De eerste succesvolle gelijktijdige hart-longtransplantatie in Vietnam werd uitgevoerd na ontslag uit het ziekenhuis.

Patiënt Tran Nhu Quynh (vrouw, 38 jaar) werd 45 dagen na de gelijktijdige hart-longtransplantatie in het Viet Duc Friendship Hospital (Hanoi) uit het ziekenhuis ontslagen. Dit is tevens de eerste succesvolle gelijktijdige hart-longtransplantatie in Vietnam.

Vóór de transplantatie had de patiënt irreversibel rechterventrikelfalen, ernstige tricuspidalisklepinsufficiëntie en een risico op overlijden binnen enkele dagen; de patiënt had ook multiorgaanfalen; als de hart-longtransplantatie niet was uitgevoerd, had dit zijn laatste ziekenhuisopname kunnen zijn. De patiënt ontving een hart en twee longen van een 34-jarige hersendode man.

Volgens de orgaantransplantatie-experts van het Viet Duc Friendship Hospital is de bovengenoemde transplantatie zeer complex en wordt deze uitgevoerd met de coördinatie van interdisciplinaire afdelingen: cardiothoracale interne geneeskunde, anesthesie - reanimatie, chirurgie, revalidatie, voeding... met een operatietijd van 7 uur. Deskundigen gebruiken extracorporale circulatie om het hart en de longen tijdelijk gedurende 7 uur te vervangen; ze moeten ervoor zorgen dat het hart goed functioneert, maar moeten voorkomen dat er te veel vocht wordt toegediend, wat longoedeem kan veroorzaken, minder anesthesie gebruiken en de meest geavanceerde hemodynamische bewakingsapparatuur gebruiken. De getransplanteerde longen moeten aan beide kanten worden afgesneden om ze op de borstkas van de ontvanger aan te laten sluiten; de twee hoofdbronchiën moeten worden verbonden in plaats van de klassieke luchtpijp om de anastomose beter te perfuseren...

Patiënt Tran Nhu Quynh maakt een foto met artsen in het Viet Duc Friendship Hospital - FOTO: BVCC

Na een longtransplantatie moeten patiënten sterke immunosuppressiva gebruiken, maar ze zijn zeer vatbaar voor infecties omdat ze met de buitenwereld in contact komen en de donorlong geïnfecteerd is met multiresistente bacteriën. Artsen controleren daarom strikt de dosering van immunosuppressiva (omdat de medicijnen de resistentie verminderen). Na de transplantatie krijgen patiënten verhoogde intraveneuze en digestieve voeding, longreiniging via een tracheostoma, zuigendoscopie en revalidatieoefeningen.

Dit is een uiterst zeldzaam geval, waarvoor de meest geavanceerde chirurgische en reanimatietechnieken nodig zijn. Het succes van de transplantatie opent nieuwe kansen voor leven en behandeling voor patiënten met hart- en longziekten in het eindstadium.

Volgens het Viet Duc Friendship Hospital is gelijktijdige hart-longtransplantatie de ultieme behandeloplossing voor patiënten met zowel hart- als longziekten in het eindstadium, wanneer alle andere behandelingen niet meer effectief zijn. Hart-longtransplantatie is een geavanceerde medische techniek waarbij het hart en de longen van de patiënt gelijktijdig worden vervangen door een gezond hart en gezonde longen van een geschikte donor.

Wereldwijd wordt een hart-longtransplantatie zelden uitgevoerd vanwege de behoefte aan zeldzame organen, de complexiteit van de chirurgische ingreep en het hoge risico op complicaties. Vanwege de behoefte aan zeldzame organen en de extreem complexe techniek worden er wereldwijd slechts ongeveer 100 van deze transplantaties per jaar uitgevoerd.

Bij deze gelegenheid maakte het Viet Duc Friendship Hospital ook bekend dat er meer dan 100 harttransplantaties succesvol zijn uitgevoerd. De jongste harttransplantatiepatiënt is 7 jaar oud en de oudste patiënt is 70 jaar oud. Daarnaast hebben twee patiënten die tussen 2019 en nu een longtransplantatie hebben ondergaan, een stabiele gezondheid behouden en zijn daarmee de langstlevende longtransplantatiepatiënten in ons land.

Bron: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-thanh-cong-dau-tien-tai-vn-duoc-ra-vien-185250911184827566.htm