Herrezen dankzij een deel van de lever gedoneerd door een familielid

Momenteel hebben veel patiënten behoefte aan een orgaantransplantatie en melden zich hiervoor aan bij met name het 108 Military Central Hospital en in ziekenhuizen in het hele land.

Mevrouw HTT (45 jaar, An Giang ) heeft zojuist een deel van haar lever gedoneerd aan patiënt L.D.A. (62 jaar, Thuong Tin). De patiënt die de lever ontving, is de broer van de echtgenoot van mevrouw T.

Artsen van 108 Military Central Hospital tijdens een levertransplantatieoperatie voor een patiënt

Patiënt L.D.A. heeft al 10 jaar hepatitis B. In maart 2024 ging de patiënt voor een medische controle naar het districtsziekenhuis en kreeg bij toeval de diagnose cirrose en vermoedelijk een levertumor.

Bij de patiënt werd multifocale levertumoren vastgesteld en er werd vervolgonderzoek gedaan naar hepatocellulair carcinoom tegen een achtergrond van chronische hepatitis B. In april 2024 onderging de patiënt TACE (transarteriële embolisatie) van de grootste massa in 108 Military Central Hospital.

Volgens dr. Vu Van Quang, adjunct-hoofd van de afdeling Lever- en Gal- en Pancreaschirurgie van het Centraal Militair Ziekenhuis 108, was de toestand van de patiënt leverkanker, conform de criteria van Milaan, en was de transplantatie daarom optimaal.

In de familie van patiënt D.A. had alleen patiënt T. (schoonzus) na donatie van de rechterlever een levervolume dat als voldoende werd beoordeeld voor de ontvanger en het resterende linkerlevergedeelte garandeerde functionaliteit voor de donor.

Mevrouw T. vertelde over het moment waarop ze besloot haar lever te doneren aan de broer van haar man: "Nadat we de aankondiging van de dokter over zijn toestand en de optimale behandelmethode hadden gehoord, bood iedereen in ons gezin aan om hun lever aan hem te doneren, van kinderen tot broers en zussen."

Nadat alle familieleden waren gescreend, bleek ik echter de enige te zijn die qua bloedgroep en immuniteit aan de criteria voldeed. Op dat moment wist ik niet wat ik moest doen om hem te steunen en te helpen. Uit liefde voor hem besloot ik mijn lever aan hem te doneren.

Eind juni 2024 voerden artsen van 108 Military Central Hospital een levertransplantatie uit bij patiënte D.A. van mevrouw T. De transplantatie verliep soepel.

Uit wereldwijd onderzoek en ervaringen van meer dan 200 levertransplantaties bij levende donoren in het 108 Centraal Militair Ziekenhuis blijkt dat de donor veilig is, dat het risico op ongelukken en complicaties laag is en dat hij na ontslag uit het ziekenhuis volledig gezond is.

Na de transplantatie kregen de ontvanger en de leverdonor speciale zorg. De leverdonor werd 7 dagen na de transplantatie uit het ziekenhuis ontslagen. Mevrouw T. hervatte haar normale activiteiten, haar leverfunctie bereikte een normaal niveau en het resterende linkerlevervolume na de transplantatie nam met 100% toe.

Momenteel is de gezondheid van de ontvanger stabiel, functioneert de levertransplantatie goed, heeft hij een goede eetlust en kan hij normaal lopen.

Momenteel hebben veel patiënten behoefte aan een orgaantransplantatie en melden zich hiervoor aan bij met name het 108 Military Central Hospital en in ziekenhuizen in het hele land.

De vraag naar orgaantransplantaties is echter hoog, maar de bron van orgaandonaties is extreem laag. Hierdoor wordt de lijst met patiënten die op een transplantatie wachten steeds langer.

Om de bron van orgaan- en weefseldonaties te blijven vergroten en zo de levens van vele patiënten te redden, is de deelname van de hele gemeenschap en samenleving nodig. Het verhaal van mevrouw HTT's leverdonatie aan de broer van haar man is niet alleen een sprekend voorbeeld van familieliefde en medeleven, maar ook een nobele daad van orgaandonatie om levens te redden.

Wat betreft orgaandonatie en -transplantatie in Vietnam, volgens gegevens van het Nationaal Coördinatiecentrum voor Menselijke Orgaantransplantatie zal het aantal mensen dat in 2023 een orgaantransplantatie ondergaat in Vietnam 1.000 bedragen. Daarmee is het het land met de meeste orgaantransplantatie-ontvangers in Zuidoost-Azië.

Het merendeel van de transplantatieontvangers kreeg echter organen van levende donoren, terwijl slechts 12 personen organen kregen van hersendode donoren.

Universitair hoofddocent dr. Dong Van He, adjunct-directeur van het Viet Duc Friendship Hospital en directeur van het Nationaal Coördinatiecentrum voor Orgaantransplantatie, zei dat het percentage hersendode orgaandonaties in Vietnam slechts 0,15 per 1 miljoen inwoners bedraagt, waarmee het land op de 38e plaats wereldwijd staat, terwijl het wereldwijd 50 per 1 miljoen inwoners bedraagt. Dit toont aan dat het aantal hersendode orgaandonoren in Vietnam zeer laag is.

De behoefte aan orgaantransplantaties is zeer groot, maar door het gebrek aan organen van hersendode donoren moeten organen van levende donoren worden afgenomen. We willen echter nog steeds meer organen van hersendode of hartdode mensen, omdat een hersendode of hartdode persoon 8 organen kan doneren (2 nieren, 2 levers, 2 longen, hart, alvleesklier; daarnaast hoornvliezen...).

Een levend persoon kan slechts één orgaantransplantatie ondergaan en sommige organen, zoals het hart, kunnen nooit worden geoogst. Bovendien zijn er na orgaandonatie gezondheidsrisico's voor de donor.

Volgens universitair hoofddocent Nguyen Thi Kim Tien, voorzitter van de Vietnamese vereniging voor orgaan- en weefseldonatie, zijn de grootste problemen met betrekking tot de registratie van orgaandonatie nog steeds de perceptie en het geloof van mensen dat het lichaam na de dood intact moet blijven. Ze zijn bang om het lichaam van een dierbare na de dood aan te raken, ze zijn bang om de familie te schaden en ze zien orgaandonatie niet als een cultuur, verantwoordelijkheid en medeleven voor de gemeenschap.

Bij communicatieactiviteiten, waarbij de boodschap wordt verspreid dat geven voor altijd is, moeten instanties doelgroepen identificeren en verschillende communicatiemethoden gebruiken. "Communicatie moet zich niet alleen richten op het rapporteren over succesvolle orgaantransplantaties", aldus mevrouw Tien.

Bovendien is het voor mensen nog steeds lastig om zich te registreren voor orgaandonatie. Daarom zijn er eenvoudige en toegankelijke instructies nodig voor mensen.

Ook de huidige wettelijke voorschriften moeten worden aangepast om de mogelijkheden voor orgaandonatie na hersendood te vergroten. Hierbij valt te denken aan de voorwaarden voor orgaandonatie na overlijden, de leeftijd waarop orgaandonatie mag plaatsvinden (momenteel boven de 18 jaar), de regels voor orgaandonoren en hun families en het financiële mechanisme voor kosten en betalingen voor donatie, transplantatie en nazorg.

Volgens mevrouw Tien zijn er in de wetgeving van sommige landen ter wereld geen procedures opgenomen voor het registreren van orgaandonatie, maar wordt het principe van inferentie als vanzelfsprekend gehanteerd.

Bij hersendood vindt orgaandonatie plaats met toestemming van de familie (in sommige landen is toestemming van de familie niet vereist). Op het rijbewijs staat een symbool dat aangeeft dat u toestemming geeft voor orgaandonatie na overlijden.

Families kunnen alleen om bijzondere redenen verzoeken om geen organen te doneren. De voorwaarde voor orgaandonatie is ouder dan 13 jaar; de regeling geldt zowel voor hersendode als hartdode mensen. In de VS mogen ter dood veroordeelden en gevangenen zich registreren om na hun overlijden organen te doneren om de orgaanvoorraad te vergroten.

Bron: https://baodautu.vn/hoi-sinh-nho-mot-phan-la-gan-hien-tu-nguoi-than-d220244.html