Abscess og nekrose i rumpa etter fetttransplantasjon og fillerinjeksjon

Legen undersøker pasienten etter operasjonen.

For fire år siden fikk fru TM (33 år gammel) fillerinjeksjoner i rumpa på et spa. Stoffet var av ukjent opprinnelse, og personen som utførte injeksjonene var ikke lege. Etter å ha lagt merke til unormale tegn i rumpa, fikk hun filleren løst opp to ganger på samme sted, men det var ingen åpenbar forbedring.

På slutten av 2024 fortsatte hun å utføre autolog fetttransplantasjon på begge rumpa på et privat sykehus. Omtrent en måned før hun ble innlagt på sykehuset oppdaget hun imidlertid en hevelse i høyre rumpe, i den tro at det var en byll på grunn av det varme været, så hun brukte vilkårlig antibiotika hjemme.

Tilstanden ble ikke bedre, men hevelsen spredte seg, ble gnagsår og var smertefull. Hun dro til et sykehus i nærheten av hjemmet sitt for å få pusset tappet ut og antibiotika gitt, men såret ble ikke bedre, så hun fortsatte å dra til Tam Anh General Hospital i Hanoi for undersøkelse.

Dr. Hoang Thi Phuong Lan, ved avdeling for ortopedi og traumatologi ved Tam Anh General Hospital i Hanoi, sa at det kontinuerlig sivet gulbrun puss ut fra operasjonssåret på pasientens høyre rumpe, og hevelsen og rødheten spredte seg til omtrent 20 x 15 cm. Selv om venstre rumpe ikke var infisert, var den humpete og konkav, og fyllstoffet og det implanterte fettet kunne kjennes, med ujevn tetthet.

Parakliniske resultater som ultralyd og MR viste tydelig en stor abscess i bløtvevet i høyre setemuskel.

Stilt overfor risikoen for utbredt infeksjon, vevsnekrose og deformasjon av baken, foreskrev dr. Lan kirurgi for å drenere puss og fjerne alt fyllstoff fra det skadede området.

Operasjonen for å behandle abscessen var ganske komplisert. Under operasjonen aspirerte Dr. Lan omtrent 200 ml mørkegul puss, sammen med nekrotisk fett og blod. Etter rengjøring plasserte legen et negativt trykkdren for å kontrollere infeksjonen.

Deretter ble filler-oppmudringsprosessen utført. Omtrent 150 ml mørkegult slim ble fjernet fra høyre setehule. Fyllstoffet hadde eksistert i kroppen i mange år, og hadde gjennomgått inngrep som filler-oppløsende injeksjoner og pussinjeksjoner, noe som forårsaket kronisk fibrotisk betennelse og spredning.

MR-avbildning bidrar til å nøyaktig lokalisere betennelsesvev og grenser for friskt vev, noe som bidrar til å begrense spredning av skade til friskt vev under operasjonen.

Etter operasjonen var pasienten våken, snittet var tørt, hemodynamikken var stabil, og han kunne gå og spise normalt. Det var imidlertid fortsatt behov for drenasjerør i noen dager etter utskrivelse for å kontrollere gjenværende væske.

Selv om abscessen i høyre seteparti var blitt behandlet, utgjorde fru Ms venstre seteparti fortsatt en risiko. Legene bemerket at fyllstoffet fortsatt var ujevnt tett i vevet, noe som utgjorde en risiko for komplikasjoner, og det var behov for en plan for tidlig behandling.

Ifølge Dr. Lan kan fyllstoffer som er godkjent av Helsedepartementet vanligvis løse seg opp selv i løpet av omtrent 18 måneder. Hvis de er i kroppen for lenge, spesielt stoffer av ukjent opprinnelse som i dette tilfellet, kan de forårsake betennelsesreaksjoner, infeksjoner, til og med bløtvevserosjon og abscessdannelse.

Pasienten ble instruert til å overvåke venstre seteområde nøye og ha regelmessige kontroller én gang i måneden. I den postoperative perioden ble bandasjen skiftet annenhver dag, seteformende bukser ble brukt kontinuerlig den første måneden, anstrengende trening ble begrenset, og matvarer som lett kan forårsake keloider og allergier, som spinat, sjømat, egg, storfekjøtt osv., ble spist.

«Tilfellet med pasient M. er ikke sjeldent. I de senere årene har komplikasjonsraten etter fillerinjeksjoner økt, spesielt i farlige injeksjonsområder som rumpe, bryst og ansikt», sa dr. Lan.

Denne eksperten anbefaler at det å injisere fillere på et uautorisert anlegg er å gamble med helsen og livet ditt. Når du trenger å forskjønne rumpa, brystene eller ansiktet ditt, bør du gjøre det på et sykehus med en autorisert kosmetisk avdeling, og nøye sjekke produktet du skal bruke (opprinnelse, ingredienser, evne til å løse seg opp selv...).

Kvinner bør være forsiktige når de bruker fyllstoffer når de er konsultert. Injiser kun godkjente fyllstoffer som varer i mindre enn 18 måneder. Når symptomer som hevelse, varme, rødhet, smerte og utflod oppstår, bør du oppsøke et anerkjent medisinsk senter så snart som mulig.

THIEN LAM

Kilde: https://nhandan.vn/ap-xe-hoai-tu-vung-mong-sau-cay-mo-va-tiem-chat-lam-day-post895638.html