Ziekenhuizen mogen indien nodig apparatuur aanschaffen.

Medische instellingen kunnen de hoogste prijs kiezen die past bij hun financiële draagkracht en professionele vereisten. Ze hoeven niet langer de laagste prijs te kiezen, zoals voorheen.

Dit zijn nieuwe regels in Circulaire 14, onlangs uitgegeven door het Ministerie van Volksgezondheid , die van kracht zijn vanaf 1 juli tot eind 2023. De circulaire werd uitgegeven om Resolutie nr. 30 van de regering te institutionaliseren, om moeilijkheden en obstakels bij de aankoop van medische apparatuur bij openbare gezondheidszorginstellingen weg te nemen, met name bij het ontwikkelen van biedingspakketprijzen.

De investeerder bepaalt de prijs van het inkooppakket voor goederen en diensten op het gebied van medische apparatuur op basis van een van de drie volgende methoden. Ten eerste verzamelt hij offertes van bedrijven die handelen in goederen en diensten op het gebied van medische apparatuur. Ten tweede onderzoekt hij de winnende biedingen voor vergelijkbare goederen en diensten. Ten derde de resultaten van prijstaxaties van bevoegde overheidsinstanties en prijstaxatiebedrijven.

Bij het toepassen van de methode voor het bepalen van de biedprijs, is de eerste methode het verzamelen van offertes bij leveranciers. Als deze methode niet wordt toegepast, kan een van de overige twee methoden worden toegepast.

Met name in gevallen waarin de investeerder twee of meer methoden gebruikt om de pakketprijs te bepalen, kan de hoogste prijs worden gekozen, afhankelijk van de financiële draagkracht en professionele vereisten. Deze oplossing biedt een oplossing voor situaties waarin medische instellingen de goedkoopste apparatuur moeten aanschaffen, maar niet voldoen aan de professionele vereisten voor medisch onderzoek en behandeling.

Voorheen moesten ziekenhuizen de winnende biedprijs van de voorgaande 12 maanden als uitgangspunt nemen voor het openen van nieuwe biedingen. De winnende biedprijs mocht niet hoger zijn dan de geplande prijs en moest de laagste zijn van de deelnemende bieders. Hierdoor kon het ziekenhuis geen goede materialen kopen tegen de voorgeschreven lage prijs en kon het niet "over de schreef gaan", omdat het anders in de problemen zou komen met de wet. Het moest dus genoegen nemen met de aankoop van ondermaatse goederen. De gevolgen waren voor de patiënten en de artsen raakten in de problemen.

Op 21 augustus 2022, tijdens de conferentie over verbetering van de volksgezondheidszorg, waaraan premier Pham Minh Chinh en ministeries deelnamen , wees de directeur van het Cho Ray Ziekenhuis, de heer Nguyen Tri Thuc, openhartig op de tekortkomingen in de aanbestedingsprocedure, waardoor het ziekenhuis goedkope medicijnen en benodigdheden moest kiezen. Dit is de reden waarom het ziekenhuis een chirurgisch mes moest gebruiken dat drie keer moest snijden voordat het door de huid van de patiënt kon. In dezelfde periode, tijdens samenwerking met de werkgroep van het Ministerie van Volksgezondheid, zei de heer Nguyen Duc Truong, adjunct-directeur van het Thai Nguyen A Ziekenhuis, dat het ziekenhuis "aambeienscalpels moest kopen, maar dat het bij elke operatie bloedde".

Medisch personeel van het Cho Ray-ziekenhuis controleert medicijnen in het apotheekmagazijn. Foto: Quynh Tran — Medisch personeel van het Cho Ray-ziekenhuis controleert medicijnen in het apotheekmagazijn. Foto: *Quynh Tran*

Naast de regel dat de laagste prijs niet mag worden aangekocht, geeft de circulaire ook richtlijnen voor het samenstellen van biedpakketprijzen. De investeerder besluit een raad op te richten of verzoekt het Ministerie van Volksgezondheid om ondersteuning bij de oprichting van een raad die de lijst, eisen aan kenmerken en technieken selecteert. Vervolgens plaatst hij de offerteaanvraag binnen een termijn van minimaal 10 dagen op het National Bidding Network of op het Electronic Information Portal.

De investeerder bepaalt de biedprijs op basis van het aantal ontvangen noteringen (ook indien er slechts één of twee noteringen zijn ontvangen). Indien er twee of meer noteringen worden ontvangen, kan de hoogste notering worden geselecteerd, afhankelijk van de financiële draagkracht en professionele vereisten.

Indien er slechts één of twee leveranciers op de Vietnamese markt zijn, of indien er compatibiliteit op het gebied van technologie of auteursrechten vereist is of indien onmiddellijke implementatie noodzakelijk is, mag de investeerder rechtstreeks een offerteaanvraag naar de leverancier sturen.

Het Ministerie van Volksgezondheid heeft geoordeeld dat deze circulaire een juridische corridor creëert, moeilijkheden en obstakels overwint, de bevoegdheden en verantwoordelijkheden van eenheden in elke implementatie-inhoud duidelijk definieert en ervoor zorgt dat er geen tekorten meer zullen zijn aan medicijnen en benodigdheden zoals in het verleden.

Sinds medio 2022 konden grote ziekenhuizen zoals Bach Mai, Viet Duc en Cho Ray geen testapparatuur en chemicaliën meer aanschaffen en moesten ze patiënten voor beeldvorming naar andere instellingen sturen vanwege problemen met aanbestedingen en inkoop. De regering heeft vervolgens Decreet 07 en Resolutie 30 (met onmiddellijke ingang) uitgevaardigd, waardoor ziekenhuizen een aantal nieuwe inkoopmechanismen konden testen. Het ministerie van Volksgezondheid heeft ook de regelgeving geschrapt dat bij het inschrijven op geneesmiddelen "de geplande prijs niet hoger mag zijn dan de vorige hoogste winnende biedprijs" (plafondprijs). Dit heeft obstakels weggenomen en de situatie van ernstige medicijntekorten opgelost. Dankzij deze maatregel zijn de meeste eindafdelingen zoals Bach Mai, Viet Duc en Cho Ray weer normaal operationeel en kunnen ze voldoen aan de behoeften van patiënten.

Le Nga

Bronlink