Vaksin yang berpotensi untuk mencegah tumor otak

Dalam percubaan ke atas pesakit tumor otak , vaksin SurVaxM ditunjukkan dengan hampir dua kali ganda masa kelangsungan hidup dan boleh menghapuskan serta mencegah tumor berulang.

John Wishman (61 tahun, New York, Amerika Syarikat) telah didiagnosis dengan glioblastoma pada musim gugur 2020, bentuk kanser otak yang paling berbahaya, dengan purata jangka hayat hanya 12-18 bulan. Bagaimanapun, selepas dua setengah tahun, dia masih mengembara dan menikmati kehidupan.

Sebabnya, kata Wishman, adalah kerana dia telah menggunakan vaksin eksperimen yang nampaknya memperlahankan pertumbuhan tumor. Vaksin yang dipanggil SurVaxM, menyasarkan protein survivin yang terdapat dalam tumor, yang membantu sel-sel kanser bertahan. Pengilang berpendapat bahawa mengeluarkan survivin boleh menyebabkan sel kanser mati. Wishman menerima vaksin itu melalui program yang diperluaskan yang membolehkan orang yang sakit tenat mendapatkan ubat eksperimen.

Tracey Kassman, 65, juga mendaftar dalam percubaan pada April 2022, tiga bulan selepas didiagnosis dengan glioblastoma. Pada bulan yang sama, dia menerima pukulan pertamanya, yang kini dia dapat setiap dua bulan. Tetapi kerana percubaan adalah rawak, Kassman dan pengikutnya tidak akan tahu sama ada mereka mendapat vaksin atau plasebo.

Botol vaksin SurVaxM eksperimen. Foto: Taman Roswell

Glioblastoma berkembang pesat dan mempunyai kecenderungan untuk menyerang bahagian lain otak dan saraf tunjang apabila ia ditemui. Penyakit ini disamakan dengan sesungut sotong yang menjangkau ke bahagian otak yang berlainan, dan adalah mustahil untuk membuang tumor sepenuhnya. Rawatan termasuk pembedahan, kemoterapi, dan radiasi, tetapi tumor sering berulang.

Lebih daripada 14,000 orang di Amerika Syarikat telah didiagnosis dengan penyakit itu tahun lepas, menyumbang hampir separuh daripada semua tumor otak malignan, menurut Tom Halkin, jurucakap Persatuan Tumor Otak Kebangsaan. Penyakit ini mempunyai kadar kelangsungan hidup lima tahun hanya 6.8 peratus.

Dalam percubaan klinikal pertamanya, SurVaxM memanjangkan jangka hayat median 63 pesakit kanser otak selama 26 bulan. Pembuat vaksin kini merekrut lebih ramai pesakit, sehingga 270, untuk mengesahkan keputusan. Percubaan itu, yang dijadualkan berlangsung di lebih 10 tapak di AS dan China, akan membandingkan vaksin dengan pesakit yang menerima rawatan biasa.

Michael Ciesielski, Ketua Pegawai Eksekutif MimiVax, pembuat vaksin, berkata SurVaxM berfungsi dengan melatih sistem imun untuk menyerang sel-sel kanser, jadi apabila tumor berulang, badan boleh menghapuskannya dan menghalang tumor baru daripada membesar.

Peserta percubaan akan menjalani pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin tumor, diikuti dengan radiasi dan kemoterapi menggunakan ubat temozolomide, kata Dr Robert Fenstermaker, ketua pembedahan saraf di Pusat Kanser Komprehensif Roswell Park dan penyiasat utama SurVaxM.

"Kira-kira sebulan selepas sinaran, semasa sinaran masih aktif, kami mahu memulakan vaksin kerana ketika itulah sistem imun telah diremajakan," kata Dr. Fenstermaker.

Vaksin diberikan di lengan, sama seperti vaksin selesema atau Covid-19, dalam empat dos, disebarkan selama dua bulan, diikuti dengan penggalak setiap dua bulan. Peserta percubaan akan menerima sama ada vaksin sebenar atau plasebo, kemudian otak mereka diperiksa setiap dua bulan untuk memantau tanda-tanda kemajuan.

Ini bukan kali pertama saintis cuba mencari cara untuk melambatkan pengulangan glioblastoma. Vaksin kanser lain telah menyasarkan survivin, tetapi tidak ada yang berjaya melepasi ujian klinikal peringkat pertengahan hingga akhir, menurut Ciesielski.

Dr Alyx Porter, pakar neuro-onkologi di Mayo Clinic di Phoenix, berkata pendekatan itu berbeza daripada ujian sebelumnya. Terapi yang disasarkan seperti perencat pusat pemeriksaan, sebagai contoh, telah digunakan selama bertahun-tahun dan telah meningkatkan kelangsungan hidup pada pesakit dengan kanser payudara atau paru-paru. Tetapi ubat-ubatan ini kurang berkesan terhadap tumor otak kerana mereka tidak boleh melepasi halangan yang menghalang bahan asing daripada memasuki otak. Vaksin baharu itu akan mencipta antibodi yang boleh sampai ke otak. Bagaimanapun, bukti perlu diperkukuhkan.

Menurut Ciesielski, keputusan percubaan fasa 2b tidak dijangka sehingga pertengahan 2024, dan percubaan itu mungkin tidak dapat diselesaikan selama 18 hingga 24 bulan lagi. Jika berjaya, syarikat akan meneruskan percubaan klinikal fasa 3.

Fenstermaker berkata dadah itu nampaknya selamat setakat ini. Kesan sampingan termasuk demam, gatal-gatal, ruam, dan sakit otot. Ciesielski berkata syarikat itu juga sedang mencari untuk menggunakan vaksin untuk bentuk kanser lain, termasuk pelbagai myeloma dan tumor neuroendokrin, sejenis kanser yang jarang berlaku yang boleh berkembang di mana-mana terdapat sel neuroendokrin, seperti paru-paru dan pankreas.

Chile (Menurut NBC News )

Pautan sumber: https://vnexpress.net/vaccine-tiem-nang-ngan-benh-u-nao-4616899.html