Simptom glomerulonefritis akut yang mudah dikenali.

Edema, hipertensi, kurang kencing, darah dalam air kencing, sesak nafas dan batuk, demam ringan... adalah tanda-tanda amaran glomerulonefritis akut.

Glomerulonefritis akut ialah keadaan di mana glomeruli dan saluran darah di buah pinggang menjadi radang. Menurut Dr. Mai Thi Hien, Ketua Urologi, Andrologi dan Nefrologi di Hospital Besar Tam Anh di Hanoi , penyakit ini boleh berlaku pada pelbagai peringkat umur dan mempunyai banyak punca. Orang yang mengalami sakit tekak, jangkitan telinga, atau jangkitan kulit yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A berisiko tinggi menghidap glomerulonefritis akut. Penyakit ini juga boleh berlaku selepas pneumonia pneumokokus, endokarditis, sepsis, beguk, cacar air, jangkitan kulat, hepatitis B, dan jangkitan HIV. Kes yang disebabkan oleh jangkitan parasit jarang berlaku.

Glomerulonefritis akut selalunya berkembang secara senyap. Banyak kes ditemui secara tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk penyakit lain, atau melalui ujian darah atau air kencing yang menunjukkan hematuria mikroskopik dan proteinuria. Tanda-tanda dan gejala penyakit ini agak pelbagai, dan menunjukkan manifestasi yang berbeza pada setiap individu.

Berikut adalah beberapa gejala glomerulonefritis akut yang mudah dikenali.

Edema

Tanda pertama ialah bengkak pada kedua-dua belah kaki, terutamanya di sekitar buku lali, bersama-sama dengan kelopak mata yang bengkak dan rasa berat di muka. Bengkak biasanya lebih ketara pada waktu pagi dan beransur-ansur berkurangan menjelang petang. Walau bagaimanapun, keadaan ini hanya berlangsung selama kira-kira 10 hari pertama, selepas itu ia akan reda apabila pesakit membuang air kecil dengan lebih kerap.

Selain memerhatikan bengkak pada kaki secara visual, pesakit boleh memeriksa edema dengan menekan kuat dengan ibu jari mereka pada kawasan tibia di sekitar buku lali; lekukan yang jelas akan kelihatan dan akan mengambil masa yang lama untuk kembali normal.

Kencing yang jarang berlaku, perubahan dalam air kencing

Pesakit biasanya membuang air kecil kurang daripada 500ml sehari semasa minggu pertama penyakit, yang berlangsung selama kira-kira 3-4 hari, dan ini mungkin berulang dalam tempoh 2-3 minggu berikutnya; air kencing berwarna kuning dan berbuih. Ujian darah tidak menunjukkan peningkatan dalam urea dan kreatinin, atau hanya sedikit peningkatan. Ujian air kencing mendedahkan protein dalam air kencing (proteinuria). Dalam kes oliguria atau anuria yang berpanjangan, peningkatan tahap urea dan kreatinin darah meningkatkan risiko glomerulonefritis akut yang berkembang pesat menjadi glomerulonefritis kronik.

Darah dalam air kencing

Ini merupakan petanda penting dalam diagnosis glomerulonefritis akut. Pesakit mungkin mengalami hematuria (darah dalam air kencing) 1-2 kali dalam minggu pertama, yang mungkin muncul semula dalam 2-3 minggu berikutnya. Kekerapan hematuria secara beransur-ansur berkurangan, kepada kira-kira sekali setiap 3-4 hari, dan kemudian berhenti sepenuhnya.

Tekanan darah tinggi

Menurut Dr. Hien, manifestasi ini menyumbang kira-kira 60% daripada kes glomerulonefritis akut. Pada kanak-kanak, tekanan darah turun naik sekitar 140/90mmHg, dan pada orang dewasa 160/90mmHg. Dalam beberapa kes, tekanan darah meningkat mendadak dan kekal agak stabil selama beberapa hari pada sekitar 180/100mmHg, menyebabkan sakit kepala yang teruk, pening, sawan, koma akibat edema serebrum, dan juga kematian.

Sesak nafas dan batuk

Apabila buah pinggang rosak, lebihan cecair yang tidak dapat disingkirkan akan terkumpul di dalam paru-paru, menyebabkan pengekalan cecair yang mengakibatkan sesak nafas, batuk, dan keletihan. Keadaan ini biasa berlaku pada penghidap glomerulonefritis akut dengan edema dan biasanya bertambah baik selepas 4 minggu jika dirawat dengan segera dan sewajarnya; walau bagaimanapun, ia boleh berlarutan selama berbulan-bulan dan menjadi kronik jika tidak dirawat.

Pesakit dengan glomerulonefritis akut mungkin mengalami batuk dan sesak nafas. (Imej: Freepik)

Peningkatan isipadu peredaran darah secara tiba-tiba boleh menyebabkan hipertensi paroksismal dan kegagalan jantung akut. Pada ketika ini, pesakit menunjukkan simptom edema pulmonari seperti sesak nafas, pernafasan yang cepat dan cetek; penarikan takuk suprasternal, takuk supraklavikular, dan ruang interkostal; dan batuk cecair berwarna merah jambu. Tanpa rawatan kecemasan segera, pesakit berisiko tinggi untuk mati.

Di samping itu, penghidap glomerulonefritis akut mungkin mengalami gejala lain seperti demam ringan 38-38.5 darjah Celsius, sakit di bahagian belakang atau tulang rusuk, kekejangan waktu malam, loya atau muntah...

Dr. Hien menyatakan bahawa dengan glomerulonefritis akut, pesakit boleh pulih sepenuhnya selepas 4-6 minggu rawatan. Walau bagaimanapun, jika tidak dikesan dan dirawat dengan segera, selepas setiap episod akut, penyakit ini boleh berkembang menjadi kegagalan buah pinggang kronik dan tidak dapat dipulihkan. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik jangka panjang boleh mengalami atrofi buah pinggang. Oleh itu, pengesanan awal untuk mencegah penyakit daripada berkembang dari peringkat awal adalah penting.

Untuk mencegah glomerulonefritis akut, orang ramai harus mengekalkan gaya hidup dan diet yang sihat: mengamalkan kebersihan yang baik untuk meminimumkan risiko jangkitan; mengamalkan seks yang selamat; bersenam secara berkala; menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala; mengawal tekanan darah dan penyakit metabolik; minum air yang mencukupi; hadkan makanan yang diproses; dan elakkan makanan masin. Apabila mengalami penyakit berjangkit seperti faringitis atau impetigo, adalah perlu untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan yang tepat pada masanya bagi mengelakkan komplikasi seperti glomerulonefritis akut. Jika glomerulonefritis akut disyaki, adalah perlu untuk pergi ke klinik nefrologi dan urologi khusus untuk rawatan dan nasihat diet yang sesuai.

Trinh Mai

Pautan sumber: https://vnexpress.net/trieu-chung-de-nhan-biet-khi-mac-viem-cau-than-cap-4616678.html