Waarschuwing voor het risico op ernstige complicaties als gevolg van gordelroos

Op de ochtend van 15 juli maakte het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten bekend dat het zojuist een 78-jarige vrouwelijke patiënt (mevrouw NTQ, woonachtig in Bac Ninh) in kritieke toestand had opgenomen en behandeld. Artsen waarschuwden voor het risico op ernstige complicaties als gevolg van gordelroos.

Focus op de behandeling van de patiënt.

De patiënt had een voorgeschiedenis van bronchiale astma en gebruikte langdurig en regelmatig corticosteroïden zonder medisch voorschrift. Daarnaast had ze twee jaar geleden een beroerte gehad, waardoor ze linkszijdig verlamd raakte, en werd ze behandeld voor hoge bloeddruk, maar het was onduidelijk welke medicatie ze gebruikte.

Bij opname had de patiënt ernstige cellulitis van het gezicht, voorhoofd en kruin, veroorzaakt door Staphylococcus aureus. De aangetaste plekken waren gezwollen, rood en etterend, vergezeld van sepsis.

Volgens haar familie had mevrouw Q ongeveer 20 dagen voor haar ziekenhuisopname blaren in haar gezicht en op haar hoofd. Ze werd 7 dagen in een lager ziekenhuis behandeld, maar haar toestand verbeterde niet. De laesies verspreidden zich, ze was ernstig opgezwollen en er kwam pus uit, dus werd ze overgebracht naar het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten.

Dr. Nguyen Hong Long, adjunct-hoofd van de afdeling Algemene Infectieziekten, zei: "De patiënt werd opgenomen in het ziekenhuis met een ernstige infectie na gordelroos. Deze werd niet snel ontdekt en behandeld, wat leidde tot wijdverspreide cellulitis in het gezicht en de hoofdhuid. CT-scans van de hersenen wezen op vermoedelijke osteomyelitis."

Na 7 dagen intensieve behandeling was de infectie onder controle. De hoofdhuid was echter uitgebreid necrotisch, waardoor een operatie nodig was om necrotisch weefsel te verwijderen en een afzuigsysteem met negatieve druk te installeren om de laesie te reinigen.

Meester, dokter Nguyen Ngoc Linh, gespecialiseerd in esthetische plastische chirurgie, stelde dat herpes zoster op de behaarde hoofdhuid een zeldzame aandoening is. In dit geval was de patiënt oud en had hij een verzwakt immuunsysteem als gevolg van langdurig gebruik van corticosteroïden, wat wijdverspreide en ernstige schade veroorzaakte. De Staphylococcus aureus-bacterie was diep in het onderhuidse weefsel doorgedrongen en had in sommige gebieden necrose veroorzaakt. Dit is een zeer gecompliceerd geval van Staphylococcus aureus-infectie van het hoofd, met een hoge mate van necrose en het risico dat de ontsteking zich uitbreidt naar het schedelbot, zelfs naar het hersenparenchym, indien niet snel behandeld.

De patiënt onderging vervolgens een operatie om al het necrotische weefsel te verwijderen. Tegelijkertijd werd een vacuümsysteem met negatieve druk (VAC) geïnstalleerd - een apparaat dat helpt bij het verwijderen van vuil vocht, necrotisch weefsel en bacteriën, het reinigen van de ontsteking en het stimuleren van de vorming van nieuw granulatieweefsel. Na 1-2 weken behandeling met dit systeem, wanneer de ontsteking onder controle is, zullen de artsen de beschadigde hoofdhuid modelleren om de schade te herstellen.

Volgens Dr. Linh is de belangrijkste oorzaak van ernstige necrose bij patiënten een late behandeling van gordelroos, gecombineerd met immunodeficiëntie door langdurig gebruik van corticosteroïden. Dit is een gunstige omgeving voor bacteriën om binnen te dringen, wat gevaarlijke complicaties kan veroorzaken.

Gelukkig is de infectie na een intensieve behandeling onder controle gekregen en herstellen de hoofdhuidletsels zich voorspoedig.

Dr. Nguyen Nguyen Huyen, directeur van het Centrum voor Ziektebestrijding en -preventie - Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten, adviseert: "Mensen van 50 jaar en ouder, vooral degenen met onderliggende ziekten of een verzwakt immuunsysteem, zouden zich proactief moeten laten vaccineren tegen gordelroos. Dit vaccin helpt niet alleen het risico op het krijgen van de ziekte te verminderen, maar verlicht ook de ernst van de symptomen als ze onverhoopt toch besmet raken. Dit is een proactieve en effectieve maatregel om ouderen te helpen hun gezondheid te beschermen en hun kwaliteit van leven te verbeteren."

Dr. Huyen benadrukte ook dat patiënten bij de eerste tekenen zoals brandende pijn, rode uitslag of blaren op de huid zo snel mogelijk een arts moeten raadplegen voor een tijdige diagnose en behandeling. Zo wordt het risico op ernstige complicaties zoals necrose, sepsis of langdurige zenuwbeschadiging vermeden.

hanoimoi.vn

Bron: https://baolaocai.vn/canh-bao-nguy-co-bien-chung-nang-ne-do-zona-post648807.html