Tongkanker opsporen aan de hand van zweren

Een 33-jarige patiënt (woonachtig in Lao Cai) werd opgenomen in het K-ziekenhuis (Hanoi) voor behandeling nadat hij al 4 maanden last had van tongpijn en -zweren, zonder dat het aanbrengen van plaatselijke medicatie verbetering had gebracht.

In het K-ziekenhuis werd bij de patiënt plaveiselcelcarcinoom (een type kanker dat ontstaat uit de oppervlaktecellen van de tong) vastgesteld aan de rechterrand van de tong. De geërodeerde massa aan de rechterrand van de tong mat 2 x 2,5 cm; de tumorgrootte was 26 x 10 mm. De kanker was niet uitgezaaid naar de lymfeklieren en had zich niet verspreid naar aangrenzende gebieden.

Artsen van K Hospital voeren reconstructieve microchirurgie uit bij een patiënt na een operatie aan tongkanker.

FOTO: THUY ANH

Dr. Ngo Xuan Quy, hoofd van de afdeling Hoofd- en Halschirurgie (K Ziekenhuis), verklaarde: "Bij tongkanker reageren kankercellen slecht op radiotherapie of chemotherapie, waardoor chirurgie een belangrijke rol speelt in de behandeling. In het geval van de bovengenoemde patiënt heeft de chirurg, naast het verwijderen van de tumor en het gehele omliggende gebied, ook een dissectie van de rechter halslymfeklier uitgevoerd om omliggende lymfeklieren met een risico op metastasen van kankercellen grondig te verwijderen, zelfs wanneer de laesie niet duidelijk zichtbaar was op echografiebeelden. Bij gelokaliseerde tongkanker is de genezingskans, mits behandeld volgens het juiste protocol, zeer hoog: 70-80%."

De grootste uitdaging bij een operatie aan tongkanker is echter de anatomische structuur van de tong. De tong heeft een complex vaatstelsel en bevat veel belangrijke zenuwen die de smaak, het gevoel en de beweging regelen. Na verwijdering van de helft van de rechter tong (zoals bij de patiënt hierboven) loopt de patiënt het risico op een groot defect in de mondholte. Als alleen conventionele hechtingen worden gebruikt, zal de tong ernstig krimpen en vervormen, waardoor de patiënt aanzienlijke problemen ondervindt met eten en spreken.

Daarom pasten de artsen microchirurgische reconstructietechnieken toe – de meest geavanceerde techniek in reconstructieve chirurgie. De artsen namen een huidlap van de arm van de patiënt om de tong te reconstrueren. De lap werd zo ontworpen dat deze perfect paste, waardoor een goede spraak- en slikfunctie gegarandeerd was, zonder de luchtwegen te belemmeren of een tracheostomie noodzakelijk te maken. Onder een vergrotende operatiemicroscoop konden de chirurgen de details observeren en elk klein bloedvat en elke zenuwvezel van de weefsellap verbinden met de bloedvaten in de nek om de nieuw gereconstrueerde tong te voeden. Vijf dagen na de succesvolle operatie kon de patiënt weer eten en drinken en redelijk goed met anderen praten.

Tongkanker is een van de meest voorkomende kwaadaardige aandoeningen in de mondholte. In de beginfase wordt de ziekte gemakkelijk verward met goedaardige laesies zoals aften of mondzweren.

Bij afwijkingen aan de tong of in de mondholte, zoals mondzweren, kleine bultjes of hardnekkige, gezwellen (die langer dan twee weken aanhouden), is het noodzakelijk om naar een gerenommeerde medische instelling te gaan voor onderzoek, een juiste diagnose en tijdige behandeling. Volgens K Hospital heeft een vroege opsporing van kanker een grote invloed op het behandelresultaat.

Bron: https://thanhnien.vn/nhan-biet-ung-thu-luoi-qua-vet-loet-185260528190731941.htm