Laat een klein probleem niet uitgroeien tot een groot probleem.

Elke 12 minuten sterft er wereldwijd iemand aan dengue. Volgens een rapport van het Ministerie van Volksgezondheid werden er in Vietnam tussen 14 december 2024 en 17 februari 2025 16.607 gevallen van dengue geregistreerd, waaronder één sterfgeval. De afdeling Ziektepreventie (Ministerie van Volksgezondheid) beschouwt dengue als een van de grootste uitdagingen voor de Vietnamese gezondheidszorg in 2025.

De afgelopen jaren is dengue in Vietnam steeds complexer geworden, waardoor het land tot de landen behoort met het hoogste aantal gevallen en een grotere verspreiding van de epidemie dan voorheen. Wereldwijd was dengue in 2024 een heikel punt, met een nieuw recordaantal gevallen dat bijna twee keer zo hoog was als het jaar ervoor. Alleen al in Brazilië werden meer dan 10 miljoen gevallen geregistreerd. Begin 2025, op 15 februari , telde de Filipijnen meer dan 43.000 gevallen, 56% meer dan de gebruikelijke piek in juni, en ook Laos waarschuwde al aan het begin van het jaar voor een mogelijk vroegtijdig uitbraakrisico.

Iemand kan in zijn leven meerdere keren dengue oplopen, en een tweede infectie is zeer gevaarlijk omdat de aandoening meestal ernstiger is dan de eerste keer. Patiënten kunnen onvoorspelbare verschijnselen ervaren, met een verhoogd risico op ernstige ziekte. Daarom moeten zelfs mensen die eerder dengue hebben gehad, deze ziekte niet onderschatten.

Klimaatverandering heeft een aanzienlijke impact op de epidemiologie van dengue in Vietnam.

• Zuid-Vietnam: Jarenlang was het het epicentrum van de pandemie in het hele land.

Volgens vertegenwoordigers van de gezondheidsdienst van Ho Chi Minh-stad was de zuidelijke regio in 2024 verantwoordelijk voor 41% van de in totaal 141.000 geregistreerde gevallen van dengue in het hele land . Het zuiden is al jarenlang de brandhaard van dengue in het land. Voorheen kwamen uitbraken in de Mekongdelta vooral voor tijdens het regenseizoen, maar nu hebben ze zich verspreid en nemen ze toe, zelfs tijdens het droge seizoen.

Een alarmerend rapport van het Centrum voor Ziektebestrijding in Ho Chi Minh-stad laat zien dat er in week 7 van 2025 3.431 gevallen van denguekoorts zijn geregistreerd in Ho Chi Minh-stad, een stijging van 125,3% ten opzichte van dezelfde periode in 2024.

Volgens deskundigen is klimaatverandering een van de oorzaken van het risico op een uitbraak in 2025. Droogte en verzilting hebben geleid tot een tekort aan zoet water, waardoor mensen gedwongen worden water op te slaan. Dit creëert een gunstige omgeving voor muggen om zich voort te planten. Ongebruikelijke, onregelmatige regenval draagt ​​ook bij aan een toename van het aantal ziekteverspreidende muggen.

• Centraal-Vietnam: De epidemie verspreidt zich van de kust naar het centrale hoogland.

De ziekte heeft zich de laatste jaren vooral verspreid naar de centrale regio's en het centrale hoogland. Het aantal gevallen in dit gebied neemt al jaren aanzienlijk toe, niet alleen in de kustprovincies, maar ook in het hoogland.

Onverwachte stormen en langdurige overstromingen tijdens het droge seizoen zijn de belangrijkste oorzaken van de toename van dengue in Centraal-Vietnam. Zo creëerden de overstromingen in Tay Hoa, Phu Yen in februari 2025 gunstige omstandigheden voor de voortplanting van muggen, wat leidde tot een uitbraak. Zelfs koelere gebieden zoals Lam Dong, Dak Lak en Dak Nong – die voorheen minder getroffen waren – werden in 2024 nieuwe brandhaarden voor dengue.

• Noord-Vietnam: niet langer een veilige zone voor dengue.

Voorheen werd Noord-Vietnam minder getroffen door dengue, maar klimaatverandering, met kortere winters, langere zomers en stijgende temperaturen, heeft gunstige omstandigheden gecreëerd voor de voortplanting van de Aedes-mug. Tegelijkertijd hebben snelle verstedelijking, een hoge bevolkingsdichtheid en een ontwikkelde handel de verspreiding van de ziekte ook versneld.

In 2023 registreerde Hanoi een recordaantal van 36.795 gevallen, het dubbele van Ho Chi Minh-stad. Verontrustend genoeg werden er zelfs tijdens de koude periode begin 2025 nog 137 gevallen in Hanoi geregistreerd. Opvallend is dat dengue zich heeft verspreid naar bergprovincies – gebieden waar in voorgaande jaren geen gevallen waren geconstateerd. De afgelopen jaren hebben handel en verstedelijking geleid tot uitbraken van dengue in elf noordelijke bergprovincies, waaronder Son La, Tuyen Quang en Phu Tho. In de provincie Lao Cai werd in 2023 het eerste lokale geval vastgesteld en in 2024 werden er nog vier gevallen gemeld.

Van een plaatselijke seizoensgebonden ziekte tot een belasting voor de gezondheidszorg.

Volgens onderzoek op PubMed (VS) – een gratis database met documenten over levenswetenschappen en biomedische wetenschappen – krijgt 3,3-4,8% van de patiënten die met dengue in het ziekenhuis zijn opgenomen te maken met ernstige complicaties, waaronder een risico op acuut nierfalen (waarvan 14,1% hemodialyse nodig heeft). Deze gevallen kunnen zich ook ontwikkelen tot chronisch nierfalen. Zo werd bijvoorbeeld begin maart 2025 in Binh Chanh (Ho Chi Minh-stad) een 11-jarige jongen met obesitas opgenomen in het ziekenhuis met dengueshock, ernstig ademhalingsfalen en stollingsstoornissen, waarvoor continue hemodialyse nodig was.

De epidemie zorgde ook voor een overbelasting van het zorgsysteem. Veel kleinere ziekenhuizen hadden niet de capaciteit om ernstige gevallen te behandelen, waardoor ze patiënten moesten doorverwijzen naar grotere ziekenhuizen. Dit legde een extra druk op grotere ziekenhuizen zoals Kinderziekenhuis 1, Kinderziekenhuis 2, het Ziekenhuis voor Tropische Ziekten van Ho Chi Minh-stad, het Nationaal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten en het Saint Paul Ziekenhuis…

Bovendien heeft dengue een aanzienlijke sociaaleconomische impact. De behandelingskosten voor ernstige complicaties zijn zeer hoog en kunnen oplopen tot honderden miljoenen Vietnamese dong. Mensen met dengue hebben 1 tot 2 weken nodig om te herstellen, of langer als ernstige complicaties ziekenhuisopname vereisen. Gedurende deze tijd kunnen denguepatiënten pijn, koorts en vermoeidheid ervaren, waardoor intensieve zorg nodig is. Dit heeft niet alleen gevolgen voor het vermogen van de patiënt om te werken, maar ook voor de werkgelegenheid en het inkomen van hun familieleden vanwege de noodzaak om voor de patiënt te zorgen.

Vietnam hanteert momenteel een internationaal hoog aangeschreven behandelingsprotocol voor dengue, maar de ziekte blijft complex vanwege diverse factoren, met name klimaatverandering. De introductie van het denguevaccin in Vietnam zal naar verwachting bijdragen aan het verminderen van het risico op uitbraken, het beperken van ernstige gevallen en het verlichten van de druk op de gezondheidszorg. Het beheersen van de epidemie gaat echter niet alleen over epidemiologische surveillance, bestrijding van de vector of het verbeteren van de behandelingscapaciteit; het vereist ook proactieve actie van ieder individu – laat "muggen" geen ernstig probleem worden.

Medische informatie

Deze informatie is uitsluitend bedoeld ter informatie en mag niet worden gebruikt voor het diagnosticeren of behandelen van een gezondheidsprobleem of ziekte. Het is niet bedoeld ter vervanging van een consult met een arts. Raadpleeg uw arts voor verder advies.

Inhoud aangeleverd door Takeda Pharmaceutical Vietnam Co., Ltd. en professioneel goedgekeurd door de Vietnamese Vereniging voor Preventieve Geneeskunde. C-ANPROM/VN/NON/0007, maart 2025

Samengesteld uit bronnen zoals de WHO, het Ministerie van Volksgezondheid , provinciale en stedelijke gezondheidsdiensten en andere officiële bronnen.

Bron: https://thanhnien.vn/sot-xuat-huyet-dung-de-chuyen-muoi-lam-lon-185250325170325144.htm