Utdanning av fastleger: Bør den begrenses til en liten gruppe?

Hvis spesialisering i spesialisering kun tilbys til en liten gruppe leger, mens flertallet av spesialister får opplæring på ulike måter, kan ikke medisinsk rettferdighet garanteres. Spesialiseringsutdanning bør sees på som en universell standard, ikke en privilegert vei.

Det å være fastlege bør ikke være et privilegium.

I Vietnam har spesialisering i spesialisering pågått i nesten 50 år, og har vist seg effektiv i å produsere mange generasjoner av dyktige medisinske spesialister som spiller en sentral rolle i sentrale og provinsielle sykehus og i det medisinske utdanningssystemet.

Fastleger deltar i diskusjoner om behandling, basert på kliniske tilfeller.

FOTO: TL

I realiteten eksisterer det imidlertid fortsatt et betydelig gap i den faglige kompetansen til medisinsk personell mellom ulike nivåer i helsevesenet , spesielt mellom sentralt og lokalt nivå. Dette gapet gjenspeiles ikke bare i evnen til å utføre avanserte teknikker, men også i klinisk tenkning, beslutningsevne, akuttbehandling og omfattende pasientbehandling.

Hovedårsaken til denne situasjonen skyldes ikke mangel på innsats eller individuell kompetanse fra legene ved sykehus på lavere nivå, men snarere at de ikke har mottatt standardiserte, enhetlige og omfattende spesialiserte opplæringsprogrammer.

De fleste leger som jobber lokalt har ikke hatt muligheten til å delta i skikkelig spesialiseringstrening, det vil si heltids, tilstrekkelig lang, tett veiledet praktisk opplæring med kontinuerlig evaluering av ytelsen. I stedet blir de ofte utdannet gjennom kortsiktige, periodiske programmer som er teoretisk orienterte eller mangler klare læringsutbytte, noe som fører til ujevn akkumulering av erfaring og ferdigheter.

Spesialistutdanningsprogrammer for medisin i Vietnam har for tiden mange mangler, alt fra programstruktur og varighet til undervisningsmetoder og evaluerings- og akkrediteringsmekanismer. Mange programmer er ikke bygget på standardiserte rammeverk for profesjonell kompetanse, er ikke tett knyttet til klinisk praksis, og sikrer ikke at kandidatene kan utøve sine spesialiteter selvstendig med jevn kvalitet.

Konsekvensen av disse manglene er ulikhet i helsevesenet, ettersom folk i avsidesliggende og landlige områder har begrenset tilgang til medisinske tjenester av høy kvalitet der de bor, noe som tvinger dem til å søke behandling på sykehus av høyere kvalitet. Dette fører til overbefolkning på sykehus av høyere kvalitet, økte sosiale kostnader og undergraver målet om rettferdig helsehjelp for alle borgere.

I denne sammenhengen bør spesialisering i spesialisering anses som målestokken for spesialistutdanning i medisin, og heve den generelle standarden for medisinsk kvalitet, snarere enn «eliteutdanning» i snever forstand. Fordi det å være lege, spesielt spesialist, krever grundig opplæring for å møte folks helsebehov.

Legene diskuterer planen før de utfører et kardiovaskulært inngrep.

FOTO: TL

Hvis bare en liten gruppe leger utdannes som legister, mens flertallet av spesialister utdannes på ulike måter, kan ikke medisinsk rettferdighet garanteres. Legerutdanning bør sees på som en universell standard, ikke en privilegert vei.

Utdanningen av fastleger må legaliseres.

Å være lege innebærer å oppfylle høye standarder for ekspertise, ferdigheter og medisinsk etikk. Utbredt spesialisering i spesialisering har som mål å heve den generelle kvalitetsstandarden og sikre likestilling i helsetjenester for alle borgere, snarere enn å skape en urimelig lagdeling innenfor legeyrket.

Utdanningen av spesialistleger bør innlemmes i rettssystemet som en obligatorisk standard for spesialistutdanning, og etter hvert som en forutsetning før leger kan praktisere selvstendig i kliniske miljøer, spesielt innen spesialiserte felt.

Det må utvikles en langsiktig nasjonal strategi for utdanning av leger som spesialiserer seg i helsingforsene, som omfatter opplæringsomfang, spesialiseringsstruktur, regional fordeling og prognoser for behovene til helsepersonell, tett i tråd med strategien for helsevesenets utvikling og målet om likestilling i helsetjenestene.

Samtidig standardisere og akkreditere sykehusene som er involvert i opplæring av spesialistleger.

Etablering av et transparent og rettferdig utvelgelsessystem; et kompetansebasert opplæringsprogram; en streng kontinuerlig og avsluttende evalueringsmekanisme; og et enhetlig, juridisk bindende system for sertifisering av fullført residency-opplæring landsdekkende.

Kilde: https://thanhnien.vn/bac-si-noi-tru-co-nen-chi-danh-cho-nhom-nho-185251222215916564.htm