Hoe gevaarlijk is botulinumvergiftiging?

Wat nog zorgwekkender is, is dat de behandeling van deze vergiftigingsgevallen lastig is, omdat het specifieke tegengif moeilijk verkrijgbaar en erg duur is.

Eerder, eind augustus 2020, behandelde het Bach Mai Ziekenhuis ook al verschillende patiënten met botulinumtoxinevergiftiging na het eten van vegetarische paté uit blik. Dr. Nguyen Trung Nguyen, directeur van het Antigifcentrum (Bach Mai Ziekenhuis), die deze patiënten direct behandelde, verklaarde dat botulinumtoxinevergiftiging een klassieke vorm van vergiftiging is, maar niet vaak voorkomt. Epidemiologische factoren en kenmerkende symptomen zijn vaak moeilijk vast te stellen, waardoor de diagnose en identificatie zeer lastig zijn. Bovendien is botulinumtoxine een extreem krachtig neurotoxine; nadat patiënten onveilig voedsel met botulinumtoxine hebben geconsumeerd, wordt het toxine door het lichaam opgenomen, hecht het zich stevig aan zenuwen en veroorzaakt het verlamming van alle spieren. Vergiftigingsverschijnselen treden ongeveer 12 tot 36 uur na inname op. De patiënt begint verlamming te ervaren, te beginnen bij het hoofd, gezicht en de nek (moeilijk slikken, keelpijn, moeite met spreken, heesheid, onvermogen om de ogen te openen), die zich uitbreidt naar beide armen en benen. Vervolgens treedt verlamming van de ademhalingsspieren op (piepende ademhaling, slijmvorming in de keel, ademhalingsmoeilijkheden), wat leidt tot ademhalingsfalen en gemakkelijk de dood tot gevolg kan hebben.

Het diagnosticeren en behandelen van botulinumvergiftiging is lastig omdat het een unieke vorm van vergiftiging is die zelden voorkomt. De symptomen lijken op die van veel andere ziekten, zoals tetrodotoxinevergiftiging (van kogelvissen en blauwgeringde octopussen), polyneuropathie en myasthenia gravis, waardoor een verkeerde diagnose gemakkelijk gesteld kan worden. Volgens dr. Nguyen Trung Nguyen is de kans op botulinumvergiftiging het grootst bij ingeblikt voedsel. Daarnaast lopen alle andere soorten voedsel, zoals groenten, fruit en zeevruchten, ook risico op botulinumbesmetting als ze niet goed bewaard, luchtdicht verpakt en niet met de nodige voedselveiligheidsvoorschriften behandeld worden. Voedsel dat handmatig verwerkt en verpakt is, op kleine schaal geproduceerd wordt, door huishoudens of onder ondermaatse productieomstandigheden, vormt een nog hoger risico op vergiftiging.

De heer Nguyen Hung Long, adjunct-directeur van de afdeling Voedselveiligheid ( Ministerie van Volksgezondheid ), verklaarde dat botulinumtoxine de gevaarlijkste en krachtigste toxine is, met een dodelijke dosis variërend van 1,3 mcg tot 2,1 mcg/kg. Bovendien komt botulinumvergiftiging niet vaak voor, waardoor slechts weinig bedrijven tegengif produceren en leveren, wat leidt tot een tekort. Deze geneesmiddelen zijn moeilijk verkrijgbaar en duur (ongeveer $ 8.000 per flacon). Als het geneesmiddel over de houdbaarheidsdatum heen is zonder dat er vergiftiging heeft plaatsgevonden, moet het worden weggegooid. Echter, als er een ernstige vergiftiging of een groot incident met veel mensen plaatsvindt en er geen tegengif beschikbaar is, vormt dit een aanzienlijk gevaar. Daarom is een nationaal reservebeleid voor deze zeldzame en gespecialiseerde geneesmiddelen noodzakelijk.

Om botulinumtoxinevergiftiging te voorkomen, adviseert de Food Safety Administration (FSA) consumenten om alleen voedingsmiddelen en ingrediënten te gebruiken waarvan de herkomst en bron duidelijk zijn. Vermijd absoluut ingeblikte producten die over de houdbaarheidsdatum heen zijn, opgezwollen, gedeukt, vervormd, roestig of beschadigd zijn, of ongebruikelijke veranderingen in geur, smaak of kleur vertonen. Verpak geen voedsel zelf en bewaar het niet langdurig zonder het in te vriezen. Zorg ervoor dat traditioneel verpakte of luchtdicht verpakte gefermenteerde voedingsmiddelen (zoals augurken, bamboescheuten en aubergine) hun zure en zoute eigenschappen behouden. Eet geen voedsel dat zijn zuurheid heeft verloren. Zelfgemaakte gerechten moeten op een zeer koele plaats worden bewaard en niet te lang op kamertemperatuur staan. Geef bij het bereiden van voedsel de voorkeur aan vers bereid voedsel, aangezien botulinumtoxine bij 100 °C gedurende 15 minuten wordt afgebroken.

DIEP CHAU

Bron