Artsen en verpleegkundigen worden voortdurend aangevallen. Hoe kunnen ziekenhuizen een veilige plek zijn?

De recente steekpartij waarbij een medisch medewerker betrokken was in het Nghe An Verloskunde- en Kinderziekenhuis luidt opnieuw de alarmbel over het geweld in de medische sector, die juist een veilige haven zou moeten zijn voor zowel patiënten als artsen.

Bach Mai Ziekenhuis organiseert training om de ziekenhuisbeveiliging te verbeteren - Foto: THE ANH

Om oplossingen voor te stellen om de veiligheid in ziekenhuizen te verbeteren, hield het ministerie van Volksgezondheid op 29 oktober een vergadering om meningen te verzamelen over een ontwerpbesluit ter regulering van medische veiligheid en beveiliging. Het doel is om het wettelijk kader te vervolmaken en de veiligheid van medisch personeel en patiënten te waarborgen.

Fysieke en mentale aanval op medisch personeel

Het recente incident waarbij een man met een mes de familie en verpleegkundigen van een patiënt in het Nghe An Verloskunde- en Kinderziekenhuis aanviel, heeft de publieke opinie verontwaardigd. Het incident bracht niet alleen het leven van medisch personeel en patiënten in gevaar, maar ook de bezorgdheid over de onveiligheid in medische instellingen, waar ook baby's het slachtoffer kunnen worden, aangewakkerd.

Volgens statistieken van het Ministerie van Volksgezondheid zijn er sinds begin dit jaar landelijk zes gevallen van mishandeling van medisch personeel geregistreerd. Opvallend is dat de meeste van deze gevallen plaatsvonden op de spoedeisende hulp of intensive care, waar artsen en verpleegkundigen elke minuut racen om het leven van patiënten te redden. Of zelfs op de neonatale afdeling, waar baby's net na de geboorte hebben gehuild.

Veel zorgmedewerkers worden niet alleen geconfronteerd met fysiek geweld, ze worden ook beledigd, vervloekt en lijden aan ernstig mentaal trauma. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is tot 68% van het misbruik in de gezondheidszorg mentaal en 32% fysiek.

Adjunct-minister van Volksgezondheid Tran Van Thuan zei dat er op veel plaatsen geweld tegen medisch personeel plaatsvindt, wat de psyche van het medisch personeel en de kwaliteit van medisch onderzoek en behandeling ernstig aantast. "Veel gevallen worden niet snel behandeld of zijn niet afschrikwekkend genoeg, waardoor medisch personeel zich altijd onzeker voelt op het werk", zei hij.

Oorzaken vanuit vele perspectieven

De heer Ha Anh Duc, directeur van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement (Ministerie van Volksgezondheid), gaf openhartig toe dat geweld in ziekenhuizen zowel subjectieve als objectieve oorzaken heeft.

De meeste incidenten gebeuren op de afdeling Spoedeisende Hulp en Intensive Care. De werkdruk is daar extreem hoog en familieleden van patiënten ervaren voortdurend stress, omdat ze zich zorgen maken om hun dierbaren.

De realiteit laat ook zien dat er een "barrière" bestaat in de communicatie tussen familieleden van patiënten, patiënten en medisch personeel. Veel ongelukkige incidenten doen zich voor wanneer de nabestaanden van slachtoffers denken dat hun dierbaren niet op tijd behandeld worden, of "ze antwoorden niet als er om gevraagd wordt, antwoorden niet als er gebeld wordt"..., waardoor normale communicatie een "risico" wordt op geweld in het ziekenhuis.

De heer Duc zei dat de medische sector jaarlijks zo'n 200 miljoen poliklinische bezoeken ontvangt, met tienduizenden patiënten per dag in een centraal ziekenhuis. De hoge werkdruk zorgt ervoor dat medisch personeel gemakkelijk vermoeid en gestrest raakt. Ondertussen zitten de familieleden van patiënten te wachten, zijn ze ongeduldig en raken ze snel gefrustreerd als ze niet snel worden ingelicht.

Hij is er echter ook van overtuigd dat gezondheidszorg een dienstverleningsgebied is en dat zorgmedewerkers daarom getraind en gecoacht moeten worden in communicatie- en gedragsvaardigheden, zodat ze op de juiste manier met patiënten en hun families kunnen praten en uitleg kunnen geven. Zo kunnen misverstanden en vervelende conflicten tot een minimum worden beperkt.

"Maar het is hoe dan ook onacceptabel om medisch personeel aan te vallen terwijl zij hun taken uitvoeren", aldus de heer Duc.

Hoewel medische instellingen hun medisch personeel regelmatig trainen in communicatie- en gedragsvaardigheden, is ongewenst gedrag onvermijdelijk vanwege de werkdruk en het grote aantal patiënten.

Daarom is een expert van de afdeling Medisch Onderzoek en Behandeling Management van mening dat er systematische oplossingen nodig zijn om deze situatie aan te pakken. Naast het verbeteren van de beveiliging moeten ziekenhuizen hun communicatieprocessen standaardiseren en patiënten van informatie voorzien, met name op de spoedeisende hulp en in de reanimatieafdeling.

"Medisch personeel kan op de spoedeisende hulp om de twee tot vier uur periodiek rapporteren over de toestand van de patiënt, mogelijk via een 'formulier' over de toestand en de behandelrichting. Dit vermindert conflicten en misverstanden aanzienlijk. Zo krijgen nabestaanden inzicht in de gezondheidstoestand van hun dierbaren, en kunnen artsen en verpleegkundigen zich concentreren op de behandeling", suggereerde hij.

Het opvullen van de juridische leemte in de ziekenhuisbeveiliging

Na de ongelukkige incidenten zei plaatsvervangend minister Tran Van Thuan dat het probleem niet beperkt blijft tot het inzetten van meer beveiligers of bewakingscamera's, maar dat ook het wettelijk kader ter bescherming van medische professionals moet worden verbeterd.

"Medisch personeel is niet getraind om met aanvallen om te gaan, terwijl ze direct te maken hebben met de druk van leven en dood. Er moeten voldoende strenge wettelijke regels zijn om hen te beschermen terwijl ze hun plicht vervullen om mensen te redden", zei hij.

Onlangs heeft het Ministerie van Volksgezondheid samengewerkt met het Ministerie van Openbare Veiligheid om het model van het ziekenhuisbeveiligingsteam in te voeren, de patrouilles te intensiveren en onveilige situaties aan te pakken. Veel gemeenten hebben aanvankelijk bewezen effectief te zijn in het verminderen van ernstige incidenten.

Deskundigen van de Dienst Bestuurspolitie voor Sociale Orde hebben dit onlangs tijdens een overleg met het Ministerie van Volksgezondheid laten weten dat de frequentie en het gevaar van aanvallen op medisch personeel sinds begin 2025 zijn toegenomen. Hieruit blijkt dat er niet voldoende aandacht is besteed aan preventie.

De vertegenwoordiger van de afdeling stelde voor om in ziekenhuizen met een groot aantal patiënten de politie in te zetten tijdens de spitsuren ter afschrikking en preventie. Tegelijkertijd zou er meer veiligheidspersoneel ingezet moeten worden op afdelingen en kamers met een hoog risico.

Advocaat Pham Van Hoc, vicevoorzitter van de Vietnamese vereniging van particuliere ziekenhuizen, zei ook dat er nog steeds een groot juridisch hiaat is als het gaat om het waarborgen van de veiligheid en orde in medische instellingen.

"Op dit moment wordt deze inhoud alleen genoemd in artikel 114 van de Wet op het medisch onderzoek en de medische behandeling, wat een principeartikel is. Er zijn geen specifieke instructies voor de aanpak van gewelddadig gedrag in ziekenhuizen", aldus de minister.

Volgens de heer Hoc is het noodzakelijk om medisch personeel te identificeren als personen die officiële taken uitvoeren wanneer zij professionele taken uitvoeren. Elke vorm van hinderen of aanvallen van medisch personeel tijdens hun werk moet worden beschouwd als een vorm van verzet tegen personen die officiële taken uitvoeren en zal streng worden aangepakt.

Wijzigt de Wet op het medisch onderzoek en de medische behandeling

De heer Hoang Minh Phuong, adjunct-directeur van het Nationaal Kinderziekenhuis, adviseerde om naast het strikt aanpakken van fysiek geweld, speciale aandacht te besteden aan mentaal geweld. Psychologisch trauma kan namelijk langdurig zijn en zowel de carrière als het leven van artsen beïnvloeden.

De heer Phuong steunt de opname van regels in het besluit die mensen die zich respectloos gedragen of zich oneerbiedig uiten, of die zich in een staat van opwinding of dronkenschap bevinden, of die illegale middelen gebruiken, verbieden om medische instellingen te betreden, behalve in noodgevallen.

Volgens plaatsvervangend minister Tran Van Thuan overweegt het ministerie van Volksgezondheid een voorstel tot wijziging van de wet op medisch onderzoek en behandeling en besluit 96. Hierbij worden regels toegevoegd over de beveiliging en veiligheid in ziekenhuizen. Hierbij wordt onder meer aanval op medisch personeel beschouwd als verzet tegen mensen die dienst hebben. Ook worden er wijzigingen voorgesteld in de verordening over verdienstelijke personen en een aantal gerelateerde documenten.

WILG

Bron: https://tuoitre.vn/y-bac-si-lien-tuc-bi-hanh-hung-lam-sao-benh-vien-la-noi-an-toan-20251031004148036.htm