yang sangat tepat untuk mencari laluan akses yang selamat ke pelvis buah pinggang.

Menurut doktor, jika tidak dirawat, penyumbatan yang berpanjangan boleh menjejaskan fungsi buah pinggang dengan teruk, meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing dan komplikasi berbahaya yang lain. Hasil daripada rawatan invasif minimum, pesakit mengalami kesakitan selepas pembedahan yang jauh lebih sedikit, pulih lebih cepat, dan meminimumkan risiko fungsi buah pinggang yang terjejas.

Doktor menasihatkan orang ramai agar tidak mengabaikan gejala seperti sakit belakang bawah, sakit kencing, kesukaran membuang air kecil, atau sakit berterusan di bahagian pinggul dan belakang bawah, kerana ini mungkin merupakan tanda-tanda batu karang saluran kencing. Pemeriksaan awal membantu dalam pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya, sekali gus mengelakkan risiko komplikasi berbahaya yang menjejaskan fungsi buah pinggang.

    Sumber: https://www.qdnd.vn/y-te/tin-tuc/tan-soi-thanh-cong-cho-nguoi-benh-gu-veo-cot-song-nang-1041677