
In het Cho Ray-ziekenhuis is het aantal kankerpatiënten dat er behandeld werd na vijf jaar met 42% gestegen, en met name het aantal chemotherapiesessies nam fors toe, met meer dan 73%. - Foto: Xuan Mai
Wanneer mensen de diagnose kanker krijgen, gaan ze er vaak vanuit dat opgeven betekent dat ze de nieuwste generatie medicijnen niet kunnen betalen. Met een goede zorgverzekering en een wetenschappelijk onderbouwd behandelplan hebben patiënten echter nog steeds effectieve en betaalbare opties.
De klinische praktijk in academische ziekenhuizen bewijst dat de meest geavanceerde "wapens" niet per se de meest geschikte zijn, en dat de overlevingskansen nog steeds ruimschoots aanwezig zijn voor degenen die deze reis op de juiste manier begrijpen.
Niet iedereen kan zich de dure behandeling veroorloven.
In een interview met de krant Tuổi Trẻ vertelde dr. Le Tuan Anh, directeur van het oncologisch centrum van het Cho Ray-ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad, dat het aantal kankerpatiënten dat in het ziekenhuis wordt behandeld de afgelopen vijf jaar met 42% is gestegen. De meeste kankerpatiënten gebruiken medicijnen die door de zorgverzekering worden vergoed, waardoor de financiële last voor patiënten aanzienlijk wordt verlicht.
Het aantal patiënten dat gebruikmaakt van dure geneesmiddelen van de nieuwere generatie, zoals immunosuppressiva of doelgerichte therapieën, is klein, omdat deze geneesmiddelen strikte indicaties hebben en niet in alle gevallen geschikt zijn.
Dr. Tuan Anh merkte op dat kankerbehandeling een allesomvattend proces is dat multidisciplinair overleg vereist om een geschikt behandelplan te ontwikkelen, inclusief de totale kosten van het gehele behandeltraject.
Afhankelijk van het individuele geval bepaalt de arts de volgorde van de behandeling, zoals chirurgie, chemotherapie, bestraling, immunotherapie of doelgerichte therapie. Het is cruciaal dat patiënten het volledige behandeltraject overzien, zodat ze zich financieel kunnen voorbereiden, een geschikte behandellocatie kunnen vinden en hun reis- en verblijfsarrangementen kunnen regelen.
Gerichte therapie en immunotherapie zijn voorwaardelijke behandelingen, wat betekent dat ze niet voor alle patiënten geschikt zijn. Er zijn gevallen waarin tests geen overeenkomende genmutatie detecteren, waardoor het gebruik ervan onmogelijk is, zelfs voor mensen met voldoende financiële middelen.
Tijdens consultaties moeten artsen geschikte opties aan patiënten voorleggen. Indien de financiële en gezondheidstoestand dit toelaten, krijgen patiënten doorgaans voorrang bij de meest effectieve optie.
Er zijn echter gevallen waarin kankerpatiënten weliswaar toegang hebben tot de beste medicatie, maar hun toestand ongeschikt is vanwege leverfalen, nierfalen of andere gezondheidsproblemen; in dergelijke gevallen zal de arts overschakelen naar de eerstvolgende, meer geschikte optie.
Er bestaat niet één juiste behandelingsoptie voor elk geval; er is altijd een prioriteitsvolgorde in behandelprotocollen. Meestal is er een eerste keus, gevolgd door een tweede, derde keus, enzovoort, gebaseerd op bewezen effectiviteit. Artsen moeten veel factoren in overweging nemen voordat ze het juiste behandelplan voor een patiënt bepalen.

Afhankelijk van de individuele situatie van de kankerpatiënt, bepaalt de arts de volgorde van de behandelingen, zoals een operatie, chemotherapie, bestraling, immunotherapie of doelgerichte therapie.
Er zouden binnenkort meer soorten kankermedicijnen aan de zorgverzekering moeten worden toegevoegd die voor vergoeding in aanmerking komen.
Volgens dr. Vo Duc Hieu, adjunct-directeur van het oncologisch ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad, worden kankerbehandelingen in Vietnam steeds diverser en gespecialiseerder. Het aanbod omvat niet alleen traditionele chemotherapie en hormoontherapie, maar ook doelgerichte therapieën en immunotherapieën van de nieuwe generatie. Deze zijn effectiever, maar de kosten ervan stijgen ook snel.
De vergunningverlening door het Ministerie van Volksgezondheid voor extra kankermedicijnen (biologische geneesmiddelen uit de immunotherapiegroep) vergroot de concurrentie, biedt patiënten meer keuze en creëert mogelijkheden om de kosten van generieke geneesmiddelen te verlagen. Dit is een wereldwijde trend, die wordt toegepast in landen als de VS en Europa, niet alleen in Vietnam.
Dankzij vele nieuwe geneesmiddelenklassen en biosimilars hebben patiënten – met name die in een gevorderd stadium – aanzienlijk geprofiteerd, niet alleen van betere behandelresultaten, maar ook van lagere behandelkosten. Het allerbelangrijkste is echter het bevorderen van vroege opsporing en screening, wat leidt tot goedkopere en effectievere behandelingen in vergelijking met latere stadia.
In reactie op vragen van de krant Tuoi Tre over hoe ervoor te zorgen dat patiënten vroegtijdig toegang krijgen tot betaalbare kankermedicijnen, zei mevrouw Tran Thi Trang, directeur van de afdeling Zorgverzekeringen van het Ministerie van Volksgezondheid, dat hoewel zorgverzekeringen slechts een deel van de kosten dekken, het opnemen van nieuwe generatie kankermedicijnen in de lijst van groot belang is voor patiënten.
"Deze medicijnen zijn zeer effectief, maar erg duur. Het feit dat de ziektekostenverzekering 30-70% van de kosten dekt, verlicht de financiële druk aanzienlijk en vergroot de toegang tot behandeling," aldus mevrouw Trang.
Naast de uitbreiding van het aanbod aan kankermedicijnen, zal het aankomende wetsvoorstel van het Ministerie van Volksgezondheid ook 24 geneesmiddelen toevoegen voor de behandeling van chronische ziekten zoals hart- en vaatziekten, diabetes, ademhalingsaandoeningen, psychische aandoeningen en urineweginfecties. Dit zijn allemaal ziekten die langdurige behandeling vereisen, waardoor de oplopende kosten voor veel gezinnen een zware last vormen.
Volgens mevrouw Trang wordt het proces voor het ontwikkelen van de nieuwe lijst met door de ziektekostenverzekering vergoede geneesmiddelen versneld. Het ministerie van Volksgezondheid heeft momenteel ongeveer de helft van de meer dan twintig expertraden samengesteld om geneesmiddelengroepen te evalueren, zoals die voor hart- en vaatziekten, luchtwegaandoeningen, oncologie, stofwisselingsziekten en infectieziekten.
"Dit is een verplicht proces om wetenschappelijke nauwkeurigheid en precisie te garanderen. Elk actief bestanddeel, elke indicatie, nomenclatuur en gebruiksvoorwaarde moet zorgvuldig worden beoordeeld. Volgens het plan zullen de expertraden in mei hun werk afronden, waarna de juridische beoordelingsfase volgt en het rapport ter publicatie wordt voorgelegd aan de leiding van het Ministerie van Volksgezondheid. De lijst zal naar verwachting in het tweede kwartaal worden gepubliceerd," aldus mevrouw Trang.
Het ministerie van Volksgezondheid moedigt bedrijven aan om bij te dragen aan de eigen bijdrage voor kosten die niet door de ziektekostenverzekering worden gedekt. "Er zijn een aantal zeer dure medicijnen, waarvan de verzekering slechts een deel vergoedt, waardoor er een aanzienlijke financiële last voor patiënten ontstaat. Daarom is het essentieel om bedrijven aan te moedigen extra steun te bieden", aldus mevrouw Trang.
Ze gaf ook aan dat dit een aanpak is die veel landen hebben overgenomen om de toegang tot kankerbehandelingen te verbeteren. Sommige landen hebben gecentraliseerde mechanismen voor prijsonderhandelingen over geneesmiddelen ingevoerd, risico's gedeeld tussen verzekeringsmaatschappijen en farmaceutische bedrijven, of aparte steunfondsen voor kankerpatiënten opgericht.
Deze oplossingen helpen niet alleen de behandelingskosten te verlagen, maar bieden ook sociaaleconomische voordelen op de lange termijn, omdat patiënten vroegtijdig behandeld worden, waardoor complicaties worden verminderd en hun arbeidsvermogen behouden blijft.
Richt je op preventie in plaats van behandeling.
Dr. Vo Duc Hieu, adjunct-directeur van het oncologisch ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad, stelde dat het Vietnamese gezondheidszorgsysteem, om de verwachte snelle toename van nieuwe kankergevallen en sterfgevallen (respectievelijk ongeveer 45% en bijna 50% in 2045) het hoofd te bieden, nu al uitgebreide, gecoördineerde en doortastende voorbereidingen moet treffen.
Het versterken van kankerscreening en volksgezondheidsstrategieën is met name cruciaal en de meest kosteneffectieve strategie om de last van kanker te verminderen, in het bijzonder:
Neem maatregelen om risicofactoren te verminderen, bijvoorbeeld door te communiceren over een gezonde levensstijl (voeding, lichaamsbeweging, niet roken, alcoholgebruik beperken) en door omgevingsfactoren die kanker veroorzaken te beheersen.
Ontwikkel en implementeer een grootschalig kankerscreeningsprogramma, met de nadruk op gangbare en effectieve screeningsprogramma's voor kanker (zoals borst-, baarmoederhals- en darmkanker). Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het versterken van de capaciteit van eerstelijnszorginstellingen (gemeentelijke gezondheidscentra, regionale klinieken) om initiële voorlichting, screening en tijdige doorverwijzing te bieden.
Het versterken van ondersteuningsprogramma's voor kankerpatiënten.
De afgelopen periode heeft het Ministerie van Volksgezondheid samengewerkt met tal van buitenlandse farmaceutische onderzoeks- en productiebedrijven om de samenwerking te versterken en ondersteuningsprogramma's voor patiënten te implementeren.
In dit kader stelde de permanente onderminister van Volksgezondheid, Vu Manh Ha, voor dat onderzoekseenheden samenwerken met het ministerie van Volksgezondheid om modellen voor vroegtijdige screening en opsporing van ziekten te implementeren, waarbij deze in eerste instantie als pilotproject worden uitgevoerd bij risicogroepen voor bepaalde soorten kanker.
Volgens de viceminister betreedt Vietnam een nieuwe ontwikkelingsfase, waarbij het noodzakelijk is het gezondheidszorgsysteem verder te verbeteren op het gebied van gelijkheid, kwaliteit, efficiëntie, duurzaamheid en internationale integratie, met de mens centraal.
Het Ministerie van Volksgezondheid richt zich op een aantal belangrijke speerpunten, waaronder het verbeteren van gezondheidsinstellingen en -beleid, het versterken van de duurzaamheid van de gezondheidsfinanciering en de universele ziektekostenverzekering; het bevorderen van de toepassing van wetenschap en technologie, digitale transformatie en het verbeteren van de kwaliteit van medisch onderzoek en behandeling; en het stimuleren van een verantwoordelijke deelname van het bedrijfsleven om meer middelen te mobiliseren voor de gezondheidszorg van de bevolking.
Bron: https://tuoitre.vn/thuoc-ung-thu-tam-ve-song-dat-do-20260603235634086.htm







Reactie (0)