De vader heeft vier nieren, de dochter heeft drie nieren en twee blazen.

Volgens het E-ziekenhuis ( Hanoi ) werd onlangs een 34-jarige man (uit het district Thanh Xuan, Hanoi) met hevige lage rugpijn opgenomen op de spoedeisende hulp. Opmerkelijk genoeg ontdekten de artsen na onderzoek dat de patiënt vier nieren in zijn lichaam had.

Een mannelijke patiënt met vier nieren werd in ziekenhuis E behandeld voor nierstenen in de urineleider.

Volgens dr. Nguyen Dinh Lien, hoofd van de afdeling Urologie en Andrologie van het E-ziekenhuis, werd de patiënt opgenomen met hevige pijn in de onderrug, een opgeblazen buik, pijn bij het plassen en bloed in de urine.

Bij de patiënt werden diverse onderzoeken voorgeschreven, waaronder een echografie van de buik en een CT-scan. De artsen stelden vast dat de patiënt een niersteen in het onderste derde deel van de rechter urineleider had (op de overgang tussen de urineleider en de blaas), met een afmeting van ongeveer 9 x 7 mm.

Verrassend genoeg bleek uit een CT-scan dat de patiënt zowel aan de linker- als aan de rechterkant volledig gedupliceerde nieren en urineleiders had, waarbij beide urineleiders met de blaas verbonden waren.

"Deze casus betreft een anatomische afwijking in het urinewegstelsel, met vier nieren in plaats van de gebruikelijke twee, wat een van de oorzaken is van de vorming van nierstenen," aldus een arts.

Bij het bestuderen van de medische geschiedenis van de patiënt ontdekten de artsen dat de patiënt vanwege zijn werk regelmatig alcohol dronk. Elke keer dat hij dronk, kreeg hij echter hevige buikpijn, soms zelfs bloed in zijn urine, waardoor hij thuis zelfmedicatie ging toepassen. De pijnklachten als gevolg van nierstenen waren de laatste tijd steeds erger geworden, wat de patiënt ertoe bracht om zich te laten onderzoeken en behandelen in ziekenhuis E.

Wat betreft de ontdekking van vier nieren, verklaarde de patiënt dat hij dit pas zeven jaar geleden ontdekte, toen zijn dochter werd geboren en artsen de afwijking vaststelden: zij had drie nieren en twee blazen (een grote en een kleine). Artsen verwijderden de kleine blaas bij zijn dochter toen ze 18 maanden oud was en reconstrueerden haar urinewegen. Tegelijkertijd adviseerden artsen familieleden om zich te laten screenen op urinewegaandoeningen, wat leidde tot de ontdekking dat hij vier nieren had.

Er werd plotseling ontdekt dat hij 51 jaar lang met slechts één nier had geleefd.

Volgens dokter Lien gaat het om een ​​zeldzame aangeboren afwijking die wordt veroorzaakt door een abnormale ontwikkeling van de linker urineleiderknop tijdens de foetale vorming en ontwikkeling.

De patiënt heeft vier urineleideropeningen: twee aan de rechterkant en twee aan de linkerkant. De rechter urineleideropening van de onderste nier mondt uit nabij de blaasnek, terwijl de linker urineleideropening van de linker nier ernstig ontstoken en oedemateus is, waardoor het voor artsen moeilijk is om de urineleideropening te lokaliseren en de steen direct te bereiken.

Wat betreft de eerdergenoemde mannelijke patiënt, legde dr. Lien uit dat de moeilijkheid bij de behandeling voortkwam uit het feit dat de patiënt meer nieren had dan gemiddeld. De patiënt had nierstenen en had zichzelf al geruime tijd zonder succes behandeld, wat leidde tot ontsteking en oedeem bij de urinebuisopening.

De artsen kozen voor endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) om urineleider- en nierstenen te verwijderen met behulp van lasertherapie.

Bij deze techniek wordt een endoscoop via de urethra, de blaas en de urineleider ingebracht om de steen direct te bereiken. Vervolgens wordt perslucht of laserenergie gebruikt om de steen te vergruizen, waarna de fragmenten met een tang worden verwijderd. Deze methode heeft voordelen zoals een minimaal invasieve aanpak, behoud van de nierfunctie, minimale pijn en een snel herstel voor de patiënt.

Na de operatie werden monsters van de nierstenen van de mannelijke patiënt genomen, waardoor een verder behandelplan kon worden opgesteld om het risico op terugkerende stenen te minimaliseren.

Bronlink: https://thanhnien.vn/dieu-tri-soi-nieu-quan-thanh-cong-cho-nguoi-dan-ong-co-4-qua-than-185240322141800821.htm