Medische behandeling per helikopter redt toerist die een beroerte kreeg in Con Dao.

De "infuus- en transportstrategie", waarbij trombolytische medicijnen werden toegediend terwijl de patiënt tegelijkertijd per helikopter werd vervoerd en er op afstand consultaties plaatsvonden, hielp een toerist die een beroerte kreeg op het eiland Con Dao om het cruciale "gouden uur" van leven en dood te overleven.

Artsen die in het Con Dao-ziekenhuis rouleren, houden patiënten nauwlettend in de gaten tijdens de toediening van trombolytische medicatie.

Op 15 maart om 12.00 uur bevond de heer HVN (59 jaar, woonachtig in Thai Nguyen) zich op vakantie in de speciale economische zone Con Dao toen hij symptomen van een beroerte vertoonde, zoals asymmetrie in zijn gezicht, zwakte in zijn rechterarm en spraakproblemen. Hij werd vervolgens met spoed naar het militair-civiel medisch centrum van Con Dao gebracht.

Een team van artsen van de gezondheidsdienst van Ho Chi Minh-stad, dat momenteel in Con Dao stage loopt, stelde vast dat de patiënt een beroerte had gehad. Het team startte onmiddellijk een consult op afstand met experts van Volksziekenhuis 115 en stemde unaniem in met het voorschrijven van het trombolytische middel Alteplase om de bloedtoevoer naar de hersenen dringend te herstellen.

Vijfenveertig minuten na de start van de trombolytische therapie verslechterde de toestand van de patiënt plotseling: volledig verlies van spraak en gehoor, en een hemiplegie aan de rechterkant. De NIHSS-score steeg van 4 naar 20 punten. "Zonder tijdige interventie had de patiënt ernstige, levenslange verlamming kunnen oplopen", aldus dr. Nguyen Quoc Trung, die momenteel stage loopt in Con Dao.

De artsen besloten de patiënt met spoed over te brengen naar een ziekenhuis op het vasteland. Een speciale medische helikopter werd ingezet om de patiënt naar Ho Chi Minh-stad te vervoeren. De kosten van deze speciale vlucht bedroegen meer dan 300 miljoen VND, die werden betaald door de familie van de patiënt.

Tijdens de hele vlucht werd de patiënt nauwlettend in de gaten gehouden en werd de trombolytische therapie voortgezet volgens de "Drip and Ship"-strategie om het "gouden uur" optimaal te benutten.

Zodra de helikopter landde, stond er bij de 115-noodcentrale van Ho Chi Minh-stad een ambulance klaar en werd de patiënt direct overgebracht naar het Volksziekenhuis 115. Daar onderging de patiënt een cerebrale angiografie met behulp van de DSA-techniek. De resultaten toonden aan dat het bloedstolsel gedeeltelijk was gerecanaliseerd dankzij trombolytische medicijnen die vanuit het ziekenhuis op de eilanden waren toegediend. Het endovasculaire interventieteam verwijderde vervolgens het resterende bloedstolsel, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen volledig werd hersteld.

Enkele uren na de ingreep verbeterde de toestand van de patiënt aanzienlijk. Tegen de avond van dezelfde dag kon de patiënt zijn benen beter bewegen, was hij alert en begon hij weer te spreken.

De MRI-resultaten na 24 uur toonden aan dat het beschadigde hersengebied veel kleiner was dan het oorspronkelijke gebied van het geblokkeerde bloedvat, en dat de bloedstroom stabiel was. Dit is een positief teken voor de mogelijkheid van langdurig herstel.

Het hoofd van de gezondheidsdienst bevestigde dat dit geval duidelijk bewijs levert voor de effectiviteit van de coördinatie tussen de gezondheidszorg op het eiland en gespecialiseerde centra op het vasteland, waardoor het "gouden uur" bij de behandeling van een beroerte optimaal benut kan worden. Dit succes toont tevens de effectiviteit aan van het rotatieprogramma voor specialisten en het systeem voor consultatie op afstand dat door de gezondheidsdienst van Ho Chi Minh-stad in Con Dao is geïmplementeerd.

KHANH CHI

Bron: https://www.sggp.org.vn/truyen-thuoc-tren-truc-thang-cuu-du-khach-dot-quy-o-con-dao-post843318.html