Verhoog het aantal orgaantransplantaties van hersendode donoren.

Tijdens het seminar "Longtransplantatie van hersendode donoren - huidige situatie en oplossingen" dat op 9 augustus plaatsvond, heeft het Viet Duc Friendship Hospital duidelijk zijn vastberadenheid uitgesproken om het aantal orgaantransplantaties van hersendode donoren te verhogen.

Vietnam is momenteel het enige ASEAN-land dat meer dan 1.000 orgaantransplantaties per jaar uitvoert, waarvan 6% afkomstig is van hersendode donoren en 94% van levende donoren. De vraag naar orgaantransplantaties is zeer hoog, maar slechts weinig mensen registreren zich als orgaandonor na hersendood.

Artsen tijdens een longtransplantatie bij een patiënt.

De laatste tijd is het aantal orgaantransplantaties van hersendode donoren echter toegenomen dankzij aanpassingen in transplantatietechnieken en campagnes ter bevordering van orgaandonatie, in combinatie met de steun van het Nationaal Coördinatiecentrum voor Orgaantransplantatie en de interne geneeskundeafdelingen van ziekenhuizen. Het Viet Duc Friendship Hospital streeft ernaar om in 2024 een significante doorbraak te realiseren in het aantal orgaantransplantaties van hersendode donoren.

Volgens experts zijn de mogelijkheden en kansen op het gebied van orgaantransplantatie om levens te redden enorm. Met de steun en betrokkenheid van de overheid, de aandacht van het Ministerie van Volksgezondheid en alle overheidsniveaus, en een verandering in het publieke bewustzijn, is de leiding van het Viet Duc Friendship Hospital ervan overtuigd dat er in de nabije toekomst een doorbraak zal plaatsvinden in orgaantransplantaties van hersendode donoren.

Volgens dr. Duong Duc Hung, directeur van het Viet Duc Friendship Hospital, blijft longtransplantatie een van de grootste uitdagingen onder orgaantransplantatietechnieken. Met name de gespecialiseerde technische procedures voor longtransplantatie verschillen aanzienlijk van die voor veel andere organen.

Bovendien vereist een longtransplantatie, in tegenstelling tot een harttransplantatie, een zeer vroege voorbereiding. Om het longtransplantatieproces te voltooien, is nauwe samenwerking tussen het medisch team van de ontvanger en het medisch team van de donor essentieel. Als een hersendode patiënt longen doneert en er geen donorcentrum beschikbaar is om de transplantatie uit te voeren, zullen die longen moeten worden afgedankt.

Vanwege de bovengenoemde moeilijkheden blijft longtransplantatie in Vietnam sporadisch, individueel en beperkt tot een klein aantal gevallen. Wil longtransplantatie echter een behandelmethode worden voor patiënten met chronische longziekten in een vergevorderd stadium, dan is een reorganisatie van het longtransplantatieproces en een nauwe samenwerking tussen verschillende specialismen onvermijdelijk.

Het is algemeen bekend dat longziekten momenteel wereldwijd de belangrijkste oorzaak zijn van invaliditeit en overlijden. In Vietnam lijdt volgens de afdeling Longziekten van het Nationale Longziekenhuis ongeveer 6,7% van de patiënten aan chronische obstructieve longziekte (COPD) en 6-7% aan interstitiële longziekte, waarvoor levenslange behandeling nodig is. In veel gevallen is overleving alleen mogelijk door middel van een longtransplantatie.

Hart-longtransplantatie is echter momenteel de meest complexe techniek, en ook reanimatie met behulp van een donororgaan brengt veel uitdagingen met zich mee.

Het is bekend dat het Viet Duc Friendship Hospital gemiddeld zo'n 200 tot 300 orgaantransplantaties per jaar uitvoert. Daarnaast overlijden er in het ziekenhuis jaarlijks ongeveer 300 mensen aan de gevolgen van traumatisch hersenletsel, een zeer hoog aantal.

Een hersendode donor kan door orgaandonatie het leven van acht andere mensen redden en het leven van 75 tot 100 anderen verbeteren. In de toekomst zal het Viet Duc Friendship Hospital ook nieuwe orgaantransplantatietechnieken implementeren, zoals pancreas-, hart-long- en hartkleptransplantaties.

Tot op heden heeft Vietnam met succes 9 longtransplantaties uitgevoerd, waaronder 1 in het Hue Central Hospital, 1 in Militair Ziekenhuis 103, 4 in Militair Centraal Ziekenhuis 108 en 3 in het Viet Duc Friendship Hospital. Van deze longtransplantatiepatiënten zijn er nog 2 in leven: 1 in Militair Ziekenhuis 103 en 1 in Militair Centraal Ziekenhuis 108.

De meest succesvolle longtransplantatie tot nu toe was voor een patiënt met terminale longfibrose. In 2020 voerde het Nationale Longziekenhuis, in samenwerking met het Centrale Militaire Ziekenhuis 108, met succes een longtransplantatie uit bij de heer NXT (uit de provincie Thanh Hoa), die leed aan terminale longfibrose.

De operatie werd nauwgezet en systematisch uitgevoerd volgens internationale standaardprocedures in het UCSF Lung Transplant Center – een van de negen grootste en meest gerenommeerde longtransplantatiecentra in de Verenigde Staten.

Het hele proces, van de voorbereiding van de hersendode donor tot de longtransplantatie, omvatte een grondige beoordeling, diagnose en behandeling volgens de standaarden van het UCSF Hart-Long Transplantatiecentrum. Dit was de meest succesvolle longtransplantatie ooit, waarmee het hoogste succespercentage bij UCSF werd behaald.

Bijna drie jaar na de longtransplantatie is de patiënt goed hersteld en volledig gezond, met een stabiele ademhalingsfunctie. Deze operatie wordt door experts beschouwd als de meest succesvolle tot nu toe, gezien het feit dat Vietnam al veel longtransplantaties heeft uitgevoerd met hersendode donoren, maar de succespercentages waren niet hoog en de overlevingsduur van de ontvangers na een longtransplantatie was niet lang.

De meest recente succesvolle longtransplantatie vond plaats op de middag van de 30e dag van het Chinese Nieuwjaar. Voor de transplantatie mobiliseerde het Nationale Longziekenhuis ongeveer 80 medewerkers (en vele anderen stonden klaar om op afstand mee te werken). Het ziekenhuis ontving ook coördinatie en ondersteuning van het Nationale Coördinatiecentrum voor Orgaantransplantaties, Ziekenhuis 108, Ziekenhuis E, Vriendschapsziekenhuis, Hartziekenhuis Hanoi, enzovoort.

Na overleg met professor Jasleen, directeur van het UCSF Longtransplantatiecentrum (het grootste en meest prestigieuze medische centrum in het westen van de Verenigde Staten), professor dr. Le Ngoc Thanh (voorzitter van de Vietnamese Vereniging voor Cardiovasculaire en Thoracale Chirurgie) en dr. Nguyen Cong Huu (directeur van het E-ziekenhuis), werd besloten om door te gaan met deze longtransplantatie.

De operatie vond plaats op 9 februari 2024 (de 30e dag van het Chinese Nieuwjaar) en duurde 12 uur (van 10:00 uur 's ochtends tot 22:00 uur 's avonds). De ingreep werd uitgevoerd door universitair hoofddocent dr. Dinh Van Luong, directeur van het Nationaal Longziekenhuis, samen met andere artsen en experts van het ziekenhuis, in samenwerking met prof. dr. Le Ngoc Thanh, rector van de Faculteit Geneeskunde en Farmacie van de Nationale Universiteit van Vietnam in Hanoi, en artsen en experts van het E-ziekenhuis. De transplantatie was een groot succes en voldeed aan de hoogste normen van UCSF.

Wereldwijd worden longtransplantaties voornamelijk in ontwikkelde landen uitgevoerd vanwege de complexiteit en de hoge kosten van de ingreep. In het Nationale Longziekenhuis werd deze transplantatie echter met succes uitgevoerd bij een arme patiënt uit de bergachtige regio Bac Kan.

De succesvolle transplantatie is een belangrijke mijlpaal en markeert de opmerkelijke vooruitgang van de artsen van het Nationale Longziekenhuis, dankzij de begeleiding en speciale aandacht van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandeling van het Ministerie van Volksgezondheid.

Volgens dr. Dinh Van Luong, directeur van het Centraal Longziekenhuis, is de prevalentie van longziekten aanzienlijk toegenomen, met name na de Covid-19-pandemie. Hierdoor is de behoefte aan de ontwikkeling van geavanceerde en effectieve technieken urgenter dan ooit om aan de behoeften van de bevolking te voldoen.

De directeur van het Centraal Longziekenhuis hoopt daarom dat het Ministerie van Volksgezondheid de voorstellen over technische procedures voor longtransplantatie en regeneratieve geneeskunde zal goedkeuren, zodat longtransplantaties door de ziektekostenverzekering worden vergoed en steeds meer orgaantransplantatiepatiënten hiervan kunnen profiteren.

Bron: https://baodautu.vn/tang-ty-le-ghep-tang-tu-nguoi-cho-chet-nao-d222067.html