Artsen gebruiken nieuwe behandelmethode om patiënt met terminale nierkanker te redden.

Bij de heer DTĐ (56 jaar, Ho Chi Minh-stad) werd nierkanker in het rechter nierbeen in een vergevorderd stadium vastgesteld, met een hoog risico op overlijden. De artsen van het Binh Dan-ziekenhuis hebben alles in het werk gesteld om hem te behandelen.

Op 19 februari verklaarde dr. Nguyen Phuc Nguyen (hoofd van de afdeling Oncologie van het Binh Dan Ziekenhuis), een specialist in oncologie, dat de patiënt, aangeduid als D., een zeer grote tumor had die bijna het gehele rechter nierparenchym in beslag nam, het leverparenchym binnendrong en was uitgezaaid naar de longen. Een operatie werd in dit stadium als onmogelijk beschouwd om de kanker radicaal te verwijderen. Daarom werd de patiënt behandeld met een gecombineerd protocol van doelgerichte therapie en immunotherapie, gericht op het verkleinen van de tumor, het vergroten van de kans op chirurgische verwijdering van de primaire tumor en het beheersen van de metastasen.

"Nierkanker reageert vaak niet op conventionele chemotherapie. Gelukkig levert de gecombineerde doelgerichte therapie en immunotherapie, die sinds 2023 in het Binh Dan-ziekenhuis wordt toegepast, nu zeer veelbelovende behandelresultaten op voor nierkankerpatiënten," aldus dr. Nguyen.

Na vier maanden was de niertumor van meneer D. aanzienlijk in omvang afgenomen. Door middel van follow-up MSCT-scans van de borst en buik, die elke drie maanden werden gemaakt, constateerden de artsen dat de diameter van de tumor was afgenomen van bijna 12 cm tot 8 cm en vervolgens tot 7 cm. Bovendien waren de laesies in de longen en enkele aangrenzende organen van de nier volledig verdwenen. Op dit punt werd de patiënt geadviseerd een operatie te ondergaan om de tumor volledig te verwijderen. In samenwerking met artsen van de afdelingen Oncologie en Urologie van het Binh Dan Ziekenhuis werd de niertumor van meneer D. volledig operatief verwijderd.

Patiënten tijdens een vervolgafspraak met hun arts.

De behandeling met de nieuwe therapie heeft ertoe bijgedragen dat de tumor kleiner is geworden.

Dr. Pham Phu Phat (hoofd van de afdeling Urologie A, Binh Dan Ziekenhuis) zei dat de niertumor van patiënt D. bijna tot de helft van zijn oorspronkelijke grootte was gekrompen in vergelijking met de behandeling met immunotherapie en doelgerichte therapie, en dat de longmetastasen ook waren verdwenen. Als we alleen naar de beeldvormingsgegevens vlak voor de operatie hadden gekeken, zonder de medische geschiedenis van de patiënt te kennen, hadden we de tumor mogelijk als stadium T1 (nierkanker in een vroeg stadium) beoordeeld en wellicht zelfs een gedeeltelijke resectie overwogen om de nierfunctie te behouden.

Dankzij het gecombineerde behandelprotocol is de kanker van meneer D. teruggevallen van een vergevorderd naar een vroeg stadium, waardoor gunstige omstandigheden voor de operatie ontstonden. Tijdens de bijna vier uur durende operatie had de patiënt geen bloedtransfusies nodig en herstelde hij snel. De drainageslang werd op de derde dag verwijderd en meneer D. werd op de vijfde postoperatieve dag ontslagen.

Opvallend is dat de patiënt gedurende de bijna twee jaar durende behandeling geen noemenswaardige bijwerkingen heeft ondervonden. Dhr. D. verklaarde dat hij alleen last had van schilferende huid, wat verdween na het aanbrengen van een vochtinbrengende crème. Hij had geen last van haaruitval, mondzweren, rusteloosheid of slapeloosheid. De patiënt at goed en zette zijn normale lichaamsbeweging en dagelijkse activiteiten voort.

Volgens dr. Nguyen heeft de combinatie van doelgerichte therapie en immunotherapie bij de behandeling van nierkanker een hoge mate van ziektecontrole, tot bijna 90%. Daarom eten en slapen patiënten vaak goed en komen ze zelfs aan in gewicht tijdens de behandeling.

Vroegtijdige opsporing en preventie van nierkanker.

Om nierkanker in een vroeg stadium op te sporen en te voorkomen, adviseert dr. Nguyen mensen met een verhoogd risico op niertumoren om minstens één keer per jaar een gezondheidsscreening te ondergaan.

• Mensen met een familiegeschiedenis van nierkanker.
• Mensen met genetische syndromen die verband houden met nierkanker, zoals de ziekte van Von Hippel-Lindau, het Birt-Hogg-Dubé-syndroom en erfelijk papillair niercelcarcinoom.
• Mensen met nierfalen in het eindstadium of mensen die langdurig dialyse ondergaan.
• Mensen bij wie eerder nierkanker of bepaalde vormen van kanker, zoals blaaskanker, zijn vastgesteld, met name rokers.
• Mensen die langdurig zijn blootgesteld aan giftige stoffen zoals trichloorethyleen of cadmium, en zware rokers.
• Symptomen zijn onder andere bloed in de urine, aanhoudende lage rugpijn, onverklaarbaar gewichtsverlies, vermoeidheid, bloedarmoede of een voelbare harde massa in de buik.

Voor personen met een verhoogd risico kan de screening bestaan ​​uit een echografie van de buik, een CT- of MRI-scan van de buik indien nodig, urineonderzoek naar bloedcellen of afwijkende cellen, en genetisch onderzoek als er een familiegeschiedenis van nierkanker is.

Bron: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm