Schildkliertumor, wegsnijden of laten zitten?

Veel mensen met schildkliertumoren denken dat ze zich beter zullen voelen als ze de tumor verwijderen en waarom zouden ze dat dan zo vaak in de gaten houden? Maar sommige mensen zijn bang voor een schildklieroperatie omdat ze denken dat ze de rest van hun leven medicijnen moeten slikken. Klinkt aannemelijk, maar dat is niet waar.

Een schildklieroperatie - Foto: BVCC

Medicatie is, indien nodig, onderdeel van de behandeling om mensen te helpen gezond te blijven en hun hormoonspiegels stabiel te houden. Het is geen levenslange 'kettingreactie'.

Dokter TUAN

Moet ik de schildklier verwijderen zodat ik me lichter voel? Of moet ik geen operatie ondergaan omdat ik bang ben dat ik bij een operatie de rest van mijn leven medicijnen moet slikken?

De schildklier is geen overbodige luxe.

Dr. Nguyen Xuan Tuan, docent aan de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie van de Nationale Universiteit van Hanoi , zegt dat veel mensen, als ze weten dat ze een knobbeltje in de schildklier hebben, meteen denken: "Laten we het laten verwijderen voor de zekerheid, want als we het te lang laten zitten, kan het kanker worden." Dat klinkt aannemelijk, maar het is in werkelijkheid heel gevaarlijk.

De schildklier is geen overbodige luxe die je zomaar weggooit, maar een belangrijk endocrien orgaan dat de biologische ritmes van het lichaam reguleert.

Het scheidt de hormonen T3 en T4 af die invloed hebben op het cardiovasculaire stelsel, de spijsvertering, warmte, het geheugen, het humeur en de voortplanting. Bij een tekort aan schildklierhormonen kunt u last krijgen van vermoeidheid, gewichtstoename, een droge huid, haaruitval, kou, depressie, menstruatiestoornissen, een verminderd libido en zelfs een miskraam.

Veel postoperatieve patiënten moeten levenslang hormoonvervangingstherapie gebruiken, maar het aanpassen van de dosering is lastig: te veel veroorzaakt angst, trillende handen en slapeloosheid; te weinig leidt tot lethargie en gewichtstoename. Bovendien zal een onjuist uitgevoerde operatie de schildklier beschadigen, stofwisselingsstoornissen en psychische crises veroorzaken, en uiteindelijk tot meer lijden leiden.

Wanneer er een schildkliernodus wordt ontdekt, is het eerste wat u moet doen niet om "een operatie aan te vragen", maar om te onderzoeken of de schildkliertumor goedaardig of kwaadaardig is, of een operatie nodig is, of een operatie nodig is, of een deel van de tumor of de hele tumor moet worden verwijderd en welke arts de operatie zal uitvoeren.

"De schildklier moet behouden blijven, niet verwijderd worden. Pas als hij niet langer behouden kan blijven, moeten we overwegen hem te verwijderen", aldus dr. Tuan.

Moet u na de operatie uw hele leven medicijnen slikken?

In de klinische praktijk komen artsen ook veel patiënten tegen die bang zijn om "na een operatie levenslang medicijnen te moeten slikken". Dit is eigenlijk een veelvoorkomend misverstand dat goed begrepen moet worden.

Ten eerste hoeft niet iedereen die een schildklieroperatie ondergaat levenslang medicatie te slikken: als de hele schildklier wordt verwijderd, heeft het lichaam geen klierweefsel meer om het hormoon thyroxine (T4) af te scheiden, dus moet levothyroxine levenslang worden gebruikt. Dit is een manier om fysiologische hormonen te compenseren, geen "drugsafhankelijkheid".

Maar als slechts één lob van de schildklier (één kant) wordt verwijderd, heeft meer dan 70% van de patiënten geen langdurige medicatie nodig. De resterende kant kan voldoende hormonen produceren voor het lichaam. Indien nodig is de dosis zeer laag, volledig veilig en gemakkelijk te controleren.

Ten tweede is één schildklierkwab nog steeds voldoende voor een gezond leven: de schildklier is een orgaan met een uitstekend compensatievermogen. Wanneer één kant ongebruikt blijft, zal het resterende schildklierweefsel de synthese van T3- en T4-hormonen verhogen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen, een zelfregulerend mechanisme volgens het homeostaseprincipe. Daarom is de patiënt na de operatie niet "medicijnafhankelijk", maar kan het lichaam zichzelf nog steeds op de gebruikelijke manier reguleren.

Ten derde, als alleen de knobbel wordt verwijderd, blijft de schildklier intact - vrijwel zonder effect: in veel gevallen van goedaardige schildkliernoduli verwijdert de arts alleen de knobbel of snijdt hij de kwab met de knobbel door, waardoor het gezonde schildklierweefsel intact blijft. De schildklier blijft dan normaal functioneren.

Behalve bij reeds bestaande auto-immuun thyreoïditis (Hashimoto) wordt het schildklierweefsel geleidelijk vernietigd en is het risico op hypothyreoïdie zelfs zonder operatie hoog. Laat de angst om "levenslang medicijnen te slikken" u er dus niet van weerhouden de juiste behandeling te krijgen. Het zorgwekkende is niet het innemen van medicijnen, maar de progressie van de ziekte: vergrote schildkliernoduli, ademhalingsproblemen, slikproblemen of kanker.

HA TUONG

Bron: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm