5 nye punkter for å fjerne «flaskehalser» i betaling av helseforsikringskostnader for undersøkelser og behandling

16. november ledet visestatsminister Tran Van Thuan konferansen for å implementere dekret nr. 75 som endrer og utfyller en rekke artikler i regjeringens dekret nr. 146 som beskriver og veileder tiltak for å implementere en rekke artikler i loven om helseforsikring.

Konferansen forbinder den sentrale broen fra Helsedepartementet til broen til Helsedepartementet i provinser, byer og hundrevis av sykehus over hele landet.

Viseminister Tran Van Thuan la i en tale på konferansen vekt på fem nye punkter i dekret nr. 75 sammenlignet med dekret 146 i 2018.

Først, legg til emner og støtte nivået på helseforsikringsavgiften for personer i trygge soner i kommuner og revolusjonære trygge soner under motstandskrigen mot Frankrike og USA; og etniske minoriteter som nettopp har rømt fra fattigdom i henhold til statsministerens beslutning nr. 861 datert 4. juni 2021.

Viseminister Tran Van Thuan ledet konferansen (Foto: Tran Minh).

Dekret 75 supplerte og økte også nivået på helseforsikringsytelser, inkludert økning av ytelsesnivået fra 80 % til 100 % av kostnaden for medisinsk undersøkelse og behandling under helseforsikringen for en rekke grupper av mennesker med revolusjonære bidrag; supplering av ytelsesnivået for gruppen av etniske minoriteter som unnslapp fattigdom i henhold til statsministerens beslutning 861 og en gruppe mennesker i henhold til forordningen om fortrinnsbehandling av mennesker med revolusjonære bidrag.

I tillegg til dette har dekret 75 gjort viktige endringer i forskriftene om betaling av helseforsikringskostnader for undersøkelser og behandling. Dekretet har opphevet forskriftene om total betaling av helseforsikringskostnader for undersøkelser og behandling, og implementert betaling av helseforsikringskostnader for undersøkelser og behandling i henhold til betalingsmetoden i henhold til tjenestepriser, som har vært gjeldende siden 1. januar 2019.

Samtidig gjelder forskrifter om tildeling av estimater av helseforsikringskostnader for undersøkelser og behandling til Vietnams trygde- og trygdemyndigheter i provinser og sentralt drevne byer; varsling av estimerte helseforsikringskostnader for undersøkelser og behandling til medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter som grunnlag for planlegging av bruken av helseforsikringskostnader for undersøkelser og behandling i løpet av året, men uten å bruke dem som grunnlag for forskuddsbetaling, betaling og oppgjør av helseforsikringskostnader for undersøkelser og behandling ved medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter dersom de estimerte utgiftene overskrides.

Dekret 75 skal visstnok ha banebrytende forskrifter, og fjerner «flaskehalser» i betalingsmekanismen for medisinske undersøkelser og behandlingskostnader under helseforsikring.

Deretter bør det legges til forskrifter for å styrke ansvaret for å implementere helseforsikringspolitikken til Helsedepartementet, medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter og trygdebyråer for å fremme implementeringen av løsninger for å kontrollere kostnader til undersøkelser og behandling av helseforsikring, forvalte og bruke helseforsikringsfondet økonomisk og effektivt, og forhindre misbruk, sløsing og profitt fra helseforsikringsfondet.

Til slutt utfyller og tydeliggjør dekret 75 også metoden for betaling av helseforsikringspremier for en rekke grupper av personer, endrer prosedyrer for medisinsk undersøkelse og behandling for å overholde myndighetenes forskrifter om bruk av elektronisk identifiserte dokumenter på nivå 2 og elektronisk autentisering, og endrer en rekke andre tekniske bestemmelser.

«De innovative bestemmelsene i dekretet viser regjeringens, Helsedepartementets og andre departementers og greners besluttsomhet når det gjelder å forbedre kvaliteten og effektiviteten av helseforsikringsundersøkelser og -behandlinger, skape gunstige forhold for helseforsikringsdeltakere, medisinske undersøkelses- og behandlingsfasiliteter og statlige forvaltningsaktiviteter innen helseforsikring, og forbedre effektiviteten av forvaltningen og bruken av helseforsikringsfondet», understreket Thuan.

Ifølge Thuan har lederne i Helsedepartementet pålagt helseforsikringsavdelingen å koordinere med relevante departementer og etater, og Vietnams sosialtrygd å snarest utvikle dokumenter som veileder implementeringen.

Den 19. oktober 2023 utstedte regjeringen dekret nr. 75 om endring og utfylling av en rekke artikler i regjeringens dekret nr. 146 som beskriver og veileder tiltak for å implementere en rekke artikler i helseforsikringsloven.

Dette dekretet anses å ha banebrytende regler, og fjerner "flaskehalser" i betalingsmekanismen for helseforsikringsundersøkelser og behandlingskostnader for å legge til rette for helseforsikringsundersøkelser og -behandling, og sikrer rettighetene til helseforsikringsdeltakere .

Kilde: https://www.nguoiduatin.vn/5-diem-moi-go-nut-that-trong-thanh-toan-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-a636200.html