Bagaimanakah bakteria Whitmore memasuki badan?

Penyakit Whitmore mempunyai manifestasi klinikal yang pelbagai dan atipikal yang mudah disalah diagnosis dengan penyakit lain.

Pesakit lelaki, D.V.N, 60 tahun, di Chi Linh - Hai Duong mempunyai sejarah diabetes yang teruk. 2 minggu sebelum dimasukkan ke hospital, pesakit mengalami banyak batuk; menggigil (40 darjah) dengan kesakitan di kawasan lumbar.

Penyakit Whitmore mempunyai manifestasi klinikal yang pelbagai dan atipikal yang mudah disalah diagnosis dengan penyakit lain.

Pesakit pergi ke dua kemudahan perubatan untuk pemeriksaan dan rawatan tetapi tidak bertambah baik, dan punca demam tidak dapat ditemui. Pesakit pergi ke Hospital Pusat Penyakit Tropika untuk rawatan dalam keadaan sakit otot yang semakin meningkat di kawasan lumbar dan sendi bahu kanan, disertai demam panas yang tidak diketahui asalnya dan keletihan yang teruk.

Selepas dipindahkan, pesakit dirawat secara aktif. MRI sendi bahu menunjukkan keradangan dan abses otot subscapularis, osteomielitis, dan keradangan purulen pada sendi bahu kanan.

Hasil kultur darah menunjukkan bakteria Whitmore (nama saintifik Burkholderia pseudomallei), yang sensitif terhadap beberapa antibiotik khusus untuk merawat bakteria ini.

Ini bertuah kerana bakteria ini sangat tahan terhadap ubat-ubatan dan sukar untuk dirawat. Menurut keluarga pesakit, dia tidak pergi ke mana-mana di luar wilayah Hai Duong. Satu-satunya jarak yang dilaluinya ialah dari rumah ke tempat kerjanya, sebuah tanur bata berhampiran rumahnya. Dia menghidap kencing manis selama 4 tahun tetapi terpaksa menyuntik insulin sejak setahun lalu.

Dr Nguyen Hong Long, Timbalan Ketua Jabatan Jangkitan Am, berkongsi bahawa kawasan Hai Duong tidak sering melaporkan kes Whitmore. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh berlaku secara sporadis di Delta Utara, dan kerana ia adalah penyakit yang sukar untuk didiagnosis, ia juga mudah terlepas.

Penyakit Whitmore mempunyai manifestasi klinikal yang pelbagai, dan tidak tipikal, mudah disalah diagnosis dengan penyakit lain. Penyakit ini boleh berkembang secara akut, menyebabkan sepsis yang teruk, kritikal, maut, atau ia boleh menyebabkan jangkitan kronik, jangkitan tersembunyi, berlarutan selama berbulan-bulan, malah bertahun-tahun.

Apabila mengkultur spesimen untuk diagnosis, bakteria sering tumbuh dengan perlahan dan kadar pertumbuhan tidak tinggi, menjadikan diagnosis punca lebih sukar. Rawatan juga sukar kerana bakteria secara semula jadi tahan terhadap banyak antibiotik, jadi ia memerlukan rejimen rawatan yang betul dan masa yang cukup untuk mengawal penyakit.

Selain masa pesakit dimasukkan ke hospital, apabila mereka pulang ke rumah, mereka mesti mengambil ubat selama 3-4 bulan.

Sehingga kini, selepas tempoh rawatan aktif, simptom pesakit dan komplikasi yang menyertainya telah menunjukkan peningkatan yang jelas, demam pesakit telah turun, dan pakar pembedahan trauma hospital telah dirujuk untuk mempertimbangkan pembedahan untuk membersihkan keradangan.

Penyakit Whitmore ialah penyakit berjangkit pada manusia dan haiwan yang disebabkan oleh bakteria yang wujud secara semula jadi di dalam tanah dan boleh mencemari sumber air dan berjangkit terutamanya melalui kulit apabila luka terbuka bersentuhan langsung dengan tanah, lumpur, atau air yang tercemar.

Dr Long menekankan bahawa penyakit Whitmore sering ditemui pada orang yang mempunyai penyakit asas seperti diabetes, penyakit hati, penyakit buah pinggang, penyakit paru-paru kronik, kekurangan imun, dan lain-lain dan mempunyai manifestasi klinikal yang sangat pelbagai, sukar untuk didiagnosis, dan boleh menyebabkan kematian akibat komplikasi radang paru-paru yang teruk, sepsis, dan kejutan septik. Pada masa ini tiada vaksin untuk mencegah penyakit Whitmore.

Langkah-langkah pencegahan utama adalah untuk memastikan kebersihan diri, kebersihan persekitaran, menggunakan peralatan perlindungan apabila bekerja dengan tanah, lumpur, air yang tercemar atau dalam persekitaran yang tidak bersih, membersihkan dan membasmi kuman kulit yang tercemar, calar atau melecur, dan memasak makanan dengan teliti.

Untuk mencegah penyakit Whitmore secara proaktif, Dr. Long mengesyorkan agar orang ramai mengambil langkah berikut: Hadkan sentuhan langsung dengan tanah dan air kotor, terutamanya di tempat yang sangat tercemar.

Jangan mandi, berenang, atau menyelam di dalam kolam, tasik atau sungai di dalam atau berhampiran kawasan tercemar. Gunakan peralatan perlindungan (kasut, but, sarung tangan, dll.) bagi mereka yang kerap bekerja di luar rumah, bersentuhan dengan tanah, lumpur dan air kotor. Basuh tangan dengan kerap menggunakan sabun dan air bersih, terutamanya sebelum dan selepas menyediakan makanan, sebelum makan, selepas menggunakan tandas, dan selepas bekerja di ladang.

Makan makanan yang dimasak dan minum air masak, pastikan kebersihan dan keselamatan makanan; jangan sembelih atau makan haiwan yang sakit atau mati, ternakan atau ayam.

Apabila terdapat luka terbuka, ulser atau melecur, elakkan terkena tanah atau air yang berpotensi tercemar. Jika sentuhan tidak dapat dielakkan, gunakan pembalut kalis air dan basuh dengan bersih untuk memastikan kebersihan.

Terutama untuk penghidap kencing manis, hati, buah pinggang, penyakit paru-paru kronik, kekurangan imun perlu dijaga, melindungi luka untuk mengelakkan jangkitan. Apabila disyaki dijangkiti, pergi ke kemudahan perubatan untuk perundingan, pemeriksaan, pengesanan dan rawatan tepat pada masanya.

Komen (0)