Ho Chi Minhstad heeft nog steeds "dorst" naar revalidatieartsen

(Dan Tri) - De personeelsbezetting in de revalidatiesector kent momenteel grote uitdagingen en een ernstig tekort, vooral wat betreft het aantal gespecialiseerde artsen.

De informatie werd gedeeld door Master Le Thi Ha Quyen van de afdeling Revalidatie van het Ho Chi Minh City Hospital of Rehabilitation and Occupational Disease Treatment, tijdens een recent seminar over revalidatie en de behandeling van beroertes, georganiseerd door het Center for Disease Control.

Patiënten krijgen revalidatietraining in een ziekenhuis in Ho Chi Minhstad (foto: Hoang Le).

Ernstig tekort aan revalidatiepersoneel

Momenteel is er een ernstig tekort aan personeel in de revalidatie. Deze situatie doet zich ook voor in Ho Chi Minhstad. Qua specialisatie vormen revalidatieartsen de belangrijkste groep die opgeleid moet worden, maar er is een ernstig tekort.

Volgens Dr. Quyen werft de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie in Ho Chi Minhstad jaarlijks slechts zo'n 30 studenten aan, waaronder specialist 1, specialist 2 en arts-assistenten. Bovendien moet dit aantal gelijk over de provincies worden verdeeld.

"In heel Ho Chi Minhstad waren er slechts 47 revalidatieartsen. Het tekort aan artsen leidde ertoe dat de ziektekostenverzekeringen al snel te hoog werden betaald en veel ziekenhuizen geen revalidatieafdelingen konden opzetten volgens de regelgeving", aldus Dr. Quyen.

Voor fysiotherapeuten is het aanbod relatief stabiel, met jaarlijks zo'n 200 afgestudeerden. Dit is de enige studierichting die al tientallen jaren populair is.

Ondertussen worden ergotherapietechnici alleen opgeleid aan de Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy, met ongeveer 30 afgestudeerden per jaar...

Dr. Quyen zei dat gemeenschapsgerichte revalidatie een programma is dat al bijna 30 jaar door het Ministerie van Volksgezondheid wordt uitgevoerd, maar in Ho Chi Minhstad stuit de toepassing ervan op veel moeilijkheden vanwege het grote oppervlak en de stedelijke kenmerken.

Momenteel, na de fusie, telt Ho Chi Minhstad twee revalidatieziekenhuizen (Occupational Disease Rehabilitation Hospital en Binh Duong Rehabilitation Hospital).

De stad streeft ernaar revalidatie in gezondheidsposten te integreren, met als doel dat elk station een eigen revalidatieruimte of -afdeling krijgt. De afdeling Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad is ook van plan om een ​​proefproject met revalidatie in de gemeenschap te starten in gebieden met veel beroertepatiënten.

Waarom hebben patiënten met een beroerte revalidatie nodig?

Een beroerte is een ernstige medische aandoening die veel gevolgen en complicaties met zich meebrengt als deze niet tijdig en goed wordt behandeld.

Beroertes veroorzaken veel ernstige complicaties die verband houden met beweging. Patiënten lijden vaak aan zwakte of verlamming aan één kant van het lichaam, en in ernstige gevallen zelfs aan quadriplegie, zoals een hersenbloeding. Dit maakt hen afhankelijk van verzorgers, waardoor ze moeite hebben met basale activiteiten zoals tandenpoetsen, eten of bewegen.

Medisch personeel oefent voortdurend uitspraakrevalidatie bij patiënten (foto: Hoang Le).

Een veelvoorkomende complicatie is decubitus, dat ontstaat wanneer langdurige druk de huid en weefsels in bepaalde delen van het lichaam beschadigt. Een andere complicatie is spieratrofie, veroorzaakt door langdurige immobilisatie of ondervoeding, waardoor het aantal en de omvang van spiervezels afnemen en herstel moeilijk wordt.

Stijfheid komt vaak voor in de ellebogen, knieën en enkels en treedt op wanneer de gewrichten niet regelmatig worden gebogen. Dit kan leiden tot een ernstige contractuur van de achillespees, waardoor het zitten of lopen wordt beïnvloed.

Veneuze trombose is ook een groot risico. Als het bloed door bedrust stagneert in de benen, kan het een blokkade veroorzaken of naar de longen, het hart of de hersenen stromen.

Ademhalingscomplicaties, met name longontsteking, vormen een groot risico voor patiënten met een beroerte. Dit geldt met name voor patiënten die beademing, een tracheostomie of slikproblemen met aspiratie nodig hebben.

Taalstoornissen vormen een andere complicatie, variërend van het niet kunnen verstaan ​​van de taal tot het moeilijk vinden van woorden of het uiten van wensen. Dit maakt het voor patiënten moeilijk om te communiceren en kan leiden tot isolatie van de maatschappij.

Emotionele stoornissen komen ook vaak voor bij patiënten die bij bewustzijn zijn. Zij hebben het gevoel dat ze niet meer kunnen werken, communiceren, leven of een last zijn geworden voor hun familie. Dit kan leiden tot angst, depressie of negatief denken.

Andere complicaties zijn ondervoeding als gevolg van slikproblemen, urineweg- en darmproblemen zoals urine- of darmretentie, posturale hypotensie als gevolg van langdurig liggen en het risico op vallen als de patiënt begint te bewegen.

Ook het risico op een terugkeer van de beroerte is een groot probleem. Hierbij is het nodig om de bloeddruk, de bloedsuikerspiegel en de bloedlipiden goed in de gaten te houden. Ook moet men stoppen met roken en alcohol, voldoende bewegen en zich blijven inspannen om de juiste medicatie te gebruiken.

Revalidatie is daarom een ​​sleutelfactor in het minimaliseren van complicaties en het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten met een beroerte. Dit moet zo snel mogelijk worden gestart zodra de medische toestand van de patiënt is gestabiliseerd, meestal binnen 28-48 uur bij een ischemische beroerte en met meer voorzichtigheid bij een hersenbloeding.

Revalidatieprogramma's moeten worden afgestemd op de ernst van het letsel, de leeftijd, de onderliggende ziekte en comorbiditeiten. Hiervoor is multidisciplinaire coördinatie nodig tussen artsen, verpleegkundigen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, logopedisten, voedingsdeskundigen en maatschappelijk werkers. Ook gezinnen spelen een belangrijke rol bij de zorg voor en ondersteuning van patiënten.

Volgens statistieken van het Ministerie van Volksgezondheid is Vietnam een ​​van de landen met een grote behoefte aan revalidatie. Ongeveer 7% van de bevolking van 2 jaar en ouder heeft een beperking en 4 miljoen mensen worden blootgesteld aan giftige chemicaliën.

Daarnaast zorgen de vergrijzing, ziektepatronen, hart- en vaatziekten, beroertes, psychische aandoeningen, de Covid-19-pandemie, etc. er ook voor dat het aantal mensen dat revalidatie nodig heeft, toeneemt.

Het Ministerie van Volksgezondheid heeft als doel gesteld dat in 2030 90% van de provincies en steden gemeenschapsgerichte revalidatiemodellen zal implementeren en dat het aantal gezondheidswerkers dat werkzaam is in de revalidatiesector ten minste 0,5 persoon per 10.000 personen zal bedragen.

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-van-khat-bac-si-phuc-hoi-chuc-nang-20250823100646133.htm